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    Neue MR-Kontrastmittel in der Leberdiagnostik Erste klinische Ergebnisse mit hepatobiliärem Eovist® (Gadolinium-EOB-DTPA) und RES-spezifischem Resovist® (SH U 555 A) (1996)
    Springer
    Der Radiologe 36 (1996), S. 124-133 
    Details
    ISSN: 1432-2102
    Keywords: Schlüsselwörter Leber ; MRT ; Kontrastmittel ; Resovist® ; Eovist® ; Key words Liver ; MRI ; Contrast agents ; Resovist ; Eovist
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Summary The purpose of this work is to describe our initial clinical experience (in 66 patients) with Resovist and Eovist, two new liver-specific MR contrast agents. We focus our report on safety aspects, dose finding, and optimization of technical parameters. Both contrast agents were well tolerated and improved the detectability of focal liver lesions. With Resovist, postcontrast MRI may be started as early as 10 min following injection. The dose of 8 μmol Fe/kg bodyweight was sufficient to achieve diagnostic tumor-liver contrast levels. Since Eovist can also be administered as a bolus, dynamic enhance- ment patterns may be studied for tumor characterization as well. Breath-hold T 1-weighted FLASH images were superior to other T 1-weighted techniques with and without fat saturation.
    Notes: Zusammenfassung In der vorliegenden Arbeit werden erste klinische Ergebnisse (66 Patienten) der für die Leberbildgebung entwickelten Kontrastmittel Resovist® und Eovist® vorgestellt. Es wurden Sicherheitsaspekte, Dosierungsfragen und die optimale Untersuchungstechnik am Beispiel fokaler Leberläsionen untersucht. Beide „leberspezifischen“ Kontrastmittel zeigten bei guter Verträglichkeit eine Verbesserung des Nachweises fokaler Leberläsionen. Die Untersuchung mit Resovist® kann bereits 10 min nach der Kontrastmittelinjektion erfolgen. Mit einer Dosis von 8 μmol Fe/kg Körpergewicht konnte eine ausreichender Tumor-Leber-Kontrast erzielt werden. Da Eovist® zusätzlich im Bolus injiziert werden kann, ergeben sich neben dem Nachweis fokaler Leberläsionen Möglichkeiten der Charakterisierung durch Analyse der Perfusionsmuster. Atemgehaltene T 1-gewichtete FLASH-Sequenzen waren sonstigen T 1-gewichteten Sequenzen ohne und mit Fettgesättigung überlegen.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s001170050049
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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    Paper (German National Licenses)
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  • 2
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    Niedrigdosiscomputer- tomographie des Thorax Experimentelle und klinische Untersuchungen (1996)
    Springer
    Der Radiologe 36 (1996), S. 475-482 
    Details
    ISSN: 1432-2102
    Keywords: Schlüsselwörter Computertomographie ; Lunge ; Niedrigdosis-CT ; Strahlenexposition ; Rundherd ; Key words Computed tomography ; Lung ; Low-Dose CT ; Radiation exposure ; Pulmonary nodule
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Summary Introduction. Computed tomography is a significant source of medical radiation exposure for populations in Europe. Reduced radiation exposure may be possible with modern CT scanners with an image quality that while less good than before remains acceptable for clinical purposes. The lung appears particularly well suited to investigation with low-dose CT owing to the high contrast between normal and diseased pulmonary parenchyma. Methods. We analysed the diagnostic accuracy of different low-dose CT protocols for the detection of pulmonary nodules using inflation-fixed isolated postmortem lung specimens in a chest phantom. In a comparative patient study diagnostic accuracies of standard-dose CT (120 kV, 250 mAs; slice thickness 10 mm, pitch 1) and low-dose CT (120 or 140 kV, 50 mAs; slice thickness 5 or 10 mm, pitch 1 or 2) were assessed. Results. Preliminary results suggest that low-dose CT protocols with radiation exposure of 10–20 % of that with standard-dose CT can reliably depict soft tissue density pulmonary nodules with a diameter of more than 5 mm and can also demonstrate smaller nodules equally well in many cases. Conclusions. Low-dose CT may frequently be an adequate imaging procedure in a given clinical setting, particularly in young patients with benign disease.
