ISSN:
1432-1920
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Résumé L'enregistrement de la pression intraartérielle et de la vitesse du pouls a été fait au cours de 77 examens artériographiques chez 35 patients. 28 angiographies carotidennes et vertébrales n'amènent aucun changement hémodynamique. L'injection de contraste dans l'aorte ascendante (34 séries) et dans l'aorte abdominale (15 séries) provoque un changement dans la pression sanguine, consistant en une augmentation initiale suivie d'une chute lente et marquée et d'un retour final à la valeur originale. Ces changements sont plus prononcés chez les patients au coma dépassé que chez ceux où la circulation cérébrale est normale. Une tachycardie simultanée et compensatrice a été observée seulement à la fin. L'augmentation de la pression initiale a été interprêtée comme due au volume additionnel de fluide et à la chute subséquente à la vasodilatation générale par l'action périphérique du contraste medium. Un mécanisme faisant intervenir les centres vasomoteurs dans le cerveau est improbable.
Abstract:
Zusammenfassung Während 77 arteriographischen Untersuchungen von 35 Patienten erfolgte eine Registrierung des intraarteriellen Drucks und der Pulsfrequenz. 28 Angiographien der A. carotis communis oder der A. vertebralis erwirkten keine hämodynamische Änderungen. Eine Injektion mit Kontrastmittel in die Aorta ascendens (34 Serien) und in die Aorta abdominalis (15 Serien) lösten Änderungen des Blutdrucks aus, und zwar in Form eines initialen Anstiegs mit einem darauffolgenden langsamen, ausgesprochenen Abfallen und einem abschließenden Anstieg auf den Ausgangswert. Bei hirntoten Patienten waren diese Änderungen ausgesprochener als bei Patienten mit normaler Zerebralfunktion. Nur bei den letzterwähnten beobachtete man eine gleichzeitige kompensatorische Tachykardie. Den initialen Anstieg des Blutdrucks erklärte man sich durch die zugeführte Flüssigkeitsmenge und das darauffolgende Abfallen durch eine generelle Vasodilatation dank der peripheren Wirkung des Kontrastmittels. Ein die vasomotorischen Zentren des Gehirns involvierender Mechanismus ist unwahrscheinlich.
Notes:
Summary The intraarterial pressure and pulse rate were recorded during 77 arteriographic procedures in 35 patients. No haemodynamic changes were produced in 28 common carotid or vertebral angiograms in patients with normal cerebral circulation times. Contrast injection into the ascending aorta (34 series) and abdominal aorta (15 series) caused various changes in the blood pressure, viz. an initial rise followed by a slow but marked fall and finally a return to the original value. These changes were more pronounced in so-called “brain-dead” patients than in patients with normal cerebral circulations; a simultaneous compensatory tachycardia was seen only in the latter subjects. The initial rise in pressure was interpreted as being due to the additional volume of fluid, and the subsequent fall due to a general vasodilatation resulting from the peripheral action of the contrast medium. A mechanism involving the vasomotor centres in the brain is considered unlikely.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/BF00394738
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