ISSN:
1435-2451
Keywords:
Pancreatitis
;
Microcirculation
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Zusammenfassung Es wurde ein Modell etabliert, an dem gleichzeitig die Verdnderungen der Makro- und Mikrozirkulation des Pankreas gemessen werden können. Das Pankreas wurde dazu in situ isoliert. An diesem Modell wurde eine akute Pankreatitis Durch retrograde Infusion von Natrium-Taurocholat-Lösung (NaT) in den Pankreasgang ausgelöst. Durch ausreichende Fliissigkeitszufuhr wurde ein hypovoldmischer Schock verhindert. Die beobachteten Verdnderungen der hämodynamischen Parameter sind somit pankreatitisbedingt. Im Pankreatitismodell war intravitalmikroskopisch frühzeitig eine Permeabilitdtssteigerung fur Makromoleküle an der Pankreasoberfläche zu beobachten. Der Gefäßwiderstand des Pankreas blieb im Modell der bilidren Pankreatitis unverändert. Die Perfusionsausfälle in den Stasebereichen waren von einer Steigerung der funktionellen Kapillardurchblutung in den übrigen Bereichen begleitet. Aüßerdem war eine Abnahme der Sauerstoffausschöpfung des Blutes zu beobachten. Man kann somit von einer funktionellen Shuntdurchblutung sprechen. Die Organgesamtdurchblutung blieb in diesem Modell unverändert. Es ließen sich in diesem Pankreatitismodell somit die hdmodynamischen Zeichen einer echten Entzündung, Permeabilitätsstörung and Hyperdmie, nachweisen.
Notes:
Summary Measurements of pancreatic micro- and macrocirculation were performed to evaluate the pancreatitis-induced changes. Pigs were anesthetized and ventilated mechanically. Hypotension induced side-effects were avoided by adequate volume replacement. After laparatomy, splenectomy and gastroectomy the animals were enterotomized. Systemic hemodynamic parameters were monitored as well as pancreatic blood flow (Q), which was measured electromagnetically, and arterial and portal-venous blood gases. Pancreatic microcirculatory parameters were observed using fluorescence-videomicroscopy after i.v. administration of FITC dextran 150 and FITC labeled autologous erythrocytes. The pigs were randomly assigned to a control (n = 9) and a pancreatitis group (n=10), the later being induced by the retrograde infusion of sodium-taurocholate. Systemic and pancreatic macrohemodynamic parameters remained constant in both groups, except for avd02 and O2-consumption (O2-c) decreasing significantly in the pancreatitis group. At baseline 42% of all capillaries were perfused in both groups. In pancreatitis we detected focal areas with persistent stasis and areas which were continuously perfused. In these areas the portion of capillaries perfused by erythrocytes increased significantly to 67%. This was accompanied by an extravasation of FITC dextran. The finding of an unchanged Q beside reduced 02-c and avd02 during pancreatitis is explained by the changes in pancreatic microcirculation. Focal stasis was observed beside areas showing typical signs of an acute inflammation: increased macromolecular permeability and capillary recruitment, e.g. oedema and hyperaemia.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/BF00713396
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