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    Springer
    European journal of pediatrics 122 (1976), S. 131-137 
    ISSN: 1432-1076
    Keywords: Herpes simplex encephalitis ; Newborns ; IDU therapy
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Frühgeborene Zwillinge mit Encephalitis bei generalisierter Herpes simplex-Virusinfektion (HSV-Infektion) wurden mit 5-Jodo-2′deoxyuridin (IDU) behandelt. Die Behandlung wurde bei Zwilling A am 6., bei Zwilling B am 5. Lebenstag nach Krankheits-beginn eingeleitet. Trotzdem starben beide Zwillinge, Zwilling A im Alter von 24, Zwilling B von 28 Tagen. Bei Zwilling A wurden Viruskulturen auch postmortal angelegt, wobei in allen untersuchten Organen HSV-Virus gefunden wurde. Der Vergleich zwischen unbehandelten Neugeborenen mit generalisierter HSV-Infektion mit Encephalitis und mit IDU behandelten ergibt zwar eine verminderte Mortalität bei der behandelten Gruppe, jedoch bleibt bei den Überlebenden der prozentuale Anteil von schwer geschädigten Kindern gleich hoch. Man kann sich deshalb fragen, ob die IDU-Therapie wirklich berechtigt ist.
    Notes: Abstract Premature twins both affected with generalized herpes simplex infection including CNS involvement were treated with 5-Iodo-2′-deoxyuridin (IDU). Therapy was started 6 days and 5 days respectively, after appearance of the first symptoms. Nevertheless both babies died, twin A at the age of 24 and twin B at the age of 28 days. Herpes virus was cultured from all organs in twin A. The literature shows a decrease in mortality in children treated with IDU for herpes simplex encephalitis. The percentage of survivors with ultimate severe CNS damage, however, is very high and remains in treated or untreated patients the same. The institution of IDU therapy in neonates with manifest HSV encephalitis is therefore not unequivocally justified.
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 2
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    Springer
    European archives of psychiatry and clinical neuroscience 224 (1977), S. 39-47 
    ISSN: 1433-8491
    Keywords: Panhypopituitarism ; Endocrine psychosyndrome ; Results of therapy ; Hypophysenvorderlappeninsuffizienz ; Endokrines Psychosyndrom ; Therapieerfolg
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung 12 Probanden (8 Frauen und 4 Männer) mit Hypophysenvorderlappeninsuffizienz, die 1957/58 eingehend psychiatrisch untersucht worden sind, wurden im Jahre 1974 bezüglich psychischer Begleiterscheinungen der Endokrinopathie nachuntersucht. 11 Probanden hatten eine adäquate Hormonbehandlung entweder bis zum Abschluß der Beobachtungszeit oder bis zu ihrem Tod (4 Fälle) regelmäßig durchgeführt. 7 Probanden hatten ein gutes oder sehr gutes Therapieresultat auch bezüglich der psychischen Symptome zu verzeichnen, indem das vor Einsetzen der Behandlung festgestellte endokrine Psychosyndrom sich wesentlich gebesserthatte. Psychoorganische Veränderungen mußten in erster Linie mit dem höheren Lebensalter, aber nicht mit der Hormonstörung in Zusammenhang gebracht werden. Faktoren, welche die Prognose der psychischen Symptome der Hypophysenvorderlappeninsuffizienz im Langzeitverlauf beeinflussen, sind das Ausmaß der hormonal bedingten Antriebsstörung und der dadurch bewirkten sozialen Desintegration, das Alter des Patienten zur Zeit der Erkrankung und das zeitliche Intervall zwischen Beginn der Endokrinopathie und der adäquaten Therapie sowie die seelische bzw. intellektuelle Differenzierung des Patienten und seine familiäre Situation.
    Notes: Summary Twelve patients (8 females, 4 males) with panhypopituitarism who had been thoroughly examined psychiatrically in 1957 and 1958 were reexamined in 1974 for psychopathologic alterations in the course of their endocrine disease. Eleven patients had been receiving an adequate hormonal treatment during the intervening years or (four patients) until the time of their death. Seven patients showed a good or excellent result of hormonal therapy, in respect of the psychic symptoms: the endocrine psychosyndrome which had been observed prior to treatment had improved considerably. Signs of organic brain syndrome were judged to be caused by age and not by the endocrinopathy. The factors influencing prognosis of psychic symptoms are: alteration in mental activity, in the sense of apathy and lack of drive, and the extent of social disintegration caused by these alterations; the age of the patient at the onset of symptoms and the lapse of time prior to the beginning of adequate therapy; finally the personality structure and the social situation of the patient.
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 3
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    Springer
    European archives of psychiatry and clinical neuroscience 227 (1979), S. 171-180 
    ISSN: 1433-8491
    Keywords: Hypothalamo-hypopituitary dwarfism ; Growth hormone ; Infantile personality ; Endocrine psychosyndrome ; Long-term prognosis ; Hypothalamo-hypophysärer Zwergwuchs ; Wuchshormon ; Infantile Persönlichkeit ; Endokrines Psychosyndrom ; Spätprognose
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung 15 Probanden (4 Frauen und 11 Männer) mit hypothalamo-hypophysärem Zwergwuchs, die 1962–1965 eingehend psychiatrisch untersucht worden sind, konnten 1977 bezüglich Persönlichkeitsentwicklung und sozialen Lebensumständen nachuntersucht werden. Das Alter der Probanden schwankte zwischen 31 und 56 Jahren (Durchschnitt 40 Jahre). Wie früher ist der Hauptbefund eine infantile Persönlichkeit mit mangelnder psychosexueller Reife. Nur einzelne Probanden haben trotz hormonalen Ausfällen eine einigermaßen erwachsene, selbständige Persönlichkeit erreicht. Mehrere Probanden sind dauernd weiter gewachsen und haben jetzt eine Körpergröße, die nur wenig unter dem Durchschnitt liegt. Auf die Persönlichkeitsentwicklung hat dieses nachträgliche Wachstum aber kaum mehr Einfluß gehabt. Häufiger als früher sind heute depressive Verstimmungen und bei den differenzierteren Probanden neurotische Symptome, vor allem phobische Ängste. Fast alle Probanden haben die hormonale Substitution (Androgene, Cortison, Schilddrüsenhormon) trotz weiter bestehenden Ausfallsymptomen aufgegeben, weil das Resultat nicht ihren hohen Erwartungen entsprach. Die Symptome des endokrinen Psychosyndroms treten in ihrer Bedeutung gegenüber dem seelischen Infantilismus und den Reaktionen auf das Erleben des Kleinwuchses und der fehlenden Pubertät eher zurück. Eine Probandin hat an einer phasisch rezidivierenden Psychose gelitten, die als teilweise endokrin bedingt aufgefaßt worden war.
