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    Intravaginal bacterial flora in patients with uterine cervical cancer. High incidence of detection of Gardnerella vaginalis (1999)
    Springer
    Journal of infection and chemotherapy 5 (1999), S. 82-85 
    Details
    ISSN: 1437-7780
    Keywords: Key wordsGardnerella vaginalis ; Cervical cancer ; Vaginal flora ; Bacterial vaginosis (BV)
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Notes: Abstract Gynecological diseases may affect the growth of vaginal bacterial flora. We investigated the relationship between uterine cervical cancer and the vaginal bacterial flora. In 20 patients with uterine cervical cancer, we investigated the intravaginal bacterial flora, including Gardnerella vaginalis and Mobiluncus spp. In the patients with uterine cervical cancer, there was a mixed flora of aerobes and anaerobes and, of special note, G. vaginalis was detected in 50% of the patients with uterine cervical cancer (10/20). Bacterial vaginosis was present in 8 of these 10 patients (80%). The count of G. vaginalis detected was higher than that of the other coexisting species and was higher in both pre- and postmenopausal patients with uterine cervical cancer than in a control group of pre- and postmenopausal women with benign gynecological diseases. In contrast, none of Mobiluncus spp. was detected. G. vaginalis was detected at a high incidence in patients with uterine cervical cancer, suggesting that the lesions of uterine cervical cancer provide favorable conditions for the growth of G. vaginalis and anaerobes, which leads to bacterial vaginosis.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s101560050013
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  • 2
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    Thyroid carcinoma in Graves' disease (1990)
    Springer
    World journal of surgery 14 (1990), S. 437-440 
    Details
    ISSN: 1432-2323
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Résumé La pathogenèse de cancer thyroïdien au sein d'un goître de la maladie de Basedow reste mystérieuse et les méthodes préopératoires de diagnostic manquent. Nous avons étudié la fréquence, les caractéristiques cliniques et pathologiques du cancer thyroïdien dans la maladie de Basedow. D'octobre, 1983 à septembre, 1985, 739 patients ayant un goître de Basedow ont eu une thyroïdectomie subtotale à l'hôpital Ito, à Tokyo. Tous ces patients avaient eu une radiographie du cou avant la chirurgie. On a découvert un cancer dans 15 des 739 pièces d'exérèse (2.0%). Pendant cette même période, on a opéré 4 patients ayant un cancer qui avaient une maladie de Basedow dans leurs antécédents. Ces patients ont été inclus dans cette étude. La fréquence de cancer de la thyroïde associé à une maladie de Basedow était de 2.6% (19 pour 743 cas). L'examen histologique a mis en évidence 15 cancers papillaires et 4 cancers folliculaires. Le diamètre du foyer carcinomateux était de 13.8 ± 15.6 mm (extrêmes: 1 à 60 mm), 10 (52.6%) des foyers ayant un diamètre supérieur à 10 mm. Ces cancers étaient invasifs et des métastases ganglionnaires ont été retrouvées chez les 6 patients ayant eu un curage lymphatique cervical. La radiographie cervicale préopératoire a montré des calcifications dans 5 (26.3%) des 19 cas. Cette étude montre que le cancer de la thyroïde dans le goître de Basedow peut être invasif avec métastases même lorsque le foyer primitif est petit. La présence de calcifications au sein d'un goître de Basedow a une valeur diagnostique importante lorsque la taille du goître empêche de bien palper la thyroïde.
