ISSN:
1439-0973
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Zusammenfassung Die klinische und bakteriologische Wirksamkeit und die Verträglichkeit von Mecillinam, einem neuen Beta-Laktam-Antibiotikum, das parenteral in einer Dosis von 40 mg/kg Körpergewicht verabreicht wurde, wurde an 21 hospitalisierten Patienten mit Harnwegsinfektionen oder Sepsis geprüft. Ein Erfolg, definiert als Ausrottung der pathogenen Krankheitserreger, innerhalb von zwei bis fünf Tagen nach der Behandlung, wurde bei acht von 16 Patienten mit Harnwegsinfektionen festgestellt. Eine Persistenz des ursprünglichen pathogenen Keimes nach der Behandlung mit Mecillinam war bei vier Patienten nachweisbar, sie hatten alle eine komplizierte Harnwegsinfektion. Eine Reinfektion trat bei zwei Patienten auf, bei zwei Fällen konnten die Ergebnisse nicht ausgewertet werden. Fünf Patienten mit Sepsis wurden von ihrer Infektion geheilt, davon zwei Fälle nach Monotherapie mit Mecillinam und drei Fälle nach Kombinationstherapie mit Mecillinam und anderen Antibiotika. Mecillinam-resistenteEscherichia coli wurden bei zwei Patienten mit persistierender Bakteriurie nach Mecillinambehandlung isoliert. Eine Beeinträchtigung der Nierenfunktion könnte dazu beigetragen haben, daß Patienten mit komplizierten Harnwegsinfektionen schlecht auf die Therapie ansprachen. Da keine wesentlichen Nebenwirkungen beobachtet wurden und Mecillinam als ungefährlich für Patienten mit gestörter Nieren- und Leberfunktion angeschen werden kann, dürfte bei diesen schweren Fällen eine Erhöhung der Dosis angezeigt sein.
Notes:
Summary The clinical and bacteriological efficacy as well as the tolerance of mecillinam, a newβ-lactam antibiotic, administered parenterally in a dose of 40 mg/kg body weight, was investigated in 21 hospitalized patients with urinary tract infections or septicaemia. Success, defined as eradication of infecting organisms two to five days after treatment, was found in eight of 16 patients with urinary tract infections. Persistence of the original pathogen after treatment was seen in four patients, all with complicated urinary tract infection. Reinfection was seen in two patients, while the results were unevaluable in two cases. The five patients with septicaemia were all cured of their infection, this result being attributed solely to mecillinam in two cases, while a combined action of mecillinam and another antibiotic produced a cure in the other three cases.Escherichia coli resistant to mecillinam were isolated from two patients with persistence of bacteriuria following mecillinam treatment. Impairment of renal function may have been a contributory factor to the poor treatment response in patients with complicated urinary tract infection. Inasmuch as no important side-effects were recorded and mecillinam appears safe in patients with impaired renal and liver function, a higher dose may be indicated in these more complicated cases.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/BF01640555
Permalink