    Notes: Zusammenfassung Die Computertomographie (CT) trägt wesentlich zur medizinischen Strahlenexposition der Bevölkerung bei. Eine Reduktion dieser Strahlenexposition läßt sich vermutlich mit modernen CT-Geräten bei für viele Fragestellungen vertretbaren Einschränkungen der Bildqualität realisieren. Zur Untersuchung mittels solcher Niedrigdosis-CT (NDCT) erscheint die Lunge aufgrund der günstigen Kontrastverhältnisse des normalen und pathologischen Parenchyms besonders geeignet. Wir untersuchten die Treffsicherheit unterschiedlicher NDCT-Protokolle im Nachweis pulmonaler Rundherde an Lungenpräparaten in einem Thoraxphantom. In einer vergleichenden Patientenstudie wurde die Treffsicherheit der Spiral-CT des Thorax mit etablierten Parametern (120 kV, 250 mAs, Schichtdicke 10 mm, Pitch 1) mit derjenigen verschiedener NDCT-Protokolle (120 oder 140 kV, 50 mAs, Schichtdicke 5 oder 10 mm, Pitch 1 oder 2) verglichen. Vorläufige Ergebnisse zeigen, daß diese NDCT-Protokolle mit einer Dosis von 10 bis 20 % der Standard-Dosis CT weichteildichte Lungenrundherde mit einem Durchmesser von mehr als 5 mm zuverlässig nachweisen konnten und auch bei kleineren Rundherden häufig gleichwertig waren. Abhängig von der Fragestellung sollten derartige NDCT-Protokolle v. a. bei jungen Individuen mit benignen Erkrankungen auch in der klinischen Routine eingesetzt werden.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s001170050100
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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    Paper (German National Licenses)
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  • 3
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    Phänomenologie der pulmonalen HRCT Definitionen, Differentialdiagnose und klinische Relevanz (1996)
    Springer
    Der Radiologe 36 (1996), S. 521-533 
    Details
    ISSN: 1432-2102
    Keywords: Schlüsselwörter Hochauflösende Computertomographie ; Lunge ; Phänomenologie ; Differentialdiagnose ; Indikationen ; klinischer Stellenwert ; Key words High-resolution computed tomography ; Lung ; Findings ; Differential diagnosis ; Indications ; Clinical value
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Summary High-resolution computed tomography (HRCT) has proved to be the imaging technique of choice for the lung in numerous studies, allowing precise depiction of normal pulmonary anatomy – including the lobular architecture – as well as relevant pathologic changes. Its sensitivity, specificity and accuracy in this respect are markedly superior, not only to chest radiography, but also to conventional CT. Guidelines for standardized assessment and interpretation of HRCT findings have not been established in the German literature. The purpose of this paper was to develop a systematic classification of pulmonary HRCT findings based on the appearance of morphologic abnormalities (descriptive classification) and their relationship to anatomic structures of pulmonary parenchyma (anatomic classification). Reticular, nodular, and non-reticular/non-nodular densities, as well as lucencies, can be differentiated. Abnormalities of the pleural space are discussed separately. Following the presentation of typical CT findings, morphologic correlation and differential diagnosis are discussed. In addition, we point out indications and specific features of the clinical value of the technique.
