ISSN:
1432-1440
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Zusammenfassung Bei 43 Patienten mit essentieller Hypertonie (31 Männer, 12 Frauen), 6 Hypertoniepatienten mit Nierenarterienstenosen (3 Männer, 3 Frauen) sowie 33 normotonen Vergleichspersonen wurde gleichzeitig das Erythrocytenvolumen mit Cr51 und das Plasmavolumen mit Jod125-Albumin bestimmt. Personen mit Herz- oder Niereninsuffizienz sowie Störungen des Wasser- und Elektrolytstoffwechsels wurden dabei nicht berücksichtigt. Die Auswertung der erhobenen Befunde wurde für beide Geschlechter getrennt durchgeführt. Die männlichen Patienten mit essentieller Hypertonie wurden ferner nach unterschiedlichen Schweregraden in Patienten mit labiler und fortgeschrittener Hypertonie unterschieden. Die untersuchten Frauen mit essentieller Hypertonie gehörten ausschließlich der letztgenannten Gruppe an. Es fanden sich folgende Ergebnisse. 1. Bei Männern mit beginnender und fortgeschrittener essentieller Hypertonie fand sich eine Verminderung des Blutvolumens, die auf einer fast ausschließlichen Abnahme des Plasmavolumens beruht. Entsprechend ist bei ihnen der venöse und Körperhämatokrit gegenüber den normalen Vergleichspersonen erhöht. Frauen mit fortgeschrittener Hypertonie zeigten eine mäßig ausgeprägte Verminderung des Blutvolumens, die im Unterschied zu den Männern durch eine stärkere Abnahme des Erythrocytenvolumens hervorgerufen wird. Bei Männern und Frauen mit renovasculärer Hypertonie wurde eine deutliche Verkleinerung des Blutvolumens festgestellt. Sie erklärt sich durch eine überwiegende Abnahme des Plasmavolumens mit resultierender Erhöhung des venösen Körperhämatokrits. 2. Der Quotient Körperhämatokrit/venöser Hämatokrit ist bei Patienten mit essentieller und renovasculärer Hypertonie erniedrigt. Die veränderte Relation zwischen Körperhämatokrit und venösem Hämatokrit wird durch eine Zunahme oder weitere Verengerung von kleinen Gefäßen hervorgerufen, deren Durchmesser unterhalb jener Größe (ca. 350 µ) liegt, bei der aufgrund veränderter Strömungsverhältnisse ein Abfall des Hämatokrits auftritt. 3. Die Verminderung des Blutvolumens in den verschiedenen Stadien der kompensierten essentiellen und bei renovasculärer Hypertonie muß mit großer Wahrscheinlichkeit auf cine Konstriktion der Kapazitätsgefäße mit daraus resultierender Erhöhung des Venen- und Capillardrucks zurückgeführt werden.
Notes:
Summary Red cell volume and plasma volume were simultaneously measured by51Cr,125J albumin, respectively in 43 patients with essential hypertension (31 men, 12 women, in 6 hypertensive patients with renal artery stenosis (3 men, 3 women) and in 33 normotensive controls. Patients who suffered concomitantly from heart failure, renal insufficiency or disorders in water or electrolyte metabolism were excluded from this study. The analysis of the obtained data had been separately performed for the two sexes. Further more we have differentiated the male patients with essential hypertension depending on the severity of their hypertension into the labile or advanced type. The women patients studied belonged to the latter group. The following data were obtained: 1. In male patients with beginning or advanced essential hypertension we found a decrease of the blood volume, being almost exclusively caused by a reduced plasma volume. Accordingly, the venous hematocrit and the body hematocrit were increased in comparison with normal subjects. Women with advanced hypertension showed only a slight decrease of their blood volume being caused, in contrast to the men, by a stronger diminuation of the red cell volume. The blood volume was clearly decreased in male and female patients with renovascular hypertension. This finding could be explained by a prevailing diminuation of the plasma volume resulting in an elevation of the venous and body hematocrit. 2. The quotient body hematocrit/venous hematocrit is lowered in patients with essential and renovascular hypertension. The altered relation between body hematocrit and venous hematocrit is caused by the presence of an increased number of small vessels or alternatively by a further constriction of those vessels, whose diameter is below 350 Gm. It is well established that under such conditions the altered blood flow produces decrease of the hematocrit. 3. We assume that in the different stages of the compensated essential and renovascular hypertension the diminuation of the blood volume is probably caused by a constriction of the capacity vessels leading to an elevation of the venous and capillarypressure.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/BF01485216
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