ISSN:
1433-0431
Keywords:
Schlüsselwörter Distraktion • Knochenneubildung • Extremitätenverlängerung • Fixateur externe •¶Oberarmverlängerung • Ilizarov-Methode
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Key words Distraction osteogenesis • Limb lengthening ¶External fixation • Humeral lengthening •¶Ilizarov method
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Summary Nine patients with achondroplasia and one patient with Apert syndrome underwent the surgical lengthening of both humerus and simultaneous correction of both associated bone deformity. An unilateral external fixator was applied to the lateral aspect of the humerus with four half-pins and percutaneous predrilling osteotomy was performed at the apex of flexion deformity of the bone. During the waiting period before distraction, the flexion deformity of the distal humerus was corrected using an additional external fixator. Slow gradual distraction was subsequently carried out at a rate of 0.25 mm every 6 hours. The average lengthening was 8 cm (range 7.5 to 9 cm), the overall treatment time 312 days (range 192 to 406 days), and the average healing index 39.0 days/cm. The average correction of the elbow flexion deformity was 20 degrees. We believe this treatment is useful to improve the function of the arms and the activity of daily living for the patients with bilateral short humeri.
Notes:
Zusammenfassung Bei 9 Patienten mit Achondroplasie und 1 Patient mit dem Apert-Syndrom wurde eine beidseitige Oberarmverlängerung mit gleichzeitiger Korrektur einer assoziierten Knochendeformität durchgeführt. Dazu wurde ein unilateraler Fixateur externe mit 4 Schrauben lateral am Humerus montiert und es erfolgte eine perkutane, vorgebohrte Osteotomie am Flexionsscheitelpunkt der Knochendeformität. Während der Latenzphase bis zur Distraktion wurde mit einem weiteren Fixateur externe die Flexionsdeformität am distalen Humerus korrigiert. Anschließend wurde eine langsame, kontinuierliche Distraktion mit 0,25 mm/6 h durchgeführt. Die durchschnittliche Verlängerung betrug 8 (7,5–9) cm, die gesamte Behandlungsdauer 312 (192–406) Tage und der durchschnittliche Heilungsindex lag bei 39,0 Tage/cm. Die durchschnittliche Korrektur der Flexionsdeformität des Ellenbogens betrug 20 °. Wir sind zu dem Ergebnis gekommen, daß diese Behandlung für die Armfunktion und die täglichen Alltagsaktivitäten der Patienten äußerst wichtig und sinnvoll ist.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/PL00003696
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