ISSN:
1432-1440
Keywords:
Hypertension
;
plasma renin activity
;
hydralazine
;
theophylline
;
sodium restriction
;
Hypertonie
;
Plasmareninaktivität
;
Hydralazin
;
Theophyllin
;
Natriumentzug
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Zusammenfassung 1. Es wird über die Plasmareninaktivität im Nierenvenenblut bei 50 Patienten mit primärer und renaler Hypertonie nach Gabe von Hydralazin und Theophyllin berichtet. Die nach diesen Pharmaka beobachtete Stimulation der Reninsekretion beim Gesunden und bei Kranken mit labiler Hypertonie bleibt bei der Mehrzahl der Patienten mit fortgeschrittener primärer Hypertonie aus. Die Stimulierbarkeit bzw. Starre der Reninsekretion durch Natriumentzug zeigt ein analoges Verhalten. 2. Ursächlich kommt für den Plasmareninanstieg nach Hydralazin in erster Linie der Blutdruckabfall in Betracht, der zu einer Erregung der Baroreceptoren im terminalen Vas afferens führt. Für Theophyllin wird eine Erregung der Chemoreceptoren an der Macula densa angenommen. 3. Die fehlende Stimulierbarkeit der Reninsekretion bei Patienten mit fortgeschrittener primärer Hypertonie, die sich sowohl nach Hydralazin wie nach Theophyllin oder Natriumentzug zeigt, führen wir auf eine verminderte Ansprechbarkeit der Receptoren des juxtaglomerulären Zellkomplexes zurück, die als adaptiver Mechanismus aufgefaßt werden kann.
Notes:
Summary 1. Plasma renin activity in venous renal blood was determined in 50 patients with primary and renal hypertension, prior to and following administration of hydralazine and theophylline. While in patients with moderate degrees of hypertension, stimulation of renin secretion occurred in the same manner as in healthy subjects, renin could not be stimulated in the majority of patients suffering from advanced primary hypertension. The responsiveness of renin secretion to sodium restriction showed an analogous pattern. 2. Causally, the increase in the plasma renin activity after administration of hydralazine can be related to the decrease of blood pressure, via the stimulation of baroreceptors in the terminal afferent arteriole. A stimulation of chemoreceptors at the macula densa can be supposed in the case of theophylline. 3. There is some evidence that the lack of response to hydralazine, theophylline, and sodium restriction in renin secretion in patients with advanced primary hypertension, is probably due to a reduced sensitivity of the receptors of the juxtaglomerular cell complex in the sense of an adaptive mechanism.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/BF01467740
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