    Abstract: Resumen La patogenesis del carcinoma de tiroides que ocurre en bocio por enfermedad de Graves es oscura y los métodos para establecer el diagnóstico preoperatorio de tales carcinomas no han sido bien definidos. Hemos estudiado la incidencia, características clínicas y hallazgos patológicos del carcinoma de tiroides en bocio por enfermedad de Graves. Entre octubre de 1983 y septiembre de 1985, un total de 739 pacientes con enfermedad de Graves fueron sometidos a tiroidectomía subtotal en el Hospital Ito, Tokio. Todos fueron estudiados mediante roentgenografía cervical antes de la cirugía. Se encontró carcinoma tiroideo en el especimen de la resección en 15 (2.0%) de los 739 pacientes. Durante el mismo período otros 4 pacientes, quienes habían padecido enfermedad de Graves previamente, fueron sometidos a cirugía por carcinoma tiroideo; estos 4 casos fueron incluídos en el presente estudio. La incidencia de carcinoma de tiroides asociado con enfermedad de Graves fue 2.6% (19 de 743 casos). El examen histopatológico reveló 15 cánceres papilares y 4 foliculares. El tamaño de los focos carcinomatosos fue de 13.8±15.6 mm de diámetro (rango: 1–60 mm), con 10 focos de 10 mm de diámetro o más. El crecimiento invasivo a los tejidos tiroideos vecinos apareció prominente y se observaron metástasis ganglionares regionales en la totalidad de los 6 pacientes que fueron sometidos a disección cervical. La roentgenografía preoperatoria reveló calficación en 5 (26.3%) de 19 casos. Nuestro estudio indica que el carcinoma tiroideo asociado con enfermedad de Graves puede demostrar marcada invasión tisular con metástasis ganglionares aunque el tumor primario sea de tamaño pequeño; se sugiere que la detección de calcificaciones puede servir como parte de las medidas de tipo diagnóstico en aquellos casos en que el foco carcinomatoso sea difícil de palpar en medip de bocio difuso de la enfermedad de Graves.
    Notes: Abstract The pathogenesis of thyroid carcinoma in Graves' goiter is still obscure and the methods for preoperative diagnosis of such carcinomas is not well established. We studied the incidence, clinical features, and pathological findings of thyroid carcinoma in Graves' goiter. From October, 1983 to September, 1985, a total of 739 patients with Graves' disease underwent subtotal thyroidectomy at Ito Hospital, Tokyo. All of these patients underwent roentgenography of the neck before surgery. Thyroid carcinoma was revealed in the resected specimen in 15 (2.0%) of 739 patients. During the same period, another 4 patients underwent surgery for thyroid carcinoma who had had Graves' disease previously and these 4 cases were included in the present study. The incidence of thyroid carcinoma associated with Graves' disease was 2.6% (19 of 743 cases). Histological examination revealed 15 papillary and 4 follicular carcinomas. The size of the carcinoma foci was 13.8±15.6 mm in diameter (range: 1–60 mm), 10 (52.6%) foci being 10 mm or greater. Invasive growth into the surrounding thyroid tissue was predominant and regional lymph node metastasis was noted in all 6 patients who underwent cervical dissection. Preoperative roentgenography revealed calcification in 5 (26.3%) of 19 cases. Our present study indicates that thyroid carcinoma in Graves' goiter may show markedly invasive growth with lymph node metastasis even though the primary tumor is small in size, and it is suggested that the detection of calcification may serve as a part of the diagnostic measures when the carcinoma focus is difficult to palpate in the diffusely-enlarged Graves' goiter.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/BF01658550
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  • 3
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    Solid cell nests of the thyroid gland: Precursor of mucoepidermoid carcinoma? (1992)
    Springer
    World journal of surgery 16 (1992), S. 685-688 
    Details
    ISSN: 1432-2323
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Résumé On trouve des Ilôts de cellules solides (NCS) dans le parenchyme thyroïdien pendant des examens anatomopathologiques systématiques, mais leur histogénèse et signification clinique restent obscures. De Novembre 1987 à Mai 1991, un total de 3260 patients ont été opérés de leur thyroïde à l'Hôpital Ito, Japon, et des NCS ont été notés dans 42 (1.3%) des cas. Des coupes sériées des pièces provenant de ces patients ont été étudiées morphologiquement et immunohistochimiquement. La localization et le type de croissance des NCS dans le parenchyme thyroïde étaient bien distincts des cellules-C hyperplastiques. Les NCS étaient localisées dans l'isthme dans un cas, et dans la pyramide dans trois cas. Dans un autre cas, une prolifération néoplasique de NCS a été observée. Du point de vue immunohistochimique, les NCS étaient négatifs pour l'énolase neuronospécifique, la chromogranine A et la protéine 100-S. Ces données suggèrent que les NCS sont d'origine endodermale et qu'ils peuvent avoir un rapport intime avec le carcinome mucoépidermoïde de la thyroïde.