    Notes: Zusammenfassung Die hochauflösende Computertomographie (HRCT) hat sich in zahlreichen Studien als bildgebendes Verfahren der Wahl für eine subtile Abbildung der regulären Lungenanatomie – und dabei vor allem ihrer lobulären Architektur – sowie für die Erkennung relevanter krankheitsassoziierter Lungenveränderungen bewährt. Ihre Sensitivität, Spezifität und Treffsicherheit ist diesbezüglich nicht nur im Vergleich zur Thoraxübersichtsaufnahme, sondern auch zur konventionellen CT deutlich überlegen. Da Richtlinien zur standardisierten Beschreibung und Interpretation entsprechender Befunde bisher im deutschsprachigen Schrifttum nicht etabliert wurden, versucht die vorliegende Arbeit, eine an Erscheinungsbild morphologischer Auffälligkeiten (deskriptive Klassifizierung) und deren Zuordnung zu definierten Leitstrukturen des Lungenparenchyms (pathoanatomische Klassifizierung) orientierte Systematik der pulmonalen HRCT-Phänomenologie zu konzipieren. Als Läsionsmuster der Lunge werden retikuläre, noduläre und nichtretikuläre – nichtnoduläre Verschattungen sowie Parenchymaufhellungen differenziert, während die Betrachtung von Veränderungen der Pleura gesondert erfolgt. Im Anschluß an die Darstellung der jeweiligen HRCT-Zeichen findet sich eine Erörterung ihrer Morphologiekorrelation und Differentialdiagnose. Darüber hinaus wird auf Indikationen und wichtige Aspekte des klinischen Stellenwerts dieses Verfahrens hingewiesen.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s001170050107
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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    Paper (German National Licenses)
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  • 4
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    Magnetresonanztomographie ohne und mit Gadolinium-DTPA zur Beurteilung von Nierentransplantaten (1997)
    Springer
    Der Radiologe 37 (1997), S. 225-232 
    Details
    ISSN: 1432-2102
    Keywords: Schlüsselwörter Magnetresonanztomographie ; Nierentransplantate ; Kontrastmittel ; Key words MR imaging ; Renal allografts ; Contrast medium
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Summary Purpose: To determine the value of MR imaging in differentiating the various causes of human renal allograft dysfunction. Methods: A total of 123 human renal allografts (normal n = 20, acute rejection n = 57, acute tubular necrosis n = 14, interstitial fibrosis n = 11, chronic allograft glomerulopathy n = 11, cyclosporine nephrotoxicity n = 3, cortical necrosis n = 7) were investigated by means of MR imaging. Axial T1-weighted spin-echo images and coronal T1-weighted gradient-echo images were obtained before and after Gd-DTPA injection. Diagnostic parameters included corticomedullary contrast and allograft size and shape on the pre-contrast sequences. Results: None of the diagnostic parameters used could differentiate among the various diagnostic groups. Diagnosis of cortical necrosis could be made only on post-contrast scans. Contrast-enhanced scans were superior to pre-contrast images in detection of focal allograft lesions. Otherwise, contrast-enhanced scans did not provide any more information than pre-contrast studies. Spin-echo and gradient-echo sequences displayed the same diagnostic value. Conclusions: MR imaging has a limited value in differentiating the various causes of renal allograft dysfunction.
    Notes: Zusammenfassung Um den Stellenwert der MRT bei der Klärung der Fehlfunktion von Nierentransplantaten zu untersuchen, wurden 123 menschliche Nierentransplantate (unauffällig: n = 20, akute Rejektion: n = 57, akute tubuläre Nekrose: n = 14, interstitielle Fibrose: n = 11, Transplantatglomerulopathie: n = 11, Cyclosporinschaden: n = 3, kortikale Nekrose: n = 7) MR-tomographiert. An einem 1,5-T-Gerät wurden axiale T1-gewichtete Spinecho- und koronare T1-gewichtete Gradientenechoaufnahmen vor und nach Gabe von Gd-DTPA akquiriert. Als Beurteilungskriterien wurden der kortikomedulläre Kontrast sowie die Größe und Form des Transplantatorganes in der Nativuntersuchung herangezogen. Keines der Kriterien ermöglichte die Differenzierung der verschiedenen Diagnosegruppen. Abgesehen von der kortikalen Nekrose, die nur anhand der kontrastmittelunterstützten Sequenzen erkennbar war, lieferte die Gd-DTPA-Applikationen für die Differenzierung der verschiedenen parenchymalen Komplikationen keine Zusatzinformationen. Beim Nachweis fokaler Parenchymläsionen war die Kontrastmittelserie der Nativuntersuchungen überlegen. Die Spinecho- und Gradientenechoaufnahmen führten zu ähnlichen Resultaten. Schlußfolgernd kann davon ausgegangen werden, daß die statische MRT bei der Klärung der Fehlfunktion einer Transplantatniere eine untergeordnete Rolle spielt.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s001170050203
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
    BibTip Others were also interested in ...
    Paper (German National Licenses)
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