ISSN:
1432-2102
Keywords:
Schlüsselwörter Magnetresonanztomographie
;
Multiples Myelom
;
Angiogenese
;
Mikrozirkulation
;
Thalidomid
;
Keywords Magnetic resonance imaging
;
Multiple myeloma
;
Angiogenesis
;
Microcirculation
;
Thalidomide
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Abstract Aim of the study. Investigation of the quantitative microcirculation parameters amplitude A and exchange rate constant k 21 determined by contrast-enhanced dynamic magnetic resonance imaging (d-MRI) in multiple myeloma (MM). Methods. d-MRT of lumbar spine and right spina iliaca superior posterior of 16 controls (ctr) and 35 patients with active MM. Generation of colour-coded images of microcirculation parameters superimposed onto static MRI images. Results. Amplitude A and k 21 parameters were significantly increased in patients with MM and down modulated by therapy in 7 of 8 MM cases in a follow-up investigation [p〈0.01; median A ctr =0.2 (0.09–0.4); median A MM =0.93 (0.2–1.52); median k 21ctr =0.09 min–1 (0.03–0.9); median k 21MM =4.57 min–1 (0.21–23.8)]. Thirteen patients revealed a “diffuse” and 22 a “focal” pattern of distribution of microcirculation parameters. Bone marrow biopsies in 8 cases revealed an correlation between bone marrow plasma cell infiltration and increased microcirculation parameters. Conclusion. Identification of microcirculation changes by d-MRI is a novel imaging technique for the detection and monitoring of MM bone lesions.
Notes:
Zusammenfassung Fragestellung. Die semiquantitativen pharmakokinetischen Mikrozirkulationsparameter Amplitude A und Austauschratenkonstante k 21 wurden durch kontrastverstärkte, dynamische Magnetresonanztomographie (d-MRT) beim Multiplen Myelom (MM) vor der Therapie sowie im Therapieverlauf untersucht. Methode. Bei 16 Kontrollpersonen (ktr) und 35 Patienten mit aktivem MM wurde eine d-MRT-Untersuchung der Lendenwirbelsäule und der rechten Spina iliaca posterior superior durchgeführt. Ein aus den pharmakokinetischen Daten berechnetes farbkodiertes Parameterbild wurde auf das statische MRT-Bild projiziert. Ergebnisse. Amplitude A und Austauschratenkonstante k 21 waren bei den Myelompatienten signifikant erhöht und nahmen im Therapieverlauf in 7 von 8 untersuchten Fällen ab [p〈0,01; Median A ktr =0,2 (0,09–0,4); Median A MM =0,93 (0,2–1,52); Median k 21ktr =0,09 min–1 (0,03–0,9); Median k 21MM =4,57 (0,21–23,8)]. Im farbkodierten Parameterbild wiesen 13 Patienten ein “diffuses” und 22 Patienten ein “fokales” Verteilungsmuster der Mikrozirkulationsparameter auf. Eine Beckenkammhistologie bei 8 Patienten zeigte eine hohe Korrelation zwischen Plasmazellvermehrung und Erhöhung der Mikrozirkulationsparameter. Schlussfolgerungen. Die Darstellung der Mikrozirkulationsveränderung durch d-MRT ist ein für die Diagnostik und Therapiebeurteilung des MM neues bildgebendes Verfahren.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/s001170050802
Permalink