    Abstract: Resumen La presencia de nidos celulares (NCS) en el parenquima tiroideo es un hallazgo que aparece en los reportes de exámenes clínicopathológicos rutinarios, pero su histogénesis y significación clínica siguen siendo oscuros. Tres mil doscientos sesenta pacientes fueron sometidos a cirugía tiroidea en el Hospital Ito de Tokio, entre noviembre de 1987 y mayo de 1991, habiéndose hallado NCS en 42 (1.3%) de ellos. Se realizaron estudios morfológicos e inmunohistologicos en secciones seriadas de los especímenes tiroideos y se encontró que la lozalización y el patrón de crecimiento de los NCS dentro del parenquima tiroideo eran diferentes de la localización y patrón de crecimiento de las células C hiperplásicas. Los NCD aparecieron ubicados en el istmo tiroideo en un caso y aún en el lóbulo piramidal en tres casos; en otro caso se observó proliferación neoplásica de los NCS. Desde el punto de vista immunohistoquímico, los NCS aparecieron negativos para la enolasa neurona-específica, la cromogranina y la proteína S-100. Tales hallazgos sugieren fuertemente que los NCS son de origen endodérmico y que pueden estar íntimamente relacionados con el carcinoma mucoepidermoide de la glándula tiroides.
    Notes: Abstract Solid cell nests (SCN) are found within the thyroid parenchyma on routine clinical pathological examinations, but their histogenesis and clinical significance are still obscure. From November 1987 to May 1991, a total of 3,260 patients underwent thyroid surgery at Ito Hospital and SCN were noted in 42 (1.3%) patients. Serial sections of the specimens from these patients were studied morphologically and immunohistochemically. The location and growth pattern of SCN within the thyroid parenchyma were distinct from those of hyperplastic C-cells. SCN were located in the isthmus lobe in 1 patient and even in the pyramidal lobe in 3 patients. In another patient neoplastic proliferation of SCN was observed. Immunohistochemically, SCN were negative for neuron-specific enolase, chromogranin A, and S-100 protein. These findings strongly suggest that SCN are of endodermal origin and that they may be closely related to mucoepidermoid carcinoma of the thyroid gland.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/BF02067357
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  • 4
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    Letters to the editor (1993)
    Springer
    World journal of surgery 17 (1993), S. 417-418 
    Details
    ISSN: 1432-2323
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/BF01658717
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    Paper (German National Licenses)
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  • 5
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    Modified neck dissection for patients with nonadvanced, differentiated carcinoma of the thyroid (1988)
    Springer
    World journal of surgery 12 (1988), S. 825-828 
    Details
    ISSN: 1432-2323
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Résumé Nous avons étudié le nombre d'adénopathies lymphatiques régionales envahies dans le cancer de la thyroïde différencié et localisé pour déterminer s'il est vraiment nécessaire d'effectuer un curage dans ce type de cancer. Quatre cent quinze patients (70.8%) ont subi un curage ganglionnaire. Un envahissement a été décelé dans 339 cas (81.7%). Des 78 cas jugés N′0 pendant l'intervention, l'exament histologique a permis de déceler des métastases dans 34 cas (43.6%) des ganglions lymphatiques centraux envahis ont été retrouvés chez 300 patients (72.3%) et des ganglions lymphatiques jugulaires chez 278 patients (67.0%). Le curage a été effectué chez 277 des 401 cas de cancer de la thyroïde localisé, et chez 138 des 185 cas de cancer avancé. Dans le premier groupe, des métastases ganglionnaires ont été découvertes dans la région centrale dans 68.6% des cas, et dans la région jugulaire dans 62.1%. Dans le deuxième groupe, par contre, des métastases ont été découvertes chez 79.7% et 76.8% des patients, respectivement. Il est évident, d'après ces données, qu'il n'est pas raisonnable de préjuger de l'envahissement ganglionnaire pendant l'opération et que les métastases lymphatiques sont aussi fréquentes dans les cas de cancer apparemment localisé que dans le cancer avancé. On suggère de pratiquer un curage lymphatique même chez le patient présentant un cancer différencié et localisé de la thyroïde.
