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  • 1
    Electronic Resource
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    Springer
    Advances in contraception 1 (1985), S. 319-328 
    ISSN: 1573-7195
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Resumé Dans deux essais comparatifs effectués aux Philippine, des dispositifs intra-utérins (DIU) furent mis en place immédiatement en post-partum, dix minutes après l'expulsion du placenta. La première étude était destinée à comparer le DIU IPCS-52 mg (intrauterine Progestasert Contraceptive System) et le TCu200, mis en place ou bien à la main ou bien avec l'introducteur. La surveillance a porté sur trois ans car le modèle IPCS était destiné à relarguer de la progestérone pendant cette période de temps. On n'a pas observé de grossesse suspectée ayant justifié l'ablation du DIU pendant cette période. Les fréquences d'expulsions ont été plus élevées dans les groupes IPCS que dans les groupes TCu (p≤0,05) et elles ont été supérieures dans les groupes avec insertion à la main (p≤0,05). La seconde étude a comporté la comparaison du Lippes Loop D et du Delta Loop, modifiés avec l'addition de trois projections de suture biodégradables (faites en matériau chromique Ethicon #2), sur les fragments supérieurs du dispositif. Le but de cette modification était d'abaisser la fréquence des expulsions que comportent les insertions post-partum. Les fréquences d'expulsions ont été comparables avec les deux systèmes. Aucune des études n'a donné lieu à des difficultés au cours de l'insertion et peu nombreuses ont été les plaintes fonctionnelles lors de la surveillance. Ces deux études ont montré que la mise en place immédiate en post-partum du DIU s'avère être un moyen efficace et sans danger de contraception après une accouchement.
    Abstract: Resumen En Filipinas se condujeron dos pruebas comparativas con DIU en las que se insertaron DIU postparto inmediato (a los diez minutos de eliminación de la placenta). El primer estudio fue propuesto para comparer el DIU IPCS-52 mg (Sistema Anticonceptivo Intrauterino Progestasert) con el TCu200 insertados a mano o con un insertador. El seguimiento continuó durante tres años porque el modelo IPCS fue proyectado para liberar progesterona durante este período de tiempo. Se sospechó un embarazo por lo que el DIU fue quitado durante el período de estudio. Las tasas de expulsión fueron mayores en el grupo IPCS que en el grupo TCu (p≤0,50) y fueron mas altas para los grupos con inserción manual que para los grupos con insertores (p≤0,05). El segundo estudio fue una comparación entre el Asa de Lippes D y el Asa Delta modificada. La modificación consistió en el agregado de tres proyecciones de suturas biodegradables (hechas de Ethicon #2 crómico) a los brazos superiores del dispositivo. El propósito de esta modificación es disminuir las tasas de expulsión asociadas con inserciones postparto. Las tasas de expulsión para estos dos dispositivos fueron comparables. No hubo dificultades durante las inserciones en ninguno de los estudios y hubo pocas quejas durante el seguimiento. Estos dos estudios demonstraron que la inserción inmediata postparto de un DIU es un método anticonceptivo postparto seguro y efectivo.
