ISSN:
1434-5196
Keywords:
Schlüsselwörter Pyomyositis
;
Staphylococcus aureus
;
Sepsis
;
Postmortale Mikrobiologie
;
Histomorphologie
;
Keywords Pyomyositis
;
Staphylococcus aureus
;
Sepsis
;
Post-mortem microbiology
;
Histomorphology
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
,
Law
Description / Table of Contents:
Abstract Pyomyositis is an acute bacterial infection with abscess formation in the skeletal muscles mostly due to Staphylococcus aureus. ¶The disease is found more often in males. Since the patients symptoms and the clinical and laboratory findings are relatively unspecific, the clinical diagnosis of pyomyositis can present difficulties. Furthermore, cases of ¶pyomyositis are rare in non-tropical countries and some physicians may not be familiar with it. If not diagnosed and treated properly, pyomyositis can lead to sepsis and death. Although the pathogenesis of the disease has not yet been clarified, some predisposing factors of forensic interest are well known: (trivial) trauma or vigorous exercise of the affected skeletal muscles, small potentially “septic” foci in other tissues or internal organs and a preexisting immunodeficiency, e. g. in diabetes mellitus, intravenous drug abusers or individuals suffering from HIV. Three cases of “non-tropical” pyomyositis with fatal outcome are presented and the literature on the subject is reviewed with special reference to epidemiological and etiological factors, taking forensic aspects, histomorphologic findings and the problems of post-mortem diagnosis of pyomyositis into consideration.
Notes:
Zusammenfassung Die Pyomyositis ist eine meist durch Staphylococcus aureus hervorgerufene eitrig-abszedierende Entzündung der Skelettmuskulatur, die vorwiegend bei Männern auftritt. Die ¶klinische Diagnose einer Pyomyositis bereitet aufgrund des uncharakteristischen Beschwerde- und Befundbilds und des relativ seltenen Vorkommens in nicht-tropischen Ländern oft Schwierigkeiten. In fortgeschrittenen Stadien der Erkrankung kann die Pyomyositis im Rahmen einer Sepsis zum Tode führen. Obwohl die Pathogenese nicht abschließend geklärt ist, sind einige prädisponierende Faktoren bekannt, welche in forensisch-medizinischer Hinsicht von besonderem Interesse sind: Vorausgegangene (Trivial-)Traumen der Muskulatur oder außergewöhnlich starke Muskelbeanspruchungen, das gleichzeitige Vorliegen anderer, oft unscheinbarer entzündlicher Fokusse sowie eine vorbestehende geschwächte Immunabwehr, etwa bei Diabetes mellitus, i.v.-Drogenabhängigen oder HIV-Infizierten. Anhand von 3 eigenen Fällen „nicht-tropischer“ Pyomyositis sowie ausgewählter Literatur wird unter besonderer Berücksichtigung ¶forensischer, autoptischer und histomorphologischer Gesichtspunkte auf epidemiologische und kausalpathogenetische Faktoren der Pyomyositis eingegangen.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/s001940000065
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