    Abstract: Resumen Con el objeto de determinar si es realmente innecesario realizar disección radical modificada del cuello en el tratamiento del carcinoma diferenciado de tiroides en estadio no avanzado, se estudió el grado de metastasis ganglionares regionales en 586 pacientes. Cuatrocientos quince pacientes (70.8%) fueron sometidos a disección de cuello; se encontraron metastasis ganglionares en 339 casos (81.7%). Entre los 78 casos clasificados como estado N′0 en el curso de la operación, el examen histológico reveló metástasis en 34 casos (43.6%). Se hallaron ganglios metastásicos en la región central en 300 casos (72.3%) y en la regíon yugular en 278 casos (67.0%). Se realizaron disecciones de cuello en 277 de 401 pacientes con estadios no avanzados y en 138 de 185 casos avanzados. En el primer grupo se encontraron metástasis en la región central en 68.6% de los pacientes, y en la región yugular en 62.1%. En el segundo grupo, por el contrario, los porcentajes fueron 79.7% y 76.8%, respectivamente. Es evidente, a juzgar por estos datos, que no es razonable juzgar la extensión metastásica ganglionar durante la operación, y que las metastasis ganglionares están presentes con igual frecuencia en los estadios no avanzados de la enfermedad y en los estadios avanzados. Se sugiere que la disección modificada del cuello debe ser realizada aún en pacientes con carcinomas diferenciados de tiroides en estadios no avanzados.
    Notes: Abstract To determine if it is truly unnecessary to perform modified neck dissection in nonadvanced, differentiated thyroid carcinoma, the extent of metastases in regional lymph nodes in 586 patients were studied. Four hundred and fifteen patients (70.8%) underwent neck dissections, and lymph node metastasis was disclosed in 339 cases (81.7%). Of the 78 cases judged as stage N0 during the operation, histological examination revealed metastasis in 34 cases (43.6%). Metastatic nodes were found in the central region in 300 cases (72.3%) and within the jugular region in 278 cases (67.0%). Neck dissections were carried out in 277 of 401 nonadvanced cases and in 138 of 185 advanced cases. In the former, metastasis was disclosed in the central region in 68.6% and within the jugular region in 62.1%. In the latter, on the contrary, the percentages were 79.7% and 76.8%, respectively. It is evident from these data that it is not reasonable to judge the presence of lymph node metastasis during operation, and that lymph node metastases are found in patients with nonadvanced disease as frequently as in patients with advanced disease. It is suggested that adequate modified neck dissection should be performed even in patients with nonadvanced, differentiated carcinoma of the thyroid.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/BF01655487
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  • 6
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    Early recurrence of hyperthyroidism in patients with Graves' disease treated by subtotal thyroidectomy (1995)
    Springer
    World journal of surgery 19 (1995), S. 648-652 
    Details
    ISSN: 1432-2323
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Résumé Le traitement chirurgical de la Maladie de Basedow se doit d'être non seulement sûr mais doit aussi éviter un taux excessif de récidive d'hyperthyroïdie. La récidive précoce est particulièrement fâcheuse. Nous avons étudié 728 patients atteints de Maladie de Basedow, traités par thyroïdectomie subtotale, en analyse multifactorielle, de façon à détecter les facteurs éventuels de récidive précoce. On a analysé les facteurs suivants: âge, sexe, durée du traitement médical, le poids del la pièce réséquée, la taille du moignon restant, les niveaux préopératoires de TSH binding inhibitory immunoglobuline (TBII) et des anticorps antimicrosomial hemagglutination (MCHA). On a utilisé le test Chi2 en analyse monofactorielle et, par modèle logistique, pour l'analyse multifactorielle. La récidive précoce a été définie par l'existence d'une suppression de la TSH observée pendant la première année après la chirugie et durant au moins 6 mois. Cent six patients (14.67%) ont eu une récidive précoce. Les facteurs significatifs étaient la taille du moignon, le MCHA et 1 TBII. Ces résultats indiquent que TBII et MCHA sont des facteurs de récidive précoce. Chez le patient ayant des taux élevés de TBII et MCHA, il vaut mieux réduire d'avantage la taille du moignon pour éviter les risques de récidive précoce.
