ISSN:
1439-0973
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Zusammenfassung Bei 122 Patienten mit malignen hämatologischen Erkrankungen wurde eine allogene Knochenmarkstransplantation durchgeführt; als Spender dienten Geschwister mit entsprechendem HLA-Anti-genmuster. Während der granulozytopenischen Phase wurde nach Randomverfahren eine von zwei Formen der Infektionsprophylaxe durchgeführt. 1.) Dekontamination und Isolation unter Laminar Air Flow (LAF, 68 Patienten), 2.) LAF plus Prophylaxe mit systemischen Antibiotika (LAF+PSA, 54 Patienten). Während der Isolation wurde bei den Patienten eine Infektionskontrolle durchgeführt. Bei 11 Patienten der LAF-Gruppe (16%) und bei drei Patienten der LAF+PSA-Gruppe (6%) trat eine Septikämie auf. Zu einer schweren lokalisierten Infektion kam es bei 14 Patienten der LAF-Gruppe (21%) und bei vier Patienten der LAF+PSA-Gruppe (7%). In der Inzidenz und im Schweregrad der Graft-versus-host-Krankheit und in der Inzidenz und Dauer von Fieber bestanden keine Unterschiede zwischen den beiden Gruppen. Die zusätzliche Prophylaxe mit intravenös verabreichten Breitspektrumantibiotika führte bei Patienten unter Isolation in Laminar Air Flow-Räumen zu einem signifikant geringeren Auftreten von Infektionen.
Notes:
Summary 122 patients with hematologic malignancies underwent allogeneic marrow transplantation from HLA-matched sibling donors and received one of two forms of infection prophylaxis while granulocytopenic: 1) decontamination and laminar air flow isolation (LAF, 68 patients), and 2) LAF plus prophylactic systemic antibiotics (LAF+PSA, 54 patients). Patients were evaluated for infection acquisition while in isolation. Septicemia occurred in 11 (16%) of the patients in the LAF group and in three (6%) patients in the LAF+PSA group. Fourteen (21%) of the patients in the LAF group and four (7%) patients in the LAF+PSA group had a major local infection. There was no difference in the incidence and severity of graft-versus-host disease or incidence and duration of fever. The addition of prophylactic intravenous broad-spectrum antibiotics for patients isolated in LAF rooms significantly decreased infection acquisition.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/BF01643474
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