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  • 1
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    Oxford, UK : Blackwell Publishing Ltd
    Annals of the New York Academy of Sciences 713 (1994), S. 0 
    ISSN: 1749-6632
    Source: Blackwell Publishing Journal Backfiles 1879-2005
    Topics: Natural Sciences in General
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 2
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    Amsterdam : Elsevier
    Regulatory Peptides 40 (1992), S. 261 
    ISSN: 0167-0115
    Source: Elsevier Journal Backfiles on ScienceDirect 1907 - 2002
    Topics: Medicine
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 3
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    Amsterdam : Elsevier
    Regulatory Peptides 40 (1992), S. 218 
    ISSN: 0167-0115
    Source: Elsevier Journal Backfiles on ScienceDirect 1907 - 2002
    Topics: Medicine
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 4
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    Amsterdam : Elsevier
    Regulatory Peptides 40 (1992), S. 272 
    ISSN: 0167-0115
    Source: Elsevier Journal Backfiles on ScienceDirect 1907 - 2002
    Topics: Medicine
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 5
    Electronic Resource
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    Amsterdam : Elsevier
    Regulatory Peptides 40 (1992), S. 242 
    ISSN: 0167-0115
    Source: Elsevier Journal Backfiles on ScienceDirect 1907 - 2002
    Topics: Medicine
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 6
    Electronic Resource
    Electronic Resource
    Amsterdam : Elsevier
    Journal of Chromatography A 250 (1982), S. 152-156 
    ISSN: 0021-9673
    Source: Elsevier Journal Backfiles on ScienceDirect 1907 - 2002
    Topics: Chemistry and Pharmacology
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 7
    Electronic Resource
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    Amsterdam : Elsevier
    Journal of Chromatography A 250 (1982), S. 152-156 
    ISSN: 0021-9673
    Source: Elsevier Journal Backfiles on ScienceDirect 1907 - 2002
    Topics: Chemistry and Pharmacology
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 8
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    Springer
    World journal of surgery 11 (1987), S. 283-288 
    ISSN: 1432-2323
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Résumé Les résultats après vagotomie gastrique proximale (VGP) et excision de l'ulcère gastrique type I (selon la classification de Johnson) démontrent que les taux de récidive sont semblables à ceux de l'ulcère du duodénum. Au cours d'un essai multicentrique européen comportant 71 malades, le taux de récidive symptomatique à 5 ans a été de 7.9% et le taux total de récidive (récidive asymptomatique incluse) a été de 17.5%. La récidive ulcéreuse est essentiellment gastrique. Au début le traitement de la récidive est conservateur consistant en l'emploi d'antiacides et d'inhibiteurs H2. Parmi 19 malades ainsi traités et provenant de 3 groupes différents 12 ont été traités médicalement. En cas de récidive l'opération de choix est la gastrectomie partielle Billroth I ou Billroth II. Les résultats favorables obtenus par la vagotomie gastrique proximale pour traiter l'ulcère de type I peuvent s'expliquer par le maintien de la continence pour les aliments solides, la réduction du reflux duodénogastrique, et de la gastrite post-opératoire. Avant l'intervention et au cours de l'intervention, il est essentiel d'éliminer le diagnostic d'ulcération maligne en procédant à de multiples biopsies et à l'examen histologique extemporané. L'association ulcère gastrique-ulcère duodénal (ulcère gastrique de type II) peut Être traitée par vagotomie gastrique proximale en ayant recours à des essais contrôlés de manière à accumuler plus de données propres à ce type d'ulcère rare. Les taux de récidive après vagotomie gastrique proximale pour ulcère pylorique ou ulcère pré-pylorique (ulcère gastrique type III) sont plus élevés que pour l'ulcère gastrique de type I ou l'ulcère duodénal. Le taux de récidive après 5 ans peut aller de 16.4 à 35%. Ceci peut s'expliquer par la rétention gastrique qui est un fait courant chez les malades atteints d'ulcère prépylorique. En fait la vagotomie gastrique proximale avec drainage ou la vagotomie avec antrectomie donne de meilleurs résultats. Le taux d'intervention pour ulcère récidivant après vagotomie gastrique proximale pratiquée pour traiter une lésion ulcéreuse pré-pylorique ou pylorique est de 25% en raison de la sténose pylorique. En conclusion, la vagotomie gastrique proximale et l'éxérèse de l'ulcère paraissent logiques pour traiter l'ulcère de type I et probablement l'ulcère de type II. En revanche l'ulcère pré-pylorique et l'ulcère pylorique ne doivent plus Être traités par une vagotomie gastrique proximale en raison du taux élevé de récidive.