    Abstract: Resumen Un prerrequisito para el tratamiento quirúrgico de la enfermedad de Graves es que pueda ser realizado no sólo con seguridad sino también con una baja incidencia de hipertiroidismo recurrente. La recurrencia temprana es especialmente indeseable. Hemos estudiado 728 pacientes con enfermedad de Graves tratados mediante tiroidectomía subtotal utilizando análisis multivariable con miras a identificar los factores que se relacionan con recurrencia temprana. Los siguientes factores fueron analizados: edad, sexo, duración del tratmiento médico, peso del tejido tiroideo resecado, tamaño del remanente tiroideo, nivel sérico preoperatorio de inmunoglobulina inhibidora de la ligadura de TSH (TBII) y de anticuerpo antimicrosomal de hemaglutinación MCHA). Se definió la “recurrencia temprana” como la supresión de TSH que ocurre en el curso del primer año luego de la cirugía y que se continúa por lo menos por 6 meses. Ciento seis pacientes, 14.6%, presentaron recurrencia temprana. El análisis estadístico demostró que el remanente de tiroides, el MCHA y la TBII fucron los factores de significación. Estos resultados indican que la TBII y el MCHA están relacionados con el fenómeno de la recurrencia temprana del hipertiroidismo y por ello se recomienda, para evitar tal recurrencia, un remanente tiroideo menor en los pacientes con MCHA elevada y/o nivel elevado de TBII.
    Notes: Abstract Prerequistes for surgical treatment of Graves' disease are that it can be done safely and that it is associated with a low incidence of recurrent hyperthyroidism. Early recurrence is especially undesirable. We studied 728 patients with Graves' disease treated by subtotal thyroidectomy using multivariate analysis in order to determine the factors related to early recurrence. The following factors were analyzed: age, sex, duration of medical treatment, weight of resected thyroid tissue, thyroid remnant size, preoperative level of thyroid-stimulating hormone (TSH) binding inhibitory immunoglobulin (TBII), and antimicrosomal hemagglutination antibody (MCHA). “Early recurrence” was defined as TSH suppression observed within the first year after surgery and continuing for at least 6 months. A total of 106 patients (14.6%) had early recurrence. Statistical analyses were performed by the chi-square test for univariate analysis and a logistic model for multivariate analysis. Significant factors were thyroid remnant size, MCHA, and TBII. These results indicated that TBII and MCHA are related to early recurrence of hyperthyroidism, and smaller remnant size is recommended for patients with a high MCHA titer or a high TBII level (or both) in order to avoid early recurrence.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/BF00294748
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  • 7
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    Effect of Subtotal Thyroidectomy on Natural History of Ophthalmopathy in Graves’ Disease (1998)
    Springer
    World journal of surgery 22 (1998), S. 714-717 
    Details
    ISSN: 1432-2323
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Notes: Abstract. Graves’ ophthalmopathy is a complex disease whose pathogenesis is thought to be autoimmune. The treatment of Graves’ disease is considered to be related to the progression of Graves’ ophthalmopathy. There have been no long-term prospective studies on the natural course of Graves’ ophthalmopathy. In this study we assessed the influence of subtotal thyroidectomy on the outcome of Graves’ ophthalmopathy, comparing it with that of radioactive iodine treatment. Altogether 287 untreated patients with Graves’ disease referred to Ito hospital in 1989 were followed prospectively for 5 years. A group of 67 patients were treated with radioactive iodine, and 18 patients underwent surgery. Proptosis of the eyes was measured in all patients using Hertel’s exophthalmometer. The mean value of proptosis in patients with untreated Graves’ disease was 14.8 ± 0.2 mm (mean ± SEM), and after 5 years it increased slightly to 15.0 ± 0.2 mm. The mean changes of proptosis in patients treated surgically and patients given radioactive iodine were −0.01 ± 0.22 and 0.93 ± 0.28 mm, respectively ( p 〈 0.05). In patients treated by subtotal thyroidectomy, ophthalmopathy did not change in 77.8%; it progressed in 5.6% and was alleviated in 16.7%. In patients treated with radioactive iodine, the ophthalmopathy did not change in 86.6%, progressed in 10.4%, and was alleviated in 3.0%. These findings indicate that surgery can be a better treatment than radioactive iodine for Graves’ patients with ophthalmopathy.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s002689900458
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 8
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    Prediction of distant metastasis in follicular adenocarcinoma of the thyroid (1990)
    Springer
    World journal of surgery 14 (1990), S. 425-429 
    Details
    ISSN: 1432-2323
