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Description / Table of Contents: Summary “NoToX Histological Fixative” is a formaldehyde substitute for the fixation of tissues prior to histological investigation. Intraoperative samples and necropsy tissue were tested. NoToX was substituted for formaldehyde in the fixation step, otherwise the same manufacturer-specified protocols were used for all reagents. Conventional histological and accepted immunohistological investigations, especially for tumour diagnosis, were used. In all tests, results with NoToX-fixated tissue were similar to those with tissue fixed with formaldehyde regarding both staining and diagnosis. NoToX is a useful substitute for formaldehyde.

Description / Table of Contents: Zusammenfassung Die vorliegende Arbeit analysiert die bösartigen Tumoren eines großen allgemeinen Sektionsgutes im Hinblick auf die Häufigkeit, Alters- und Geschlechtsverteilung, Lokalisation und histologische Klassifikation. Sie umfaßt einen Zeitraum von 12 Jahren. Die Neubildungen wurden zunächst verschiedenen Organsystemen zugeordnet, dann den einzelnen Organen; schließlich erfolgte bei den wichtigsten Tumoren eine histologische Differenzierung. Von 23 338 Verstorbenen der Jahre 1960–1971 wurden 17 052 obduziert. Die Sektionsquote betrug im Durchschnitt der 12 Jahre 73,1%. Ausgewertet wurden jedoch nur 15 384 Sektionen (65,9%). Insgesamt 4911 bösartige Neubildungen stellten 31,9% der ausgewerteten Fälle dar. Der männliche Anteil übertraf geringgradig mit 2508 (51,1%) den weiblichen Anteil. Über 60% aller bösartigen Neubildungen (BN) fanden wir bei Verstorbenen im Alter von 60–79 Jahren. Beim Vergleich der Zeiträume 1960–1965 und 1966–1971 ergab sich eine Zunahme der malignen Tumoren um 1,7%. Die getrenntgeschlechtliche Auswertung bestätigte dieses Ergebnis jedoch nur bei den Männern, während bei den Frauen nur ein geringfügiger Anstieg zu beobachten war. Die meisten bösartigen Neubildungen mußten dem Verdauungstrakt (26,2%) vor dem Urogenitaltrakt (23,4%) und dem Respirationstrakt (18,7%) zugeordnet werden. Bei den Männern standen allerdings die BN des Respirationstraktes (30,3%) an erster Stelle vor den Malignomen des Verdauungstraktes (27,4%); bei den Frauen fanden sich die meisten BN im Urogenitaltrakt (29,0%). Die BN des Respirationstraktes sind bei den Männern signifikant häufiger als bei den Frauen; beim weiblichen Geschlecht dominieren die Malignome des Urogenitaltraktes und der Hautanhangsgebilde durch die Häufigkeit des Mammacarcinoms. Im Verlauf der 12 Jahre nahmen die BN des Verdauungstraktes bei den Männern im Verhältnis zu der Gesamttumorzahl des untersuchten Obduktionsgutes signifikant ab, während die Malignome des Respirationstraktes und des Urogenitaltraktes beim Vergleich mit der Anzahl der Sektionen signifikant anstiegen. An erster Stelle der bösartigen Neubildungen der einzelnen Organe standen bei den Männern die Tumoren der Bronchien und der Lunge, gefolgt von denen des Magens; bei den Frauen die Tumoren des Uterus vor denen der Mamma und des Magens. Die Auswertung der einzelnen Organe erbrachte bei den Männern eine signifikante Zunahme der BN der Bronchien und der Lungen sowie der Harnblase beim Vergleich mit der Anzahl der Sektionen, bei der Harnblase darüber hinaus auch im Vergleich zur Gesamttumorzahl der Männer. Für die Frauen ergab sich eine signifikante Zunahme der BN des Skeletsystems einschließlich der Hämoblastosen sowie eine signifikante Abnahme der BN des Gehirns nur im Verhältnis zu den Tumorzahlen des weiblichen Geschlechts. Verallgemeinernde Schlüsse sind aus den dargestellten Verhältnissen sicher jedoch nicht zu ziehen, da der untersuchte Zeitraum von 12 Jahren zu klein ist und das Krankengut aus einem sehr begrenzten Einzugsgebiet stammt; zudem können örtliche Veränderungen in der Zusammensetzung der medizinischen Einrichtungen und Krankenstationen das Bild retrospektiv unkontrollierbar beeinflußt haben. Für die histologische Klassifizierung der wichtigsten Tumoren wurden nur die routinemäßig durchgeführten mikroskopischen Untersuchungen herangezogen. Auf eine weitergehende histologische Differenzierung und seltenere Tumorformen wurde der Übersicht wegen verzichtet.

Description / Table of Contents: Zusammenfassung. Bei 2 Fällen mit lange bestehender Enterocolitis granulomatosa Crohn entwickelten sich nach über 17- und 12 jährigem Krankheitsverlauf ein schleimbildendes Adenocarcinom des Colon ascendens und ein perianales mucinöses Carcinom, das von den Proktodäaldrüsen abgeleitet wird. Die möglichen pathogenetischen Zusammenhänge zwischen chronisch-entzündlicher Darmerkrankung und Tumorentstehung werden besprochen. Insbesondere werden die Dysplasien der Schleimhaut und die von Proktodäaldrüsen ausgehenden Fisteln erörtert.