    Notes: Summary Fifteen patients (4 females and 11 males) with hypothalamo-hypopituitary dwarfism underwent extensive psychiatric investigation in 1962–1965. A follow-up study of the personality development and social conditions was made in 1977. The age of the patients ranged from 31 to 56 years (the average being 40). As before, the main finding was an infantile personality with a defective psychosexual maturity. Only a few patients had reached a somewhat adult, independent personality in spite of hormonal deficiencies. Several patients had continued to grow and attained a stature slightly below average. However, this subsequent growth scarcely influenced personality development. Depressive moods are now more frequent than before and among the more differentiated patients, the neurotic symptoms are mainly phobic fears. Almost all of the patients have discontinued treatment with hormonal substitutes (androgenes, cortison, thyrotropic hormone) in spite of persistent deficiency symptoms, because the outcome did not match their high expectations. The symptoms of the endocrine psychosyndrome seem of minor importance compared with the psychic infantilism and the reactions to the experience of dwarfism and missing puberty. One female has suffered several psychotic episodes which were understood as being partially of endocrine origin.
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 4
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    Springer
    European archives of psychiatry and clinical neuroscience 224 (1977), S. 49-60 
    ISSN: 1433-8491
    Keywords: Cushing's syndrome ; Endocrine psychosyndrome ; Adrenalectomy ; Results of therapy ; Long-term prognosis ; Cushing-Syndrom ; Endokrines Psychosyndrom ; Adrenalektomie ; Therapieerfolg ; Spätprognose
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung 12 Probanden (11 Frauen und 1 Mann) mit Cushing-Syndrom, die 1960/61 eingehend psychiatrisch untersucht worden sind, wurden im Jahre 1976 bezüglich psychischer Befunde nach der Behandlung des Cushing-Syndroms nachuntersucht. 10 Probanden wurden mit Adrenalektomie behandelt, 1 Probandin nur mit Radiotherapie der Hypophyse und 1 Probandin hat jede Behandlung verweigert. Die Beobachtungsdauer vom Zeitpunkt der Behandlung bis zur Nachuntersuchung oder bis zum Tod (5 Probanden) beträgt im Mittel 15 2/3 Jahre. Bei 7 Probanden gelang es, die überschießende Hormonproduktion der Nebennierenrinde zu beseitigen. Entsprechend war der weitere Verlauf günstig mit völliger Wiederherstellung der Arbeitsfähigkeit. Die Erscheinungen des endokrinen Psychosyndroms bildeten sich weitgehend zurück. Eine dauernde Veränderung der Persönlichkeit wurde nicht beobachtet und die vitale Abhängigkeit von der hormonalen Substitution wurde gut ertragen. Bei 4 von 5 Probanden mit ungünstigem Verlauf war es nicht gelungen, die Nebennierenrindenhormonproduktion zu normalisieren. Im Laufe weniger Jahre kam es zur Invalidität und Pflegebedürftigkeit. Es bildete sich ein mehr oder weniger deutliches organisches Psychosyndrom aus. Im Gegensatz zum Langzeitverlauf der Hypophysen-insuffizienz, wo unspezifische Persönlichkeitsfaktoren einen wichtigen Einfluß haben, hängt beim Cushing-Syndrom die Spätprognose ganz über-wiegend von der erfolgreichen Beseitigung der pathologischen Produktion von NNR-Hormonen ab. Die künstliche Substitution bedeutet in bezug auf das seelische Leben nicht notwendigerweise einen Nachteil.
    Notes: Summary Twelve patients with Cushing's syndrome (11 females, 1 male) who were examined for psychopathologic alterations in the course of the endocrine disease during the years 1960/61, were reexamined in 1976 regarding psychiatric sequelae after treatment. Ten patients had been treated by adrenalectomy, one patient by radiotherapy of the hypophysis, and one patient had refused any treatment. The average lapse of time from operation to reexamination or death (five patients) was 15 2/3 years. In seven patients it had been possible to stop completely the excessive production of adrenal hormones. Correspondingly the long-term result was favorable, with complete recovery of the ability to work. The previous symptoms of the endocrine psychosydrome disappeared almost completely. There was no permanent alteration of personality and the vital dependence on hormonal substitution was well tolerated. In four of the five patients with an unfavorable course of the disease it had not been possible to stop the excessive production of adrenal hormones. These patients became increasingly invalid and had to be cared for. Symptoms of chronic organic brain syndrome developed. In contrast to the course of panhypopituitarism where nonspecific personality factors are of considerable importance, in Cushing's syndrome the long-term prognosis depends entirely on the successful stoppage of the overproduction of adrenal hormones. The artificial substitution is not necessarily a disadvantage for the psychic functioning of the patient.
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