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Résumé L'adénocarcinome folliculaire de la thyroïde présente parfois des métastases à distance malgré son faible degré histologique de malignité. Nous avons chercher à savoir si les métastases à distance peuvent être soupçonnées par la présence d'envahissement des vaisseaux sanguins. Nous avons également examiné le problème du point de vue de conjugaison cellulaire. Cette étude intéresse 160 cas d'adénocarcinome folliculaire de la thyroïde. On a pris des échantillons histologiques en sectionnant les tumeurs selon leur diamètre le plus grand. L'endothélium des vaisseaux sanguins a été spécifiquement coloré immunohistochimiquement à l'aide de l'antigène facteur VIII et l'agglutinine Ulex europeaus et on a cherché en particulier la présence de l'envahissement des vaisseaux sanguins. En outre, on a examiné la conjugaison entre l'agglutinine du germe de blé dérivée de la lectine (WGA) et la cellule tumorale ainsi que celle des cellules en utilisant l'acide sialique comme marqueur. On a décelé un envahissement des vaisseaux sanguins chez 95 (59.4%) des 160 cas étudiés. On a identifié des métastases à distance dans 25 (15.6%) cas où on avait également trouvé un envahissement des vaisseaux sanguins. Comparé au groupe des patients sans métastases à distance celui des patients avec métastases à distance présentait non seulement un contenu d'acide sialique plus important mais aussi plus de protéine de liaison WGA dans les tissus. Le risque de métastases à distance chez les patients ayant un adénocarcinome folliculaire de la thyroïde semble être en rapport étroit à la fois avec l'étendue et la fréquence de l'envahissement des vaisseaux sanguins. De plus, l'évaluation de la conjugaison des cellules semble présenter une valeur prédictive en ce qui concerne la survenue des métastases à distance.
    Abstract: Resumen El adenocarcinoma de la glándula tiroides es capaz de producir metástasis distantes a pesar de su bajo grado histológico de malignidad. Nos propusimos estudiar si se podría predecir la ocurrencia de metástasis demonstrando la invasión de vasos sanguíneos; también procedimos a estudiar el problema desde el punto de vista de la conjugación de célula a célula. En el presente estudio se examinaron 160 casos de adenocarcinoma folicular de la glándula tiroides operados entre 1976 y 1987. Las secciones histológicas fueron realizadas cortando el tumor al nivel de su diámetro máximo; el endotelio vascular fue específicamente coloreado por tinción inmunohistoquímica para estudiar en detalle la invasión vascular. Además, se estudió la conjugación de la aglutinina derivada del germen de trigo con las células tumorales; también se estudió la conjugación celular utilizando ácido siálico como marcador. Se identificó invasión vascular en 95 (59.4%) de los 160 casos. Se identificaron metástasis en 25 casos (15.6%) en los cuales también se hallo invasión vascular. En comparación con el grupo libre de metástăsis, el grupo con metástasis distantes exhibió no sólo un contenido de ácido siálico significativamente mayor, sino también un mayor nivel de proteína ligadora de la aglutinina del germen de trigo en los tejidos. El riesgo de metástasis en pacientes con adenocarcinoma folicular de la glándula tiroides parece estar correlacionado tanto con el grado como con la frecuencia de invasión vascular. Además, la determinación de la conjugación celular parece tener un valor predictivo en cuanto la ocurrencia de metástasis.
    Notes: Abstract Follicular adenocarcinoma of the thyroid sometimes displays distant metastasis in spite of its low histological grade of malignancy. We have studied whether distant metastasis can be detected by the presence of blood vessel invasion. We have also examined the problem from the viewpoint of cell-to-cell conjugation. This study examined 160 cases of follicular adenocarcinoma of the thyroid. Histological specimens were made by sectioning tumors at their largest diameter. Blood vessel endothelia were specifically stained immunohistochemically with factor VIII-related antigen and Ulex europeaus agglutinin I (UEA-1). Then, the presence of blood vessel invasion was examined in detail. Furthermore, the conjugation of lectin-derived wheat germ agglutinin (WGA) to tumor cells was examined. Conjugation of tumor cells was also examined using sialic acid as a marker. Blood vessel invasion was recognized in 95 (59.4%) of 160 cases. Distant metastases were identified in 25 cases (15.6%) in which blood vessel invasion was also found. Relative to the group without distant metastases, the group with distant metastases showed not only a significantly higher sialic acid content but also higher levels of WGA-binding protein in the tissues. The risk of distant metastasis in patients with follicular adenocarcinoma of the thyroid appears to be related both to the extent and to the frequency of blood vessel invasion. Furthermore, assessment of the conjugation of cells appears to have predictive value for occurrence of distant metastases.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/BF01658546
