ISSN:
1432-2323
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Résumé L'article revoit notre expérience, entre 1974 et 1978, de la ponctioncytologie pour l'évaluation des tumeurs de la thyroide. La méthode a été utilisée en routine, 17 chirurgiens réalisant les ponctions et 4 pathologistes les analyses. Le diagnostic cytologique préopératoire a été comparé au diagnostic postopératoire chez 264 opérés. Dans 43 cas (16%), la biopsie n'était pas utilisable. Dans les autres cas, la cytologie préopératoire donnait un diagnostic de lésion bénigne dans 112 des 160 cas avec histologie postopératoire bénigne (70%). Sur 61 carcinomes, la cytologie préopératoire était positive ou suspecte de malignité dans 52 cas (85%). Dans 9 cas, la cytologie préopératoire était faussement négative (4.1% des biopsies utilisables). Il n'y a eu aucune cytologie faussement positive. Dans notre expérience, le problème majeur est l'obtention par ponction d'un matériel cellulaire adéquat. Lorsque ce matériel est bon, la fiabilité du diagnostic cytologique après ponction aspiration en fait une technique utile pour sélectionner les malades à opérer et pour planifier l'acte opératoire. Il faut cependant garder à l'esprit le risque de faux négatif: la suspicion clinque de málignité doit rester l'élément primordial dans la décision thérapeutique.
Notes:
Abstract This report is a retrospective survey of our experience with fine needle aspiration biopsy cytology in the evaluation of thyroid tumors in the years 1974–1978. The method was used as a routine procedure with 17 surgeons involved in the sampling and 4 cytopathologists involved in analyses of the smears. In 264 patients treated surgically, the preoperative cytopathologic diagnoses have been compared to the postoperative diagnoses. In 43 patients (16%), the biopsies were not representative. In patients with representative biopsies, a preoperative benign cytologic diagnosis was obtained in 112 of 160 patients with benign postoperative histology (70%), and a malignant or suspected malignant preoperative cytologic diagnosis was found in 52 of 61 patients (85%) with carcinomas. In 9 patients, the preoperative cytologic diagnoses were false-negative (4.1% of the representative biopsies). No false-positive cytologie diagnosis occurred. Sampling of adequate cellular material was the major problem in our experience. The high diagnostic reliability from representative material makes fine needle aspiration biopsy cytology a useful method in planning operations and in selecting patients for surgery. Due to the risk of false-negative biopsies, a clinical suspicion of malignancy must not be ruled out by this method.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/BF01655012
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