    Notes: Abstract In comparative IUD trials conducted in the Philippines, IUDs were inserted immediately postpartum (within ten minutes postplacenta). The first study was designed to compare the IPCS-52 mg (Intrauterine Progestasert Contraceptive System) IUD with the TCu200 when inserted either by hand or with an inserter. Follow-up continued for three years because the IPCS model was designed to release progesterone for this length of time. There was one suspected pregnancy for which the IUD was removed during the study period. The expulsion rates were higher in the IPCS groups than in the TCu groups (p≤0.05) and they were higher in the hand insertion groups than in the inserter groups (p≤0.05). The second study was a comparison of the Lippes Loop D and a Delta Loop, modified by the addition of three biodegradable suture projections (made of Ethicon #2 chromic material) on the upper arms of the device. The purpose of this modification was to lower the expulsion rates associated with postpartum insertions. The expulsion rates for these two devices were comparable. There were no difficulties during insertion in either study, and few complaints were reported at follow-up. These two studies demonstrated that immediate postpartum IUD insertion proved a safe, effective means of postpartum contraception.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 2
    Electronic Resource
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    Springer
    Advances in contraception 2 (1986), S. 145-153 
    ISSN: 1573-7195
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Resumé Cette analyse porte sur neuf études faites dans des maternités chinoises sur des insertions de dispositifs intra-utérins (DIU) lors d'une césarienne. Alors que les taux d'expulsion sont généralement élevés lors d'insertions vaginales post-partum immédiates, ces neuf études ont toutes montré des taux d'expulsions faibles, comparables à ceux des insertions après intervalle. On a également constaté qu'une insertion pratiquée immédiatement après une césarienne est une méthode sûre. Ces résultats sont très importants pour le planning familial d'une famille après une naissance et peuvent, par la suite, permettre de comprendre les mécanismes d'expulsion en cas de contraception post-partum avec stérilet. Ce document synthétise les résultats de ces études. Sept rapports ont été initialement rédigés en chinois et traduits en anglais pour des lecteurs de tous pays. La discussion porte également sur les voies d'investigation future quant à cette méthode d'insertion.
    Abstract: Sumario Esta revisión relata la experiencia de nueve estudios en hospitales de maternidad chinos, con inserciones de un dispositivo intrauterino (DIU) en el momento de una operación cesárea. Contrastando con las habituales altas tasas de expulsión asociadas con inserciones vaginales inmediatas postparto, los nueve estudios informan bajas tasas de expulsión resultando así en altas tasas de continuidad con este procedimiento, comparables a aquéllas con inserciones de intervalo. Esta inserción inmediata a la operación cesárea se encontró es segura. Estos hallazgos son de importancia programática para los servicios de planificación familiar postparto y, eventualmente, pueden conducir a la comprensión del mecanismo de expulsión en la anticoncepción postparto con DIU. Los resultados de estos informes han sido resumidos en esta revisión. Siete de estos nueve informes estaban originalmente en chino y fueron traducidos al inglés para el beneficio de una amplia audiencia internacional. También se discuten posibles direcciones de futuras investigaciones de este procedimiento de inserción.
    Notes: Abstract This review reports the experience of nine studies in Chinese maternity hospitals with insertions of an intrauterine device (IUD) at the time of cesarean section. In contrast to the usually high expulsion rates associated with immediate postpartum vaginal insertions, all nine studies reported low expulsion rates, thus resulting in high continuation rates with this procedure, comparable to those with interval insertions. This immediate post-cesarean section insertion procedure was also found to be safe. These findings are of programmatic importance for postpartum family planning delivery services and may eventually lead to an understanding of the expulsion mechanism in postpartum IUD contraception. Results of these reports have been synthesized in this review. Seven of these nine reports were originally in Chinese and were translated into English for the benefit of a broad international audience. Future research directions on this insertion procedure are also discussed.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 3
    ISSN: 1573-7195
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Résumé Dans un essai clinique conduit au Centro de Investigaciones Hideyo Noguchi à Merida dans la province du Yucatan aub Mexique, on a comparé deux contraceptifs oraux combinés qui ne différaient que par le type d'oestrogène et ses doses. Cet essai avait pour but de déterminer les différences existant entre le Norinyl 1+50 (Syntex) et le Norinyl 1+35 (Syntex) en termes de pourcentages d'abandon et de la fréquence d'effets secondaires précis pouvant contribuer à l'abandon de la méthode. Trois cents femmes ont été choisies au hasard pour faire partie de deux groupes. A l'un des groupes, on a prescrit le Norinyl 1+35 et à l'autre le Norinyl 1+50. Les visites de contrôle ont été fixées à 1, 4, 8 et 12 mois après l'admission. Les femmes ayant eu des saignements intermenstruels (essentiellement des traces et microragies) (p〈0,05), une gène mammaire (p〈0,05) et des nausées on été plus nombreuses dans le groupe du Norinyl 1+35 que dans le groupe du Norinyl 1+50. Le pourcentage d'abandon pour des raisons personnelles, telles que le désir de changer de méthode ou de ne plus avoir recours à la contraception, était aussi significativement plus élevé chez les femmes utilisant le Norinyl 1+35 (p〈0,05). Dans les deux groupes, l'abandon a été le plus fréquent chez des femmes ayant eu des problèmes menstruels. La table de survie du taux d'abandon total établie à 12 mois indique 52,0 pour le groupe du Norinyl 1+35 et 50,7 pour le groupe du Norinyl 1+50. Les taux d'interruption du suivi établis à 12 mois se montent à 17,8 pour le groupe du Norinyl 1+35 et à 22,8 pour le groupe du Norinyl 1+50.
