ISSN:
1432-2323
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Résumé Les nombreuses tentatives de classification des obésités démontrent la difficulté de grouper les différentes obésités au sein d'un schéma simple. Les critères ayant inspiré les auteurs peuvent être subdivisés en 3 groupes: le premier basé sur l'étiologie et la pathogénie, le deuxième sur les données cliniques les mesures anthropométriques et l'histologie du tissu adipeux, le troisième basé sur l'étude du comportement psychologique et nutritionnel ainsi que sur l'environnement mental. La classification étiologique subdivise les obésités en obésité d'origine génétique, hypothalamique, nutritionnelle liée à une inactivité physique et enfin d'origine endocrine constitue un groupe important car il apporte les meilleures approximations cliniques de l'obésité. Les connaissances acquises récemment sur les cellules du tissu adipeux et leur métabolisme sont devenues intéressantes pour une classification des différentes variétés d'obésité. On peut maintenant diviser les obésités en obésité hypertrophique (augmentation du poids des adiposites), obésité hyperplastique (seul le nombre des cellules adipeuses augmente) et obésité combinée (l'augmentation porte à la fois sur le nombre et le poids des adiposites). Il n'est pas fréquent d'observer des obésités hyperplastiques pures alors que l'obésité combinée est plus fréquente; la forme hypertrophique est habituellement en rapport avec une obésité apparaissant à l'âge adulte. Un gain considérable d'informations est obtenu par l'étude des anomalies du comportement nutritionnel. L'excès dans la prise d'aliments est expliqué par des motivations psychologiques disparates causées par des réactions émotionnelles à des évènements anxiogènes ou à une modification de personnalité. La première est une obésité dite réactive, la deuxième est une obésité dite liée au développement mental. Mais parmi les obèses il y a des sujets qui n'ont pas de problèmes psychologiques spécifiques mais qui sont amenés à un excès de prise d'aliments du fait de facteurs d'environnement. Dans ce cas, on utilise le terme d'obésité liée à l'environnement mental. Cette distinction des différentes obésités est extrêmement importante si l'on veut avoir une approche correcte de leur thérapeutique.
Notes:
Abstract The numerous attempts to classify obesity demonstrate the difficulty of grouping the obesity syndrome into a single schema. The criteria can be subdivided into 3 groups: the first based on etiology and pathogenesis; the second based on clinical observation, anthropomorphic measurements and adipose tissue histology; and the third based on psychological and nutritional behavior, and environmental elements. The etiological classification subdividing obesity into genetic, hypothalamic, nutritional, physical inactivity, and endocrine groups is important because it best approximates the clinical reality of obesity. Recently acquired knowledge about adipose tissue cellularity and its metabolism has become important for clinical classification of the different types of obesity. Now we can divide obesity into hypertrophic (the weight of the adipocite increases), hyperplastic (only the number of adipose cells increases), and combined (number and weight of adipocite increase). Pure hyperplastic obesity is rarely found, while combined obesity is more frequent; the hypertrophic form is associated with obesity arising in adult life. Considerable information is gained from the study of anomalous nutritional behavior. The excess of food intake has psychologically disparate motivations that are caused by emotional reaction to anxiety-provoking events or to a developing modification of personality. The first is reactive obesity, the second developmental obesity. However, among the obese there are individuals who have no specific psychological problems and are prompted to hyperfeed by environmental factors. In this case, the term “environmental obesity” is used. As regards a proper therapeutic approach, these distinctions are very important.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/BF01657964
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