ISSN:
1433-0407
Keywords:
Schlüsselwörter Multiple Sklerose
;
Remyelinisierung
;
Wachstumsfaktoren
;
Transplantation
;
Intravenöse Immunglobuline
;
Key words Multiple sclerosis
;
Remyelination
;
Growth factors
;
Transplantation
;
Intravenous immunoglobulins
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Summary Multiple sclerosis (MS), the most common neurological autoimmune disorder diagnosed in young adults, is characterised by the repeated occurrence of demyelinating lesions within the central nervous system (CNS). Promotion of remyelination in the brain and spinal cord constitutes a potential strategy for therapeutic intervention in MS and other demyelinating diseases. Three different principles are known to promote remyelination in the CNS of different animal models: Application of growth factors, transplantation of myelin-forming cells and intravenous immunoglobulin (IVIg) therapy. However, the systemic application of growth factors could be limited by effects on unaffected tissue. For successful transplantation we still have the problem of homologous cells not tolerated by a immunological different organism. Currently the required combination of growth factors needed to cultivate human homologous cells is not known, so that cells suitable for transplantation are still not available. Nevertheless, there is increasing evidence for beneficial effects of IVIg therapy on the promotion of remyelination in humans. In this review we summarise recent findings on the regulation of myelin sheath development and oligodendrocyte differentiation, and discuss the presented strategies in the context of possible clinical application for the therapy of MS.
Notes:
Zusammenfassung Bei der multiplen Sklerose als chronisch demyelinisierender Erkrankung des Zentralnervensystems (ZNS) werden derzeit 3 Verfahren zur Remyelinisierungsförderung untersucht: Die Gabe von Wachstumsfaktoren, die Transplantation myelinbildender Zellen und die Applikation von intravenösen Immunglobulinen (IVIg). Im Tiermodell führen diese Prinzipien zu Remyelinisierungen in experimentell akut demyelinisierten Arealen des ZNS und verbessern z.T. die Leitfähigkeit der Axone. Die systemische Therapie mit Wachstumsfaktoren könnte v.a. durch Wirkungen auf gesunde Gewebe limitiert sein. Bei Transplantationen stellt sich das Problem der Immunogenität von homologen Zellen, da noch keine nicht immunogenen Zellinien zur Verfügung stehen. Auch ist die zur Kultivierung und Vermehrung von humanen Oligodendrozyten und deren Vorläuferzellen benötigte Kombination von Wachstumsfaktoren nicht bekannt. Beim Menschen gibt es wachsende Evidenzen für eine remyelinisierungsfördernde Potenz von IVIg. Zum Beweis dieser Wirkung sind weitere kontrollierte Studien nötig und werden momentan durchgeführt.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/s001150050352
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