ISSN:
1433-9285
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Résumé Dans ce travail, on décrit une étude opérationnelle de trois services d'urgence de la même communauté, soit ceux de l'hôpital psychiatrique, du département local de la santé mentale et d'un groupement de volontaires, les Samaritains. — On a étudié 332 situations consécutives sur une période de 12 semaines et impliquant 270 personnes; on s'est particulièrement préoccupé des facteurs qui pourraient influencer le choix d'un service plutôt que d'un autre, par exemple par qui et quand le patient a été adressé à ce service, la nature de la crise sociale et du trouble de comportement, du diagnostic, etc. On a ensuite étudié le nombre de prises de contact antérieures et ultérieures et dans quelle mesure il existait une superposition, concertée ou fortuite, entre les trois services. Il en résulta deux groupes principaux: le premier groupe, comprenant les trois cinquièmes du total, était déjà connu par un ou plusieurs des services en question et souffrait principalement de psychoses chroniques ou de troubles de la personnalité; le second groupe, comprenant les deux autres cinquièmes, n'avait qu'un très bref contact avec le service au moment de la crise, étant inconnu auparavant et ne recevant que peu de soins ensuite; dans ce second groupe, il y avait beaucoup de tentatives de suicide. Les résultats ont été comparés avec ceux d'autres études de services d'urgence et les implications qui en découlent pour la planification de ces services ont été prises en considération. Ces données mettent l'accent sur l'interdépendance des trois services d'urgence et font ressortir la nécessité d'innover la planification des services d'urgence, en tenant compte à la fois d'une coordination effective et d'une utilisation économique du temps des équipes.
Abstract:
Zusammenfassung In dieser Arbeit wird eine operationale Studie über drei Notfalldienste in derselben Gemeinde beschrieben, jene der psychiatrischen Klinik, die der Abteilung für seelische Gesundheit in der Gemeindeverwaltung und die einer freiwilligen Einrichtung der Samariter. — Innerhalb einer 12wöchigen Periode wurden 332 aufeinanderfolgende Fälle untersucht, die 270 Leute umfaßten. Diese wurden mit besonderer Hinsicht auf Faktoren untersucht, die die Wahl der Einrichtung beeinflußt haben könnten, z.B. die Verursachung und Zeit der Überweisung, die Art der sozialen Krise, sowie die Verhaltensstörung und die Diagnose etc. Danach wurde der Umfang des vorangegangenen und darauffolgenden Kontakts wie auch der Grad, in dem sich die Kontakte zwischen den drei Diensten absichtlich oder zufällig überlappten, untersucht. — Zwei Hauptgruppen kamen zum Vorschein: erstens, eine Gruppe, die drei Fünftel der Gesamtpopulation umfaßte, die bereits einem oder mehreren Diensten bekannt war und meistens an einer chronischen Psychose oder Persönlichkeitsstörung litt, und zweitens, die anderen beiden Fünftel, die anscheinend zum Zeitpunkt der Krise einen sehr kurzen Kontakt knüpften, die vorher unbekannt waren und wenig Nachsorge erhielten; diese zweite kleinere Gruppe enthielt viele der Suicidversuche. Die Ergebnisse wurden mit einer anderen Untersuchung an Notfalldiensten verglichen und die Schlußfolgerungen für die Planung der Dienste wurden erörtert. — Die Ergebnisse unterstrichen die Interdependenz zwischen den drei Notfalldiensten und wiesen auf die notwendigen Neuerungen in der Planung von Notfalldiensten hin, die eine wirkungsvolle Koordination mit dem ökonomischen Einsatz der Arbeitszeit der Fachleute kombinieren würden.
Notes:
Summary This paper describes an operational study of three emergency services in the same community, those of the psychiatric hospital, the local authority mental welfare department and a voluntary agency, the Samaritans. — 332 consecutive incidents over a period of 12 weeks, involving 270 people were examined with particular reference to factors which might influence choice of agency, e. g. source and time of referral, nature of social crisis and behaviour disorder and diagnosis etc. A study was then made of the amount of previous and subsequent contact and the degree to which there was overlapping contact between the three services, either planned or coincidental. — Two main groups emerged: firstly, a group comprising three fifths of the total, who were already known to one or more service and mostly suffering from chronic psychosis or personality disorder and secondly, the other two fifths who appeared to make very brief contact at crisis point, being unknown before and receiving little aftercare; among this second smaller group were many of the attempted suicides. The results were compared with other studies of emergency services and the implications in planning services were considered. — The findings emphasised the interdependence of the three emergency services and pointed to the need for innovations in planning emergency services which would combine effective co-ordination with economical use of professional time.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/BF00579530
Permalink