ISSN:
1434-3924
Keywords:
Schlüsselwörter Lig. glenohumerale inferius
;
N. axillaris
;
N. radialis
;
Propiozeptiver Mechanismus
;
Keywords Inferior glenohumeral ligament
;
Axillary nerve
;
Radial nerve
;
Propioception mechanism
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Forty five adults shoulder were studied with conventional procedures and later with microdisection under magnification (3,5 × lens). We specially looked for and described the innervation of the inferior glenohumeral ligament (IGHL). Samples of the ligaments were stainded with hematoxilin and eosin in order to be analyzed microscopically. Special staining with Masson’s trichrome was done to identify and detail the nerve fibers included in the ligamentous structures. Innervation of the IGHL is provided in 93,33% (42 cases) by axillary nerve, and in 2,2% (1 case) by radial nerve. In 2 cases (4,4%) innervation first is not found macroscopically, later is found microscopically. We also found 2 modes of nerve supply. Type 1: 2 or 3 colaterals from the anterior part of main trunk which later diverge to enter ligament. Type 2: the axilary nerve does not provide a branch until it reaches the posterior part of the ligament and then divides in 5 branches wich enter it. In both cases the branches enter the ligament in the midline and the neural arch remains unaffected after most of the dislocation and the reinsertion may help to reactivate the mechanorreceptors.
Notes:
45 Leichenschultern wurden mittels Makro- und Mikrodissektion (3,5-fache Lupenvergrößerung) untersucht. Unser spezielles Interesse galt der Nervenversorgung des Lig. glenohumerale inferius (LGHI). Die Ligamente wurden mit Hämatoxilin und Eosin sowie mit Trichrom (Masson) gefärbt. In 93,33% (42 Fälle) wurde das LGHI vom N. axillaris und in 12,2% (1 Fall) vom N. radialis versorgt. In 2 Fällen (4,4%) konnte, nachdem anfangs makroskopisch keine Nervenversorgung zu finden war, mikroskopisch diese nachgewiesen werden. Wir fanden 2 verschiedene Nervenversorgungstypen. Beim Typ 1 gehen 2 oder 3 Kollateralnerven von der Vorderseite des Hauptnervs ab, um dann divergent im LGHI zu verschwinden. Beim Typ 2 geht bis zum hinteren Teil des Bandes kein Kollateralnerv vom N. axillaris ab, erst ab dort zweigt er sich in der Regel in 5 Äste auf, die dann in das Band eindringen. In beiden Typen dringen die Kollateralnerven in der Mitte des Bandes ein, um sich dann in einen medialen und lateralen Ast aufzuteilen. Wir kamen zu der Schlussfolgerung, dass der Nervenkreislauf nach den meisten Schulterluxationen erhalten bleibt und eine Wiederherstellung des LGHI nach einer Wiederherstellung des LGHI, wie sie vor allem arthroskopisch möglich ist, die normale Funktion der Mechanorezeptoren gewährleistet.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/s001420050185
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