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    Electronic Resource
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    Springer
    Langenbeck's archives of surgery 355 (1981), S. 607-607 
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Proximal gastric vagotomy ; Completeness ; Intraoperative vagomotor electrotest ; Results ; Proximal-gastrische Vagotomie ; Vollständigkeitskontrolle ; intraoperativer vagomotorischer Elektrotest ; Ergebnisse
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Die Standardtechnik der PGV wird in ihren 6 wesentlichen Schritten schematisch und in Realaufnahmen gezeigt. Besondere Beachtung wird der perikardialen Dissektion und der genauen Darstellung des intraoperativen vagomotorischen Elektrotests als Vollständigkeitskontrolle geschenkt. Der Test erlaubte es, in einer prospektiven Studie mit 728 PGV (89 Operateure) in 46 % der Operationen übersehene Vagusfasern nachzuweisen. Bei vollständiger Vagotomie („negativer” Test) betrug die Rezidivrate nach Ulcus duodeni nach 2 Jahren 3,7 %, der PAO-Insulin 5,8 mmol/h. Bei „positivem” Test fanden sich in 9 % Rezidive (P 〈 0,05) und der PAO-Insulin war 10,3 mmol/h (2P 〈 0,001).
    Notes: Summary The standard technique of PGV with its six main steps is demonstrated. Special emphasis is put on dissection of the cardia and distal esophagus. Application, interpretation, and results of the intraoperative vagomotor electrotest for completeness of vagotomy are shown in detail. The electrotest revealed 46 % of 728 PGV (89 operating surgeons) in a prospective multicenter trial to be incomplete despite the anatomical appearance. Two years after complete PGV (‘negative test’), the recurrence rate in duodenal ulcer patients was 3.7 % and PAO-insulin 5.8 mmol/h. In patients left with a positive test, the recurrence rate was 9 % (P 〈 0.05) and PAO-insulin 10.3 mmol/h (2P 〈 0.001).
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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    Electronic Resource
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    Springer
    Langenbeck's archives of surgery 361 (1983), S. 762-762 
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Proximal gastric vagotomy ; Distal denervation ; Intra-oprative electrotest ; Oesophageal myotomy ; Proximal-selektive Vagotomie ; Distale Denervation ; Intraoperativer Elektrotest ; Oesophagus-Myotomie
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Aufgrund anatomischer Gegebenheiten, sekretorischer und klinischer Untersuchungen, sowie des signifikanten Einflusses des intraoperativen Elektrotests auf postoperative Sekretion und Rezidivrate, ist folgendes grundsätzliches Vorgehen bei der PSV gerechtfertigt: 1. ausgedehnte Befreiung von Kardia und Fundus, 2. Denudation des Oesophagus auf 6 cm, 3. Skeletieren der Kleinkurvatur bis auf 6 cm an den Pylorus heran, 4. Vollständigkeitskontrolle mit dem intraoperativen Elektrotest, und 5. in Einzelfällen die vordere oder zirkuläre Myotomie des Oesophagus. Die Indikation zur Myotomie sollte nur aufgrund eines persistierend positiven Elektrotests gestellt werden.
    Notes: Summary Based on anatomical conditions, results of clinical trials, and the significant influence of the intraoperative clectrotest on postoperative secretion and recurrence rate after PGV, a reliable surgical technique should include: (1) extended dissection of the cardia and the fundus, (2) denudation of the oesophagus up to 6 cm, (3) skeletonization of the lesser curvature down to 6 cm from the pylorus, (4) an intra-operative electrotest and (5) in selected cases an anterior or circular myotomy of the oesophagus. Myotomy can only be justified by a persistingly positive electrotest.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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