    Abstract: Resumen Los resultados con la vagotomía gástrica proximal (VGP) con resección para la Úlcera gástrica tipo I (segÚn Johnson) demuestran tasas de recurrencia similares a las de la Úlcera duodenal. En el Ensayo Clínico Interinstitucional Europeo con 71 pacientes, la recurrencia sintomática fue de 7.9% a los 5 años y la recurrencia total (incluyendo recurrencias asintomáticas) fue de 17.5%. Las Úlceras recurrentes principalmente son Úlceras gástricas. Inicialmente el tratamiento de la recurrencia es siempre conservador, con antiácidos y bloqueadores de receptores H2. De 19 pacientes con Úlcera recurrente después de VGP con resección para Úlcera gástrica tipo I informados en 3 estudios prospectivos, 12 fueron manejados en forma conservadora. La operación preferida para la recurrencia fue la resección gástrica parcial con reconstrucción Billroth I o Billroth II. Los resultados favorables en este tipo de Úlcera gástrica con la VGP pueden ser explicados por el mantenimiento de la continencia gástrica para sólidos y la reducción del reflujo o duodenogástrico y de la gastritis postoperatoria. Tanto preoperatoriamente como intraoperatoriamente debe descartarse la presencia de malignidad mediante la toma de biopsias mÚltiples y de cortes por congelación. La combinación de Úlceras gástrica y duodenal (Úlcera gástrica tipo II) también puede ser tratada con VGP en ensayos clínicos controlados, en tal forma que puedan aportarse más datos sobre este raro tipo de ulceración. Las tasas de recurrencia con VGP en Úlceras pilóricas y prepilóricas (Úlcera gástrica tipo III) son significativamente mayores que en la Úlcera gástrica tipo I o en las Úlceras duodenales. A los 5 años, se informaron tasas de recurrencia de 16.4% a 35%. Esto puede ser causado por retención gástrica, que es una manifestación frecuente en pacientes con Úlceras prepilóricas. Realmente, la vagotomía gástrica selectiva y drenaje, o la vagotomía y antrectomía, proveen resultados significativamente mejores. La tasa de reoperación para ulceración recurrente con VGP en Úlceras pilóricas y prepilóricas es de alrededor de 25%, debido a estenosis pilórica. La conclusión es que la VGP con resección de la Úlcera parece ser una operación adecuada para Úlcera gástrica tipo I y probablemente para el tipo II. Las Úlceras pilóricas y prepilóricas no deben ser tratadas con VGP sola debido a elevadas tasas de recurrencia; debe añadirse un procedimiento de drenaje. En general la operación debe ser practicada por cirujanos expertos, mesto que las tasas de recurrencia dependen del nÚmero de cirujanos involucrados en los ensayos clinicos.
