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    Neue MR-Kontrastmittel in der Leberdiagnostik Erste klinische Ergebnisse mit hepatobiliärem Eovist® (Gadolinium-EOB-DTPA) und RES-spezifischem Resovist® (SH U 555 A) (1996)
    Springer
    Der Radiologe 36 (1996), S. 124-133 
    Details
    ISSN: 1432-2102
    Keywords: Schlüsselwörter Leber ; MRT ; Kontrastmittel ; Resovist® ; Eovist® ; Key words Liver ; MRI ; Contrast agents ; Resovist ; Eovist
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Summary The purpose of this work is to describe our initial clinical experience (in 66 patients) with Resovist and Eovist, two new liver-specific MR contrast agents. We focus our report on safety aspects, dose finding, and optimization of technical parameters. Both contrast agents were well tolerated and improved the detectability of focal liver lesions. With Resovist, postcontrast MRI may be started as early as 10 min following injection. The dose of 8 μmol Fe/kg bodyweight was sufficient to achieve diagnostic tumor-liver contrast levels. Since Eovist can also be administered as a bolus, dynamic enhance- ment patterns may be studied for tumor characterization as well. Breath-hold T 1-weighted FLASH images were superior to other T 1-weighted techniques with and without fat saturation.
    Notes: Zusammenfassung In der vorliegenden Arbeit werden erste klinische Ergebnisse (66 Patienten) der für die Leberbildgebung entwickelten Kontrastmittel Resovist® und Eovist® vorgestellt. Es wurden Sicherheitsaspekte, Dosierungsfragen und die optimale Untersuchungstechnik am Beispiel fokaler Leberläsionen untersucht. Beide „leberspezifischen“ Kontrastmittel zeigten bei guter Verträglichkeit eine Verbesserung des Nachweises fokaler Leberläsionen. Die Untersuchung mit Resovist® kann bereits 10 min nach der Kontrastmittelinjektion erfolgen. Mit einer Dosis von 8 μmol Fe/kg Körpergewicht konnte eine ausreichender Tumor-Leber-Kontrast erzielt werden. Da Eovist® zusätzlich im Bolus injiziert werden kann, ergeben sich neben dem Nachweis fokaler Leberläsionen Möglichkeiten der Charakterisierung durch Analyse der Perfusionsmuster. Atemgehaltene T 1-gewichtete FLASH-Sequenzen waren sonstigen T 1-gewichteten Sequenzen ohne und mit Fettgesättigung überlegen.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s001170050049
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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    Paper (German National Licenses)
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  • 2
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    Bronchiolitis obliterans with organizing pneumonia. Clinical features, pathology and imaging findings (1996)
    Springer
    Der Radiologe 36 (1996), S. 560-566 
    Details
    ISSN: 1432-2102
    Keywords: Schlüsselwörter Bronchiolitis obliterans mit organisierender Pneumonie ; BOOP ; Thoraxübersichtsaufnahme ; Computertomographie ; Key words Bronchiolitis obliterans with organizing pneumonia (BOOP) ; Chest radiography ; Computed tomography
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Summary Bronchiolitis obliterans with organizing pneumonia (BOOP) is a clinicopathological syndrome of unknown etiology. Histopathologically, it is characterized by plugs of fibroplastic connective tissue within respiratory bronchioles, mononuclear cell infiltrates in parenchyma adjacent to the affected bronchioles and foam cells within alveolar airspaces. The disease usually presents as a subacute illness with complete resolution. A subset of BOOP, however, is associated with a fulminant course and a high lethality due to respiratory failure. Early diagnosis and therapy are mandatory. Chest radiography, computed tomography (CT), bronchoalveolar lavage (BAL) and open lung biopsy are the primary diagnostic techniques. Radiographically, BOOP is characterized by patchy areas of consolidation that are usually bilateral, peripheral and often migratory. In some cases small, round opacities may be observed as the only abnormality. CT can show the pattern of ground glass opacities, areas of airspace consolidation and small, round opacities, while considerable fibrotic change is usually not seen. A reticular roentgenographic pattern, fibrotic changes mainly in subpleural location at CT, lack of lymphocytosis in BAL fluid and histological features of usual interstitial pneumonitis and BOOP in biopsy specimens are all considered risk factors for a fatal outcome.
