ISSN:
1436-6215
Keywords:
Colonkrebs
;
Epidemiologie
;
Ernährung
;
Ätiologie
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Agriculture, Forestry, Horticulture, Fishery, Domestic Science, Nutrition
,
Medicine
Description / Table of Contents:
Summary Colon cancer is one of the most frequent forms of cancer in the Federal Republic of Germany and in most Western countries, but is, however, generally rare in Africa, Asia, and Latin America. Based on epidemiological investigations, differing dietary practices are considered to be main reason for these differences. A high fat and protein consumption was identified as a risk factor, while a high fibre content of the diet was found to be protective. Existing hypotheses of the etiology of colon cancer, which are based on the two-stage initiation-promotion model, regard interactions between initiators, promotors, and inhibitors as decisive for the final outcome of colon cancer. Possible initiators are pyrolysis products of protein-rich food (meat or fish), generated by heating, and products of metabolism of intestinal bacteria (e.g. faecal mutagens, N-nitroso compounds, transformation products of bile acids). Fats probably exert their influence only at the promotional stage. The diet-dependent bacterial formation of deoxycholic and lithocholic acids is a possible mechanism which has been experimentally substantiated. The protective effect of a diet rich in fibre seems to be mediated in particular by dilution and adsorption of harmful compounds. Further protective factors in human diet may be calcium, selenium, vitamin A and β-carotene. In this paper, evidence, both supporting and refuting the existing hypotheses, is discussed, as well as the possibilities of dietary prevention of colon cancer.
Notes:
Zusammenfassung Der Colonkrebs ist eine der häufigsten Krebserkrankungen in der Bundesrepublik Deutschland und in den meisten westlichen Ländern, in Afrika, Asien und Lateinamerika jedoch gewöhnlich selten. Aufgrund epidemiologischer Untersuchungen sind verschiedenartige Ernährungsgewohnheiten die Hauptursache für diese Unterschiede. Ein hoher Fett- und Eiweißkonsum wurde als Risikofaktor erkannt, während ein hoher Ballaststoffgehalt der Nahrung sich als protektiv erwies. Die existierenden Hypothesen zur Ätiologie des Colonkrebses, die vom „Zwei-Stufen-Initiations-Promotionsmodell“ ausgehen, betrachten das Wechselspiel der Einwirkung von Initiatoren, Promotoren und Inhibitoren als entscheidend für die Realisierung des Colonkrebses. Als Initiatoren kommen Pyrolyseprodukte in Frage, die beim Erhitzen proteinreicher Lebensmittel (Fleisch, Fisch) entstehen, sowie Stoffwechselprodukte von Darmbakterien (fäkale Mutagene, N-Nitrosoverbindungen, Transformationsprodukte von Gallensäuren). Fette wirken wahrscheinlich nur auf der Promotionsebene ein. Die ernährungsabhängige bakterielle Bildung der Desoxy- und Lithocholsäure ist ein möglicher, experimentell belegter Mechanismus. Der Schutzeffekt einer ballaststoffreichen Ernährung dürfte insbesondere auf einer Verdünnung und Adsorption von Schadstoffen beruhen. Als weitere protektive Faktoren der menschlichen Nahrung gelten Calcium, Vitamin A, β-Carotin und Selen. In dieser Arbeit werden die Belege diskutiert, die den existierenden Hypothesen zugrunde liegen, und die Möglichkeiten zur diätetischen Prävention des Colonkrebses erörtert.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/BF02039135
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