    Notes: Abstract Results after proximal gastric vagotomy (PGV) with ulcer excision for gastric ulcer type I (according to Johnson) show recurrence rates similar to those for duodenal ulcer. In the European Multicenter Trial with 71 patients, symptomatic recurrence was 7.9% at 5 years and the total recurrence (including asymptomatic recurrences) was 17.5%. Recurrent ulcers are mainly gastric ulcers. Treatment of recurrence is, initially, always conservative with antacids or H 2-receptor blockers. From 19 patients with recurrent ulcer after PGV with ulcer excision for gastric ulcer type I reported from 3 prospective trials, 12 were managed conservatively. The operative procedure of choice for recurrence was partial gastric resection with a Billroth I or Billroth II reconstruction. Favorable results for this type of gastric ulcer after PGV may be explained by maintenance of gastric continence for solids, reduction of duodenogastric reflux and of postoperative gastritis. Preoperatively and intraoperatively, malignancy has to be excluded by multiple biopsies and frozen sections. Combined gastric and duodenal ulcers (gastric ulcer type II) may also be treated by PGV in controlled trials so that more data will be available for that rare type of ulcer. Recurrence rates after PGV for pyloric and prepyloric ulcers (gastric ulcer type III) are significantly higher than those for gastric ulcer type I or duodenal ulcers. After 5 years, recurrence rates of 16.4–35% are reported. This may be due to gastric retention, which is a common feature in patients with prepyloric ulcers. In fact, selective gastric vagotomy and drainage or vagotomy and antrectomy give significantly better results. The operation rate for recurrent ulcers after pyloric and prepyloric ulcers following PGV is about 25% because of pyloric stenosis. It is concluded that PGV and ulcer excision seem to be suitable for gastric ulcer type I and probably for type II. Pyloric and prepyloric ulcers should no longer be treated by PGV alone because of high recurrence rates. A drainage procedure should be added. In general, the operation should be performed by experienced surgeons since recurrence rates depend on the number of surgeons involved in clinical trials.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 9
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    Springer
    World journal of surgery 12 (1988), S. 374-380 
    ISSN: 1432-2323
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Résumé Le point sur la chirurgie du cancer de l'estomac en Europe a été établi à partir des résultats d'un questionnaire unique. Les données sont parvenues de 62 centres différents, 60% d'entre eux étant situés en Allemagne et 40% hors d'Allemagne. Elles concernent 16,954 malades. Un premier point émerge de cette étude: la faible fréquence de cancer précoce (8.8%). L'opération de choix fut la gastrectomie totale. C'est seulement en cas de cancer de l'antre de type intestinal (selon Laurén) que la gastrectomie subtotale fut préférée par la majorité des auteurs. L'examen histologique des ganglions fut pratiqué dans 84% de ces centres et c'est seulement dans 27% des cas que la dissection complète fut réalisée. Dans la majorité des cas la reconstitution du tractus digestif après gastrectomie totale fut réalisée à l'aide d'une oesophago-jéjunostomie avec une anse jéjunale montée en Y à la Roux et c'est seulement dans 16% des cas qu'une poche de type variable fut constituée. L'opération fut complétée parfois par une splénectomie en fonction du siège de la tumeur. Le taux médian de la mortalité hospitalière fut égal à 0 en cas de cancer précoce et pour les autres stades de 6.7% pour l'antre, de 9.6% pour le corps, et de 11.7% pour la jonction gastro-oesophagienne. Le taux médian de survie à 5 ans fut de 82.5% pour le cancer précoce; pour le cancer avancé il fut de 30.7%; de 24% pour le corps et de 15.5% pour la jonction gastro-oesophagienne. La survie à 10 ans fut de 6–10%. On peut conclure de ces faits qu'en Europe les résultats observés sont en relation avec la découverte et le traitement tardifs. Ils ne pourront être améliorés que par la découverte du cancer à un stade précoce et par la dissection radicale emportant les ganglions. Il est nécessaire de procéder sans retard à des études randomisées reposant sur une documentation standard et des statistiques irréfutables pour atteindre ce but.
