ISSN:
1432-1459
Schlagwort(e):
Cytology
;
CSF-cytology
;
Meningeal carcinomatosis
;
Carcinomatosis, meningeal
;
Autoradiography
Quelle:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Thema:
Medizin
Beschreibung / Inhaltsverzeichnis:
Zusammenfassung Autoradiographische Untersuchungen mit 3H-Thymidin wurden an Liquorzellen bei Meningealcarcinose nach Mammacarcinom vorgenommen. Der Tumor war histologisch weitgehend entdifferenziert. Unter intrathekaler Applikation von 3×25 mg Methotrexat® innerhalb von 12 Tagen sanken die Zellzahlen von 283/3 auf 19/3 bei gleichzeitigem Rückgang des relativen Tumorzellanteils von 90 auf 2%. Der Markierungsindex lag vor Behandlungsbeginn bei 33%, stieg 4 Tage nach intrathekaler Cytostatica-Applikation auf 70% und sank auf 23% ab. Parallel verhielt sich der weniger verläßliche Mitoseindex, der von 1,5 über 3 auf Werte unter 0,5% fiel. Autoptisch wurden trotz eingehender histologischer Untersuchung der Oberflächen von ZNS und Meningen keine blastomatösen Infiltrate mehr festgestellt. Klinisch waren nie signifikante neuro- oder psychopathologische Befunde erhoben worden. Die anfangs ausgeprägten Kopfschmerzen waren nach der zweiten Instillation gänzlich geschwunden.
Notizen:
Summary Autoradiographic investigations with 3H-thymidine were performed on cerebrospinal fluid (CSF) cells from a case of meningeal carcinomatosis following carcinoma of the breast. The cells were found to be anaplastic histologically. Within a period of 12 days 3×25 mg methotrexate were injected into the subarachnoid space by lumbar (2×) or cisternal (1×) puncture. The CSF cells were reduced from 283/3 to 19/3, while the proportion of tumour cells fell from 90 to 2%. The labelling index before onset of therapy was 33%; it increased to 70% after the first intrathecal administration of cytostatic and finally fell to 23%. The mitotic index, which was generally less reliable, behaved in a parallel way; the initial value of 1.5% increased to 3% and then declined to values less than 0.5%. Despite detailed histological investigation, carcinomatous cells could not be found anywhere on the surfaces of the central nervous system or meninges. Clinically, the patient had never shown significant neuropathological or psychopathological findings. However, the headache which had been very severe during the meningeal carcinomatosis vanished completely after the second application of methotrexate.
Materialart:
Digitale Medien
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/BF00316271
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