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  • 1
    ISSN: 1279-8517
    Keywords: Surgical approach ; Cadaveric studies ; Dissection ; Gluteus medius muscle ; Superior gluteal nerve
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Résumé Les recours de plus en plus fréquent à la voie latérale directe de la hanche pour les prothèses totales ou cervico céphaliques nous a conduit à étudier la localisation du nerf glutéal supérieur (SGN) qui est exposé lors de l'incision transglutéale. Les rapports du SGN avec le sommet du grand trochanter (TT) et avec la crête iliaque ont été étudiés sur 20 cadavres embaumés. Nous avons eu recours à l'étude macroscopique, microscopique ainsi qu'au scanner. Dans 13 cas nous avons mis en évidence une branche très inférieure, donc plus distale, située 1 cm en moyenne en dessous de la branche inférieure habituelle de bifurcation du tronc principal. Il existait des variations importantes dans les trajets de ces deux branches inférieures. Afin de prévenir une lésion chirurgicale du nerf, l'incision transglutéale ne doit pas aller au delà de 3 cm du sommet du grand trochanter, de plus l'incision doit être confinée en dessous du tiers distal de la ligne joignant le grand trochanter à la crête iliaque.
    Notes: Summary In view of the increasing popularity of the direct lateral approach to the hip joint for hemi- or total hip arthroplasty, the location of the superior gluteal nerve (SGN) was studied. This nerve is in danger when using a transgluteal incision. In 20 embalmed specimens the relation of the SGN to the tip of the greater trochanter (TT) was studied as well as the relation to the iliac crest. For this purpose macroscopy, microscopy and CT were used. In 13 hips a so-called most inferior branch was found at an average of 1 cm distal to the inferior branch, the main trunk of the nerve. There was substantial variation in the course of both the inferior and the most inferior branch of the SGN. In order to prevent nerve damage, proximal extension of the transgluteal incision should be limited to 3 cm cranial to TT. Furthermore the incision has to be confined to the distal one third of the distance TT-iliac crest. In tall people extra care should be taken.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 2
    ISSN: 1432-0932
    Keywords: Pelvis ; Ligament sacro-tubéral ; Muscle biceps fémoral ; Stabilité articulaire ; Articulation sacro-iliaque ; Pelvis ; Sacrotuberous ligament ; Biceps femoris muscle ; Joint Stability ; Sacroiliac joint
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Summary Sacroiliac joint dysfunction is often overlooked as a possible cause of low back pain. This is due to the use of reductionistic anatomical models. From a kinematic point of view, topographic anatomical models are generally inadequate, since they categorize pelvis, lower vertebral column and legs as distinct entities. This functional-anatomical study focuses on the question whether anatomical connections between the biceps femoris muscle and the sacrotuberous ligament are kinematically useful. Forces applied to the tendon of the biceps femoris muscle, simulating biceps femoris muscle force, were shown to influence sacrotuberous ligament tension. Since sacrotuberous ligament tension influences sacroiliac joint kinematics, hamstring training could influence the sacroiliac joint and thus low back kinematics. The clinical implications with respect to ‘short’ hamstrings, pelvic instability and walking are discussed.
    Notes: Résumé On pense rarement au dysfonctionnement de l'articulation sacro-iliaque comme cause possible de “lombalgie”. Cela est dû au fait que l'on a recours bien souvent à des modèles anatomiques incomplets. D'un point de vue cinématique, les modèles habituels d'anatomie topographique sont généralement insuffisants car ils individualisent le pelvis, la colonne lombaire inférieure et les membres inférieurs comme des entités distinctes. Cette étude anatomo-fonctionnelle centre son intérêt sur la question de savoir si les relations anatomiques entre le muscle biceps fémoral et le ligament sacro-tubéral sont cinématiquement utiles. Les forces appliquées au tendon du muscle biceps fémoral, semblent influencer la tension du ligament sacro-tubéral. Comme la tension du ligament sacro-tubéral influence la cinématique de l'articulation sacro-iliaque, l'entraînement des ischio-jambiers pourrait influencer l'articulation sacro-iliaque et ainsi la cinématique du rachis lombaire. Les applications cliniques concernant la rétraction des ischio-jambiers, l'instabilité pelvienne et la marche sont discutées.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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