ISSN:
1432-2323
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Résumé Les dépenses énergétiques et l'excrétion urinaire azotée ont été mesurées pendant une semaine, après une intervention chirurgicale chez dix patients en état de dénutrition chronique et ont été comparées à celles de dix patients dont l'état nutritionnel était normal. La dépense énergétique de base (DEB) des patients en état de dénutrition chronique n'était pas significativement plus élevée comparée aux valeurs préopératoires [respectivement, en préopératoire, et aux jours postopératoires 1, 4, et 8: 1210.66±88.13, 1354.91±86.61, 1215.09±89.68, 1188.23±86.61 kcal/jour: valeurs (moyenne ± écart-type de la moyenne)]. Les dépenses énergétiques des témoins étaient significativement plus élevées (p〈0.05) par rapport à la DEB [respectivement en préopératoire, et aux jours postopératoires 1, 4, et 8: 1357.18±70.81, 1574.66±100.35, 1502.89±109.44, 1477.23±83.52 kcal/jour: valeurs (moyenne ± écart-type de la moyenne)]. Des facteurs de stress en cause dans la dépense énergétique ont été retrouvés plus souvent (mais non significativement) chez les témoins que chez les patients en dénutrition [respectivement, pour les jours postopératoires 1, 4, et 8: 1.16 vs. 1.12, 1.11 vs. 1.00, et 1.09 vs. 0.98, (valeur moyenne ± écart-type de la moyenne)]. L'excrétion azotée (g/jour) n'était pas plus élevée par rapport à la valeur de base (valeur moyenne ± écart-type de la moyenne, respectivement, en préopératoire, et aux jours postopératoires 1, 4, et 8: 6.23±0.87, 7.72±0.71, 8.36±0.87, et 8.04±1.09) chez les patients dénutris comparés à celle des témoins (valeur moyenne ± écart-type de la moyenne, respectivement, en préopératoire, et aux jours postopératoires 1, 4, et 8: 7.59±1.03, 9.57±1.33, 9.49±1.03, et 8.67 ±0.76). Des facteurs de stress en cause dans l'excrétion urinaire d'azote ont été retrouvés plus souvent (mais non significativement) chez les patients en état de dénutrition chronique. Les résultats de cette étude montrent que les dépenses énergétiques post-opératoires chez les patients en état de dénutrition chronique étaient plus basses que chez les patients dont l'état nutritionnel est satsifaisant. L'excrétion d'urée urinaire, par contre, était similaire dans les deux groupes.
Abstract:
Resumen Pacientes con desnutrición crónica (n=10) sometidos a cirugía abdominal electiva fueron valorados en cuanto al gasto energético y las pérdidas urinarias de nitrógeno. Se hicieron mediciones una semana después de la cirugía y se calcularon los factores de estrés para cada parámetro. Los datos de los pacientes con desnutrición crónica fueron comparados con los de pacientes relativamente bien nutridos (n=10) sometidos a operaciones comparables. Se encontró que el gasto energético en reposo (REE) de los pacientes con desnutrición crónica no aparece significativamente elevado al compararlo con los valores preoperatorios (1210.66±88.13, 1354.91±86.61, 1215.09 ±89.68, 1188.23±86.61, kcal/día; preoperatorío, días 1, 4, y 8 postoperatorios respectivamente, media ± s.c.m.). Por el contrario, el gasto energético en reposo postoperatorio de los controles apareció significativamente elevado (p〈0.05) sobre los niveles bases (1357.18±70.81, 1574.66±100.35, 1502.89±109.44, y 1477.23±83.52 kcal/día; preoperatorio, días 1, 4, y 8 postoperatorios, respectivamente, media ± s.c.m.). Los factores de estrés para los controles resultaron más altos que para los desnutridos (1.16 vs. 1.12, 1.11 vs. 1.00, y 1.09 vs. 0.98; días 1, 4, y 8 postoperatorios, respectivamente). La excreción de nitrógeno urinario (g/día) no resultó significativamente elevada frente al valor de base (6.73±0.87, 7.77±0.71, 8.36±0.87, y 8.04±1.56 en el desnutrido) y 7.59±1.03, 9.57±1.33, 9.49±1.03, y 8.67±0.76 en los controles. Datos preoperatorios y para los días postoperatorios 1, 4, y 8 respectivamente, media ± s.c.m.). Los factores de estrés para la excreción de nitrógeno resultaron ligeramente más altos en el grupo de los pacientes desnutridos. Los datos del presente estudio muestran que el gasto energético postoperatorio de los pacientes con desnutrición crÔnica es menor que el de los controles en buen estado de nutrición. Sin embargo, las pérdidas de nitrógeno son similares en los dos grupos.
Notes:
Abstract Chronically undernourished patients (n=10) undergoing elective abdominal surgery were assessed with regard to their energy expenditure and urinary nitrogen loss. These measurements were made for 1 week after the surgery, and stress factors for each parameter were computed. The responses of the chronically undernourished patients were compared to those of relatively well nourished patients (n=10) undergoing comparable surgeries. It was found that the postoperative resting energy expenditure (REE) of the chronically undernourished patients was not significantly elevated when compared to their preoperative values (mean±SEM): 1210.66±88.13, 1354.91±86.61, 1215.09±89.68, and 1188.23±86.61 kcal/day preoperatively and on postoperative days 1, 4, and 8, respectively. On the other hand, the postoperative REE of the controls was significantly elevated (p〈0.05) over their baseline values: 1357.18±70.81, 1574.66±100.35, 1502.89±109.44, and 1477.23±83.52; kcal/day, respectively, for the same days. The stress factors for the controls were higher than those for the undernourished (1.16 versus 1.12, 1.11 versus 1.00, and 1.09 versus 0.98 on postoperative days 1, 4, and 8, respectively). The urinary nitrogen excretion in both groups (for the 4 days) was not significantly elevated over baseline (6.23±0.87, 7.72±0.71, 8.36±0.87, and 8.04±1.56 grams/day in the undernourished; and 7.59±1.03, 9.57±1.33, 9.49±1.03, and 8.67±0.76 grams/day in the controls. The stress factors for nitrogen excretion were slightly higher in the undernourished group. The data from this study show that the postoperative REE of chronically undernourished subjects is lower than that of well nourished controls. The nitrogen loss, however, is similar in the two groups.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/BF01655712
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