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    ISSN: 1433-0385
    Keywords: Key words: Postoperative pain ; Acute pain service ; PCA therapy ; Piritramide ; Mechanic disposable PCA-pumps. ; Schlüsselwörter: Postoperative Schmerztherapie ; PCA-Therapie ; Dipidolor ; akuter Schmerzdienst ; mechanische PCA-Pumpen.
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung. Die Effizienz und Sicherheit der Behandlung postoperativer Schmerzen mit Patienten-kontrollierter Analgesie (PCA) ist hinreichend belegt. Einem individuellen Schmerzempfinden nach operativem Trauma wird eine solche Therapie am besten gerecht. Über die Anwendung mechanischer PCA-Pumpen als Einmalsystem ist derzeit allerdings nur wenig bekannt. Ziel unserer Beobachtungsstudie war es, die Effizienz und Sicherheit mechanischer PCA-Pumpen als Einmalsystem in der Behandlung postoperativer Schmerzen zu prüfen. In die Studie wurden 80 Patienten (45 männliche, 35 weibliche, mittleres Alter 50 +/− 16 Jahre) über einen Zeitraum von 14 Monaten eingeschlossen. Dabei wurde in allen Fällen eine befriedigende bis sehr gute Schmerzreduktion, gemessen nach der VRS („verbal rating scale“), erreicht. Bei einer Aufsättigungsdosis von 7,0 ± 2 mg intravenös wurde über einen Zeitraum von 56 (+/− 31) Std 65 mg (± 44 mg) Piritramid (Dipidolor®) verbraucht. Bei fehlender Compliance für die PCA kam es zu zwei Abbrüchen der Behandlung, zwei Patienten klagten kurzzeitig über Übelkeit, ein Patient über Erbrechen. Sonstige Nebenwirkungen wurden nicht beobachtet. Wir halten den Einsatz mechanischer PCA-Pumpen für eine effektive und sichere Therapie in der Behandlung postoperativer Schmerzen und meinen, daß die PCA mit einem solchen System auch ohne das Vorhandensein eines personell aufwendigen Schmerzdienstes möglich ist.
    Notes: Summary. The efficiency and safety of patient-controlled analgesia (PCA) in the treatment of postoperative pain is well documented. An alternative to electrical systems is the disposable pump, which is cost effective. The aim of this study was to prove the efficiency and safety of PCA disposable pumps. Eighty patients (45 men, 35 women, mean age 50 ± 16 years) were included and received single-use PCA pumps (Vygon Medical Products, Aachen, Germany) for postoperative pain control. A sufficient reduction in pain levels, measured by the Verbal Rating scale (VRS), was achieved in nearly all patients. For the first application, a single bolus of 7.0 ± 2 mg piritramide (Dipidolor) was needed; the mean of treatment time was 56 ± 31 h. We had two dropouts because of non-compliance, two patients felt dizzy, and one patient felt nauseous. Further side-effects were observed during treatment. Our study led us conclude that PCA therapy with mechanical, disposable pumps is a safe and efficient treatment for postoperative pain. Such a concept can be introduced without an “Acute Pain Service” if the staff are well trained.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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    Electronic Resource
    Electronic Resource
    Springer
    Langenbeck's archives of surgery 372 (1987), S. 943-944 
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Bleeding peptic ulcer ; Recurrent hemorrhage ; Emergency endoscopy ; Ulcusblutung ; Rezidivblutung ; Notfallendoskopie
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Durch ein aggressiveres endoskopisch-chirurgisches Therapieschema (endoskopische Blutstillung unabhängig vom Forrest-Stadium, F Ia: Auch nach erfolgreicher Unterspritzung OP innerhalb 6 h, F Ib, II: Kontroll-Endoskopie und evtl. nochmalige Unterspritzung) konnten die Ergebnisse -signifikant verbessert werden: Senkung der Re-Blutungsrate von 35% auf 16% (P〈0,05), der Notfall-OP-Rate wegen Re-Blutung von 66% auf 28% (P 〈 0,05), Senkung der Letalität von 14,3% auf 6,3%.
    Notes: Summary Using a new therapeutic regimen for bleeding peptic ulcers, the results improved significantly: endoscopic hemostasis regardless of the Forrest stage, F I a: early operation within 6 h, even if the primary endoscopic hemostasis was successful; F I b, 11: second endoscopy within 24 h and repeat hemostasis, if necessary. The rate of rebleeding was reduced from 35% to 16% (sP〈 0.05), the rate of emergency operations due to rebleeding from 66% to 28% (P〈0.05), and mortality decreased from 14.3% to 6.3%.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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