    Abstract: Resumen En un ensayo clínico realizado en el Centro de Investigaciones Hideyo Noguchi, de Mérida, provincia de Yucatán, México, se compararon dos anticonceptivos orales combinados que sólo diferían en cuanto al tipo de estrógeno y a sus dosis. El objetivo de este ensayo era determinar las diferencias existentes entre Norinyl (1+50 (Syntex) y Norinyl 1+35 (Syntex)) en cuanto a porcentajes de abandono y a la frecuencia de efectos secundarios precisos que pudieran contribuir al abandono del método. Trescientas mujeres fueron elegidas al azar para formar parte de dos gupos. A uno de los grupos se le prescribió Norinyl 1+35 y al otro Norinyl 1+50. Las visitas de control se fijaron en 1, 4, 8 y 12 meses después de la admisión. Las mujeres que experimentaron pérdidas intermenstruales (esencialmente manchas y microrragias) (p〈0,05), molestias en las mamas (p〈0,05) y náuseas fueron más numerosas en el grupo de Norinyl 1+35 que en el de Norinyl 1+50. El porcentaje de abandono por motivos personales, tales como el deseo de cambiar de método o de no recurrir a la anticoncepción, fue asimismo significativamente más elevado en las mujeres que empleaban Norinyl 1+35 (p〈0,05). En los dos grupos, el abandono fue más frecuente entre las mujeres con problemas menstruales. La tabla de supervivencia de la proporción de abandono establecida a los 12 meses indica 52,0 para el grupo de Norinyl 1+35 y 50,7 para el grupo de Norinyl 1+50. Las proporciones de interrupción de supervivencia a los 12 meses ascendieron a 17,8 para el grupo de Norinyl 1+35 y a 22,8 para el de Norinyl 1+50.
    Notes: Abstract A comparative clinical trial of two combined oral contraceptives differing only in estrogen type and dosage was conducted at the Centro de Investigaciones Hideyo Noguchi in Merida, Yucatan, Mexico. The trial was designed to determine the differences between Norinyl 1+50 (Syntex) and Norinyl 1+35 (Syntex) in rates of discontinuation and frequency of selected side-effects which might contribute to method discontinuation. Three hundred women were randomly assigned to either the Norinyl 1+35 group or to the Norinyl 1+50 group and follow-up visits were scheduled at 1, 4, 8 and 12 months after admission. In the Norinyl 1+35 group, more women experienced an increase in intermenstrual bleeding (primarily staining and spotting) (p〈0.05), breast discomfort (p〈0.05) and nausea than in the Norinyl 1+50 group. There was a significantly higher discontinuation rate for personal reasons, such as desired change of method and method not needed, among the women taking Norinyl 1+35 (p〈0.05). The largest number of discontinuations comprised women discontinuing for menstrual problems in both groups. The life-table total discontinuation rate at 12 months was 52.0 for the Norinyl 1+35 group and 50.7 for the Norinyl 1+50 group. The lost-to-follow-up rates at 12 months were 17.8 for the Norinyl 1+35 group and 22.8 for the Norinyl 1+50 group.
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