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  • 1995-1999  (2)
  • 1999  (2)
  • Digitales Video  (1)
  • Key words Liver transplantation  (1)
  • 1
    ISSN: 1433-0458
    Keywords: Schlüsselwörter Digitale Fotographie ; Digitales Video ; Bilddatenbank ; Qualitätssicherung ; Key words Digital photography ; Digital videos ; Picture archiving and communication systems ; Quality assurance
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Summary Background: Currently normal or pathologic conditions are documental by color slides, photos or videotape. However, it is more difficult to manage large numbers of images and to recall specific pictures or videos at any time. Digital record achives may be a solution for this problem. Material and methods: We present a digital video and photographic archive that controls documents with a picture archive software designed for use in ENT examination units. Results: Working on this digital unit we have developed a software program that allows the creation and administration of digital pictures and videos using only one program. To avoid mistakes manual recording of data was reduced to a minimum. Filing is done automatically and similar results can be found via self-explained criteria. Due to the pro-user computer software, less trained persons are not afraid to use the system. Hence, the number of documented diagnoses has increased. Present experience shows that material and videos make it easier to work with patients and clinical confidence is increased. Additionally, the physican is protected indirectly. When many persons work with one system, digital photographic archives increase the clinician’s ability to refind documents, even after a period of years. The need for quality assurance in medicine will help find more use for a digital archive in ENT.
    Notes: Zusammenfassung Hintergrund: Die Abbildung von normalen oder pathologischen Befunden als Foto, Dia oder auf Videoband stellt bei dem derzeitigen Stand der Technik kein Problem mehr dar. Die Schwierigkeit besteht vielmehr in der Verwaltung einer großen Anzahl von Bilddokumenten und der Fähigkeit, jederzeit auf das gewünschte Bild oder Video zuzugreifen oder bestimmte Befunde heraussuchen zu können. Zur Lösung dieses Problems bieten sich digitale Speicherkonzepte an. Material und Methoden: Vorgestellt wird ein digitales Bild/Videoerfassungs- und Verarbeitungssystem, welches mit Hilfe der selbstentwickelten „Bild-Archiv-Software” die Dokumente verwaltet und vornehmlich am HNO-Arbeitsplatz eingesetzt wird. Ergebnisse: Der zweijährige Einsatz des digitalen Videoturmes hat zu einer Software geführt, die die Erstellung und Verwaltung der digitalen Bilder und Videos aus einem Programm heraus erlaubt. Manuelle Eingaben sind zur Vermeidung von Fehlzuordnungen auf ein Minimum reduziert, die Dateiverwaltung erfolgt automatisch und ähnliche Befunde sind über selbstdefinierte Kategorien in sekundenschnelle zu finden. Die benutzerfreundliche Bedieneroberfläche nimmt auch weniger Erfahrenen die Angst vor dem Umgang mit diesem System, was zu einer deutlichen Steigerung der Anzahl der von uns dokumentierten Befunde geführt hat. Schlußfolgerung: Bild- und Videodokumente erleichtern die Arbeit mit dem Patienten, erhöhen das Vertrauensverhältnis und dienen indirekt auch zum Eigenschutz des Arztes. In Bereichen in denen viele Mitarbeiter an einem System arbeiten, erhöhen digitale Speicherkonzepte mit einer intelligenten Software die Wahrscheinlichkeit, Befunde auch noch nach Jahren wieder zu finden. Die Implementierung von Vorabbildern bei der Bild/Videoerstellung und Verwaltung, die durch Verschieben einem Patient oder Befund zugeordnet werden können, ermöglicht eine einfachere Bedienung als bei einem konventionellen Videorecorder. Durch Verwendung von Standardkomponenten sind die Anschaffungskosten für solche Systeme überschaubar. Sie werden im Rahmen der Qualitätsdiskussion vermehrt ihren Einsatz in der Hals-Nasen-Ohren- Heilkunde finden.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 2
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Key words Liver transplantation ; Neuroendocrine pancreatic tumors ; Hepatic metastases
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Notes: Abstract  Background: Metastatic neuroendocrine pancreatic tumors have a poor prognosis. We have studied retrospectively the efficacy of liver transplantation as ultimate therapy of otherwise untreatable symptomatic neuroendocrine hepatic metastases originating in the pancreas. Methods: We reviewed our experience of liver transplantation (LTx) for hepatic metastases of neuroendocrine pancreatic tumors in ten patients. The indication for liver grafting was seen in cases of irresectable metastases and when patients were suffering from otherwise untreatable tumor-associated symptoms due to massive hormonal release or large intra-abdominal tumor bulk. Results: In four patients, the primary tumors had been removed before LTx, in five patients simultaneously with LTx and in one case 46 months after grafting. There was no operative mortality. After hepatectomy and LTx, all patients had complete relief of symptoms and all preoperatively increased hormonal levels returned to normal. In nine of ten patients, the transplant procedure had the potential for cure, whereas, in one patient, the primary tumor had remained in situ at LTx and was removed 46 months later by an R2-resection. At present, nine patients are alive with a median follow-up of 33 months (range 13.5 months to 117 months). The one patient in whom the primary tumor was removed after transplantation died due to massive intra-abdominal tumor spread 68 months after LTx. Currently, two patients are without evidence of disease, but one of them after re-operation because of lymph-node metastases 8 months after transplantation. The longest disease-free survival is now more than 7 years. In seven of nine patients, tumor recurred between 1.5 months and 48 months after transplantation. Conclusions: Patients with otherwise untreatable symptomatic neuroendocrine hepatic metastases of pancreatic origin may benefit from total hepatectomy and liver transplantation with regard to symptomatic relief and long-term survival, despite frequent recurrence of disease. In some patients, liver transplantation may even offer the chance for cure.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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