    Notes: Zusammenfassung Die Bronchiolitis obliterans mit organisierender Pneumonie (BOOP) ist eine klinisch-pathologisch definierte Lungenerkrankung oft ungeklärter Ätiologie, histologisch gekennzeichnet durch proliferierendes Granulationsgewebe in den respiratorischen Bronchiolen sowie interstitielle mononukleäre Zellinfiltrate und Schaumzellen in den Alveolen. Meist nimmt sie einen blanden Verlauf und hat eine günstige Prognose. Doch auch fulminante Verläufe mit letalem Ausgang sind beschrieben. Eine frühzeitige Diagnosestellung und Therapieeinleitung bestimmen wesentlich den Behandlungserfolg. Eckpfeiler der Diagnostik sind Übersichtsaufnahme und Computertomographie des Thorax, bronchoalveoläre Lavage (BAL) und Lungenbiopsie. Die Thoraxübersichtsaufnahme zeigt typischerweise bipulmonale, periphere, kleinfleckig-konfluierende Verschattungen, oft mit einer Migrationstendenz. Computertomographisch finden sich kleinfleckige, milchglasartige oder konsolidierende Verschattungen jeweils allein oder in Kombination, ohne daß wesentliche fibrotische Veränderungen nachweisbar sind. Ein retikuläres Verschattungsmuster in der Thoraxübersichtsaufnahme, subpleurale Fibroseherde in der CT, fehlende Lymphozytose in der BAL und der histologische Nachweis einer intraluminalen und interstitiellen Entzündungskomponente mit unterschiedlichen Fibrosestadien im Sinne einer kryptogenen fibrosierenden Alveolitis gelten als prädiktive Faktoren für einen ungünstigen Verlauf der BOOP. Bei antibiotikarefraktären Infiltraten sollte an die Verdachtsdiagnose einer BOOP gedacht werden und gegebenenfalls eine histologische Untersuchung erfolgen.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s001170050111
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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    Paper (German National Licenses)
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  • 3
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    Bildgebende Diagnostik bei Bronchiektasen Stellenwert von CT und HRCT (1996)
    Springer
    Der Radiologe 36 (1996), S. 550-559 
    Details
    ISSN: 1432-2102
    Keywords: Schlüsselwörter Bronchiektasen ; Thoraxübersichtsaufnahme ; Bronchographie ; Computertomographie ; HRCT ; Key words Bronchiectasis ; Chest radiography ; Bronchography ; Computed tomography ; HRCT
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Summary Various diseases can cause bronchiectasis as a result of inflammatory bronchial wall damage. The diagnosis is based on imaging techniques, which are also required to assess the extent and localization of dilated bronchi and possible causes. Chest radiography only occasionally allows the diagnosis of bronchiectasis (Fig. 2) and is usually not a sufficient basis for therapeutic decisions (Fig. 1 a), but it is important for follow-up studies. Bronchography (Fig. 1 b) was considered the diagnostic procedure of choice in suspected bronchiectasis for decades. Being an invasive procedure, it has recently been almost completely replaced by computed tomography (CT), which can also demonstrate associated pulmonary abnormalities (Fig. 6) in addition to visualizing the bronchi. CT diagnosis of bronchiectasis is based on the demonstration of bronchial dilatation relative to the adjacent pulmonary artery (Figs. 4, 5, 7–9), lack of bronchial tapering (Figs. 3, 4, 10) and visualization of bronchi in the lung periphery (Figs. 3, 5, 8, 10). In suspected bronchiectasis high-resolution scans should be obtained during inspiration. Contiguous, thicker slices or scans taken during expiration may be required in particular cases.
