ISSN:
1434-3916
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Summary Not only the therapy but also the often demanded clarification of the accident's causal connexion make necessary, as much as is possible, an exact differentiation of the injury of the ligaments at the melleolus lateralis. In addition to new injuries which extend from simple distorsions to complete rupture of the ligaments, results of prior ruptures and habitual loosening of the ligaments are to be distinguished. The symptoms and the diagnosis of those defects are demonstrated. The center of this research is the test of the stability of the joints on which the therapy and the prognosis depend. Only the X-ray examination in fixed supination makes it possible to exclude with certainty an instability. Hence we may infer that every distorsion of the articulatio has to be X-rayed in supination if no rupture of the ligaments is to be omitted. To fullfill this demand without a big display of time and film-material, it is recommended to include in routine into the diagnosis of the injury of the ligaments the radioscopy. An examination-scheme is given which has been proved in practise as being reliable and expedient.
Abstract:
Résumé Non seulement la thérapeutique, mais aussi l'éclaircissement souvent demandé des causes de l'accident rendent nécessaire une diffèrenciation exacte des dommages des ligaments du malleolus lateralis. A part des blessures fraîches, qui vont de simples distorsions jusqu'á la rupture complête des ligaments, il faut déterminer les conséquences de ruptures antérieures et les relâchements habituels de tendons. Les symptômes, ainsi que le diagnostique de ces dommages sonst exposés. La chose la plus importante est l'examen de la solidité des articulations. Seul l'examen aux rayons X en supination tenue permet d'exclure avec sûreté la probabilité d'une instabilité. Il en suit que toute distorsion de l'articulation de pied doit être passée en supination aux rayons X afin qu'aucune déchirure de ligaments ne reste non détectée. Afin de pouvoir remplir cette exigence sans grande dépense de temps et de matériel à filmer, il est recommandé d'inclure routinièrement la soumission aux rayons X dans le diagnostique des dommages des ligaments. On indiquera un schéma d'examen qui dans la pratique s'est prouvé être sûr et rationel.
Notes:
Zusammenfassung Nicht nur therapeutische Belange, sondern auch die oft geforderte Klärung des ursächlichen Unfallzusammenhanges machen eine möglichst exakte Differenzierung der Kapselbandschäden am Außenknöchel notwendig. Neben frischen Verletzungen, die von einfachen Distorsionen bis zu vollständigen Bandzerreißungen reichen, sind Folgezustände früherer Rupturen und habituelle Bandlockerungen zu unterscheiden. Die Symptomatik und die Diagnostik dieser Schäden werden dargelegt. Im Mittelpunkt der Untersuchungen steht die Prüfung der Gelenkfestigkeit, von der Therapie und Prognose abhängen. Nur die Röntgenuntersuchung in gehaltener Supination vermag eine Instabilität mit Sicherheit auszuschließen. Daraus folgt, daß jede Fußgelenksdistorsion in Supination geröntgt werden muß, wenn kein Bänderriß übersehen werden soll. Um diese Forderung ohne großen Aufwand an Zeit und Filmmaterial erfüllen zu können, wird empfohlen, die Durchleuchtung mit dem Röntgenbildwandler routinemäßig in die Diagnostik der Kapselbandschäden miteinzubeziehen. Es wird ein Untersuchungsschema angegeben, das sich in der Praxis als zuverlässig und rationell bewährt hat.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/BF00419081
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