ISSN:
1590-3478
Keywords:
TCD-3D
;
stroke
;
MR angiography
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Sommario Sono stati esaminati 50 pazienti affetti da stroke ischemico e 67 controlli privi di patologia vascolare intra o extracranica. I pazienti, entro 24 ore dall'evento acuto, sono stati valutati clinicamente mediante esame obiettivo neurologico (quantificato con la Canadian Neurological Scale o CNS) e sottoposti a Doppler transcranico 3D e tomografia computerizzata (TC) del cranio, quest'ultimo esame è stato ripetuto dopo il 15° giorno dall'evento. 15 pazienti sono stati sottoposti anche ad Angiografia, a risonanza magnetica nucleare (Angio-RMN) e Angiografia Digitalizzata in sottrazione di immagine (ADS). Abbiamo utilizzato i seguenti parametri Doppler: indice di asimmetria interemisferico (AI), velocità media (Vm) e indice di pulsatilità (I.P.), relativi all'arteria cerebrale media (ACM). Il confronto tra pazienti e controlli tramite l'analisi della varianza (ANOVA) relativamente all'AI è risultato significativo: F=50.8, p〈0.0001. La correlazione tra CNS e AI è risultata altrettanto valida: r=−0.56, p〈0.001. La correlazione fra CNS e TC cranio è risultata molto significativa: r=−0.72, p〈0.0001. Il Doppler transcranico ha permesso una valutazione quantitativa delle alterazioni emodinamiche e dei circoli collaterali di compenso ed è risultata una metodica valida per lo studio dello Stroke ischemico mostrando una buona correlazione con i dati clinici, con l'Angio-RMN e con l'estensione dell'area ischemica alla TC cranio.
Notes:
Abstract We examined 50 ischemic stroke patients and 67 controls free of vascular disease, intra- or extracranial. We assessed all subjects clinically by neurological examination (quantified on the Canadian Neurological Scale or CNS), by three-dimensional transcranial Doppler sonography (TCD-3D) and by computed tomography (CT) within 24 h of the acute event, repeating CT 15 days later. 15 patients also underwent magnetic resonance angiography (MRA) and digital subtraction angiography (DSA). We used the following Doppler parameters: interhemispheric asymmetry index (AI), mean flow velocity (mV) and pulsatility index (PI) for the middle cerebral artery (MCA). The difference between patients and controls on analysis of the variance (ANOVA) in respect of AI was significant: F=50.8, p〈0.0001. The CNS-AI correlation was equally valid: r=−0.56, p〈0.001. The CNS-CT correlation proved to be highly significant: r=−0.72, p〈0.0001. TCD-3D allowed quantitative evaluation of the hemodynamic changes and of the collateral blood supply and proved to be a sound method for the investigation of ischemic stroke, correlating well with the clinical findings, MRA and lesion size on CT.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/BF02335663
Permalink