    Notes: Zusammenfassung Bronchiektasen entstehen im Rahmen unterschiedlicher Erkrankungen durch inflammatorische Schädigung der Bronchialwand. Sie werden im wesentlichen mittels bildgebender Verfahren diagnostiziert, die auch erforderlich sind, um Ausmaß, Lokalisation, mögliche Ursachen und Begleitveränderungen darzustellen. Die Thoraxübersichtsaufnahme erlaubt nur in wenigen Fällen eine eindeutige Diagnose und reicht in der Regel zur Therapieplanung nicht aus. In der Verlaufskontrolle von Komplikationen besitzt sie dagegen einen hohen Stellenwert. Die Bronchographie galt über Jahrzehnte als Verfahren der Wahl in der Bronchiektasendiagnostik, wurde aber wegen ihrer Invasivität in den letzten Jahren durch die Computertomographie weitgehend ersetzt. Diese kann neben der bronchialen Dilatation auch assoziierte Veränderungen des Lungenparenchyms darstellen. Die computertomographische Diagnose von Bronchiektasen beruht auf dem Nachweis einer fehlenden Verjüngung des Bronchus sowie seiner Dilatation im Vergleich mit der begleitenden Pulmonalarterie. Auch der Nachweis von Bronchien in der Lungenperipherie gilt als wichtiges Kriterium. Die Untersuchung sollte mit hochauflösenden Schichten in Inspiration erfolgen; dickere Schichten sowie Exspirationsaufnahmen können unter bestimmten Umständen nützlich sein.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s001170050110
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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    Paper (German National Licenses)
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  • 4
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    Magnetresonanztomographie ohne und mit Gadolinium-DTPA zur Beurteilung von Nierentransplantaten (1997)
    Springer
    Der Radiologe 37 (1997), S. 225-232 
    Details
    ISSN: 1432-2102
    Keywords: Schlüsselwörter Magnetresonanztomographie ; Nierentransplantate ; Kontrastmittel ; Key words MR imaging ; Renal allografts ; Contrast medium
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Summary Purpose: To determine the value of MR imaging in differentiating the various causes of human renal allograft dysfunction. Methods: A total of 123 human renal allografts (normal n = 20, acute rejection n = 57, acute tubular necrosis n = 14, interstitial fibrosis n = 11, chronic allograft glomerulopathy n = 11, cyclosporine nephrotoxicity n = 3, cortical necrosis n = 7) were investigated by means of MR imaging. Axial T1-weighted spin-echo images and coronal T1-weighted gradient-echo images were obtained before and after Gd-DTPA injection. Diagnostic parameters included corticomedullary contrast and allograft size and shape on the pre-contrast sequences. Results: None of the diagnostic parameters used could differentiate among the various diagnostic groups. Diagnosis of cortical necrosis could be made only on post-contrast scans. Contrast-enhanced scans were superior to pre-contrast images in detection of focal allograft lesions. Otherwise, contrast-enhanced scans did not provide any more information than pre-contrast studies. Spin-echo and gradient-echo sequences displayed the same diagnostic value. Conclusions: MR imaging has a limited value in differentiating the various causes of renal allograft dysfunction.
    Notes: Zusammenfassung Um den Stellenwert der MRT bei der Klärung der Fehlfunktion von Nierentransplantaten zu untersuchen, wurden 123 menschliche Nierentransplantate (unauffällig: n = 20, akute Rejektion: n = 57, akute tubuläre Nekrose: n = 14, interstitielle Fibrose: n = 11, Transplantatglomerulopathie: n = 11, Cyclosporinschaden: n = 3, kortikale Nekrose: n = 7) MR-tomographiert. An einem 1,5-T-Gerät wurden axiale T1-gewichtete Spinecho- und koronare T1-gewichtete Gradientenechoaufnahmen vor und nach Gabe von Gd-DTPA akquiriert. Als Beurteilungskriterien wurden der kortikomedulläre Kontrast sowie die Größe und Form des Transplantatorganes in der Nativuntersuchung herangezogen. Keines der Kriterien ermöglichte die Differenzierung der verschiedenen Diagnosegruppen. Abgesehen von der kortikalen Nekrose, die nur anhand der kontrastmittelunterstützten Sequenzen erkennbar war, lieferte die Gd-DTPA-Applikationen für die Differenzierung der verschiedenen parenchymalen Komplikationen keine Zusatzinformationen. Beim Nachweis fokaler Parenchymläsionen war die Kontrastmittelserie der Nativuntersuchungen überlegen. Die Spinecho- und Gradientenechoaufnahmen führten zu ähnlichen Resultaten. Schlußfolgernd kann davon ausgegangen werden, daß die statische MRT bei der Klärung der Fehlfunktion einer Transplantatniere eine untergeordnete Rolle spielt.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s001170050203
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
    BibTip Others were also interested in ...
    Paper (German National Licenses)
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