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    Paper (German National Licenses)
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  • 9
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    Treatment of cystic lesions of the thyroid by ethanol instillation (1992)
    Springer
    World journal of surgery 16 (1992), S. 958-961 
    Details
    ISSN: 1432-2323
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Résumé Nous avons analysé les résusltats de la sclérothérapie à l'éthanol de 61 lésions kystiques de la thyroïde récidivantes après ponction. Il s' agissait toujours de lésions bénignes en cytologie. Tous les patients ont été revus cliniquement et échographiquement, un et six mois ou plus après leur traitement. Si la lésion kystique avait récidivé, une nouvelle ponction était proposée. Pendant le suivi, 36 patients (59.0%) n'ont pas récidivé après leur traitement initial, alors que cinq (8.2%) ont eu besoin d'au moins deux ponctions. Chez 44 (72.1%) des 61 patients, la lésion kystique avait disparu ou diminué de taille, mais dans 17 cas (27.9%), la lésion n'avait pas changé. Quatre patients ont eu besoin de chirurgie malgré la sclérothérapie. Il n'y a eu aucune complication sévère, mais 12 patients se sont plaints d'une douleur légère, un, d'une douleur sévère et un, d'ébréité. Nous estimons que l'injection d'éthanol dans les lésions kystiques de la thyroïde est un traitement simple, sûr, économique et efficace.
    Abstract: Resumen Hemos analizado los resultados de la escleroterapia con etanol subsiguiente a la aspiración en 61 lesiones quísticas recurrente de la glándula tiroides. El estudio citológico indicó que todas eran benignas. Los pacientes fueron cuidadosamente seguidos mediante examen clínico y ultrasonografía al mes y a los 6 o más meses después de efectuado el tratamiento. El tratamiento fue repetido cuando so presentó recurrencia del quiste. En el curso del seguimiento se registraron 36 pacientes (59.0%) sin evidencia de recurrencia y 5 pacientes (8.2%) que requirieron tratamiento de repetición en dos o más ocasiones. En 44 del total de 61 pacientes (72.1%) se observó desaparición o reducción en el tamaño de la lesión quística, pero en 17 casos (27.9%) ésta no disminuyó de tamaño. Cuatro pacientes fueron sometidos a cirugía después de la escleroterapia con etanol; aunque no se presentaron complicaciones, sí hubo quejas de sensación de embriaguez en un caso. Nuestro grupo considera que la instilación de etanol en las lesiones quíticas recurrentes de la tiroides es una modalidad terapéutica simple, segura, económica y eficaz.
    Notes: Abstract We analyzed the results of ethanol sclerotherapy in 61 patients with cystic thyroid lesions which recurred after aspiration. Cytologic study showed all of the lesions to be benign. The patients were followed clinically and ultrasonically 1 month and 6 or more months after treatment. If the cystic lesions recurred, repeated treatment was offered. During the follow-up, 36 (59.0%) patients experienced no recurrence after the initial treatment and 5 (8.2%) patients received treatments 2 or more additional times. In 44 (72.1%) of the 61 patients, the cystic lesion almost disappeared or decreased in size, but in 17 (27.9%) patients it did not decrease. Four patients underwent surgery after the ethanol sclerotherapy. Although no severe complications were observed, there were complaints of slight pain in 12 patients, severe pain in 1 patient, and a drunken feeling in 1 patient. We consider instillation of ethanol into recurrent cystic lesions of the thyroid to be a simple, safe, economical, and effective treatment.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/BF02067001
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    Paper (German National Licenses)
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    Primary leiomyosarcoma of the thyroid gland (1997)
    Springer
    Surgery today 27 (1997), S. 177-180 
    Details
    ISSN: 1436-2813
    Keywords: leiomyosarcoma ; thyroid gland ; α-smooth muscle actin
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Notes: Abstract Primary leiomyosarcoma of the thyroid gland is extremely rare, and to the best of our knowledge only five well-documented cases have been reported in the world literature. We herein report a 58-year-old female patient with primary leiomyosarcoma of the thyroid who was successfully treated by total thyroidectomy with a modified neck dissection. Immunohistochemically, the tumor cells showed positive reactivity to α-smooth muscle actin and vimentin. Radical surgery was thus considered to be essential in the treatment of this rare but rather aggressive malignancy.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/BF02385912
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    Paper (German National Licenses)
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