    Abstract: Resumen Se présenta un “estado del arte” europeo sobre el tratamiento del cáncer gâstrico, basado en los resultados de un cuestionario con preguntas específicas sobre indicaciones para la operación, detalles del acto operatorio, incluyendo “estadificación,” tipo de disección ganglionar, tipo de reconstrucción, el uso de suturadores automáticos, y esplenectomía. Se obtuvieron datos de 62 centros, 40% de los cuales son alemanes y 60% del extranjero, que informaron sobre un total de 16,594 pacientes. Una característica prominente fue la baja proporción del cáncer temprano (8.8%). La operación de preferencia fue la gastrectorrua total. Sólo en casos de carcinoma del antro del tipo intestinal (según Laurén) la mayoría de los cirujanos realizan gastrectomía subtotal. La “estadificación” de los ganglios linfáticos fue realizada en 84% de estos centros. Sin embargo, la disección radical fue realizada sólo en 27%. El tipo preferido de reconstrucción después de gastrectomía total fue la esofagoyeyunostomía de Roux-en-Y; el 16% de los centros europeos informó el uso de algún tipo de bolsa o reservorio adicional. Se realizó esplenectomía según la ubicación del tumor. La mortalidad hospitalaria para el cáncer temprano fue 0; para carcinoma del antro, 6.7%; del cuerpo, 9.6%; y de la unión gastroesofágica, 11.7%. La tasa de supervivencia a 5 años en pacientes con cancer temprano fue 82.5%; en pacientes con cancer avanzado del antro, 30.7%; del cuerpo, 24%; y de la unión gastroesofágica, 15.5%. La supervivencia a 10 años fue 6–10% menor. Se llega a la conclusión de que en Europa existe una elevada incidencia de cáncer gástrico avanzado que afecta los resultados. Mejores resultados pueden esperarse con una tasa mayor de cancer temprano y posiblemente con disección ganglionar. Es urgente la necesidad de estudios prospectivos y aleatorizados que se realicen mediante documentación y estadísticas estandarizadas.
    Notes: Abstract A European state of the art in the treatment of gastric cancer is presented from the results of a questionnaire. Data were obtained from 62 centers, 60% of which were from abroad and 40% of which were from Germany, reporting a total of 16,594 patients. A feature was a low portion (8.8%) of early cancer. The operation preferred was total gastrectomy. Only in the case of antral carcinoma of the intestinal type, according to Laurén, would the majority perform subtotal gastrectomy. Staging of lymph nodes was performed by 84% of these centers; however, systematic radical dissection was carried out only by 27%. The preferred type of reconstruction after total gastrectomy was Roux-en-Y esophagojejunostomy; 16% of the European centers used some type of pouch in addition. Splenectomy was carried out depending on location of the tumor. The median in-hospital mortality for early cancer was 0; for carcinoma of the antrum, 6.7%; corpus, 9.6%; and gastroesophageal junction, 11.7%. The median 5-year survival rate in patients with early cancer was 82.5%; for advanced cancer of the antrum, 30.7%; corpus, 24%; and gastroesophageal junction, 15.5%. Ten-year survival was 6–10% less. It is concluded that in Europe there is a high rate of advanced gastric cancer affecting the results. Improved results may be expected if gastric cancer can be detected earlier and if there is radical lymph node dissection. Generally, prospective randomized studies presented by standardized documentation and statistics are urgently needed.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 10
    Electronic Resource
    Electronic Resource
    Springer
    World journal of surgery 6 (1982), S. 517-524 
    ISSN: 1432-2323
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Résumé Les définitions respectives de la résection antérieure classique et de la résection antérieure basse du rectum sont précisés dans cet article. La technique opératoire et le traitement pré et post opératoire de chacune des méthodes sont décrites. La mortalité opératoire d'une série de 157 malades opérés de 1973 à mars 1982 fut de 4,5% (7 morts pour 157 malades) 2 morts seulement furent à déplorer chez les 107 derniers opérés (lors des 5 dernières années). Le taux des déhiscences anastomotiques s'abaissa parall'èlement. Le taux de survie à cinq ans fut identique à celui des autres séries de la littérature. Il ne fut constaté aucune différence entre le taux de survie après résection antérieure classique ou résection antérieure basse dès lors que la résection s'appliquait aux tumeurs de A à C selon la classification de Dukes.
    Notes: Abstract The various definitions of anterior and low anterior resection are outlined. The operative technique for performance of both and their perioperative management are described. Operative mortality in 157 patients operated on from 1973 to March 31, 1982, was 4.5% (7 of 157 patients) and had decreased to 1.9% (2 of 107 patients) within the last 5 years. The rate of anastomotic leakage also decreased concomitantly. Five-year survival rates are similar to those reported in the literature; there was no difference between anterior and low anterior resection for tumors of Dukes' stage A-C.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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