ISSN:
1432-2323
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Résumé La transplantation pancréatique chez les animaux d'expérience rendus diabétiques permet de maintenir la glycémie à la normale sans pour autant que le test de tolérance au glucose revienne à la normale. Ce fait ainsi que les anomalies hormonales et métaboliques n'est pas sans retentir sur l'efficacité des greffes pour contrôler le diabète et ses complications. Le but de cette étude fut de prouver l'existence de ces anomalies et d'apprécier leur évolution au fil du temps. Douze de ces chiens d'expérience servirent de base à l'étude un mois et trois mois après qu'aient été injectés des auto-greffes de pancréas dans leur rate. Un groupe de 33 chiens normaux sert de base au contrôle. Le dosage dans le sang du glucose, du lactate, du pyruvate, de l'alanine, du glycérol, du 3-hydroxybutyrate, du cholestérol, des acides gras, de l'insuline, du glucagon, du cortisol fut pratiqué sur les chiens en état de jeun et après injection intraveineuse d'une quantité déterminée de glucose. Après un mois la tolérance au glucose (K) était réduite mais le taux chez les animaux à jeun du glycérol, du cholestérol, des acides gras et de la 3-hydroxybutyrate était élevé. Après trois mois une amélioration significative de la tolérance au glucose fut observée et le métabolisme intermédiaire était redevenu normal. Une élévation signifcative du débit insulinique provoqué par le glucose au niveau du sang périphérique fut constatée entre le premier et le troisième mois. Les valeurs du glucagon et du cortisol ne varièrent pas au cours de cette étude. Cette expérience démontre une amélioration fonctionnelle au cours du temps de ce type de transplantation. Ce fait est d'une importance considérable pour la pratique clinique puisqu'aussi bien la transplantation d'un segment de pancréas n'entraîne pas cet effet favorable.
Abstract:
Resumen Los transplantes pancreáticos en animales diabéticos de gran tamaño son capaces de mantener euglicemia en el estado de ayuno, pero no logran una tolerancia normal a la glucosa. Este y otros defectos hormonales y metabólicos determinan la eficacia de estos transplantes en cuanto a su capacidad de controlar o de revertir las complicaciones de la diabetes. El propósito de este estudio fue el de observar si tales defectos existen, y cómo éstos pueden ser modificados a lo largo del tiempo. Doce perros fueron estudiados entre uno y tres meses después de haber recibido autotransplantes intraesplénicos de fragmentos pancreáticos digeridos con colagenasa. 33 animales normales sirvieron como controles. Glucosa sanguínea, lactato, piruvato, alanina, glicerol, 3-hidroxibutirato, colesterol, ácidos grasos libres, insulina, glucagón y cortisol fueron determinados en el estado de ayuno y después de una carga de glucosa intravenosa. Al final del primer mes la depuración de glucosa (K) apareció reducida, junto con altos niveles de ayuno de glicerol, colesterol, ácidos grasos libres y 3-hidroxibutirato. A los tres meses se había producido una mejoría significativa de K y el metabolismo intermediario había regresado al estado normal. Se observó un aumento de significación en la producción de insulina en respuesta a estimulación con glucosa según medición realizada en la sangre periférica entre uno y tres meses después del transplante. Los perfiles de glucagón y cortisol aparecieron normales a lo largo del estudio. Con este método de transplante se demuestra una mejoría funcional con el paso del tiempo, lo cual es un hecho de importancia considerable para futuros estudios clínicos, hecho que, se sabe, no ocurre después de transplantes con segmentas de páncreas.
Notes:
Abstract Pancreatic transplants in large experimental diabetic animals maintain fasting euglycemia, but do not achieve normal glucose tolerance. This and other hormonal and metabolic defects influence the efficacy of these grafts to control or reverse the complications of diabetes. The aim of this study was to see if such defects exist, and how they might alter with time. Twelve dogs were studied 1 and 3 months after receiving intrasplenic autotransplants of collagenase-dispersed pancreatic fragments. Thirty-three normal animals acted as controls. Blood glucose, lactate, pyruvate, alanine, glycerol, 3-hydroxybutyrate, cholesterol, free fatty acids, dinsulin, glucagon, and cortisol were determined in the fasting state and following an intravenous glucose load. At 1 month, glucose clearance (K) was reduced and there were elevated fasting levels of glycerol, cholesterol, free fatty acids, and 3-hydroxybutyrate. At 3 months, significant improvements in K had occurred and intermediary metabolism returned to normal. There was a significant increase in glucosestimulated insulin output measured in peripheral blood between 1 and 3 months. Profiles for glucagon and cortisol were normal throughout the study. Unlike segmental pancreatic transplants, the pancreatic islet graft demonstrates functional improvement with time, a feature of considerable importance for future clinical studies.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/BF01654944
Permalink
