ISSN:
1435-2451
Schlagwort(e):
Proximal gastric vagotomy
;
Distal denervation
;
Intra-oprative electrotest
;
Oesophageal myotomy
;
Proximal-selektive Vagotomie
;
Distale Denervation
;
Intraoperativer Elektrotest
;
Oesophagus-Myotomie
Quelle:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Thema:
Medizin
Beschreibung / Inhaltsverzeichnis:
Zusammenfassung Aufgrund anatomischer Gegebenheiten, sekretorischer und klinischer Untersuchungen, sowie des signifikanten Einflusses des intraoperativen Elektrotests auf postoperative Sekretion und Rezidivrate, ist folgendes grundsätzliches Vorgehen bei der PSV gerechtfertigt: 1. ausgedehnte Befreiung von Kardia und Fundus, 2. Denudation des Oesophagus auf 6 cm, 3. Skeletieren der Kleinkurvatur bis auf 6 cm an den Pylorus heran, 4. Vollständigkeitskontrolle mit dem intraoperativen Elektrotest, und 5. in Einzelfällen die vordere oder zirkuläre Myotomie des Oesophagus. Die Indikation zur Myotomie sollte nur aufgrund eines persistierend positiven Elektrotests gestellt werden.
Notizen:
Summary Based on anatomical conditions, results of clinical trials, and the significant influence of the intraoperative clectrotest on postoperative secretion and recurrence rate after PGV, a reliable surgical technique should include: (1) extended dissection of the cardia and the fundus, (2) denudation of the oesophagus up to 6 cm, (3) skeletonization of the lesser curvature down to 6 cm from the pylorus, (4) an intra-operative electrotest and (5) in selected cases an anterior or circular myotomy of the oesophagus. Myotomy can only be justified by a persistingly positive electrotest.
Materialart:
Digitale Medien
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/BF01276069
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