ISSN:
1432-1440
Keywords:
Thyrotropin-Releasing Hormone
;
TRH-test
;
TSH
;
Triiodothyronine
;
Thyrotropin Releasing Hormon
;
TRH-Test
;
TSH
;
Trijodthyronin
;
Normalwerte
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Zusammenfassung Nach intravenöser Gabe von TRH (Thyrotropin-Releasing Hormone) wurde bei 78 Normalpersonen zwischen 20 und 85 Jahren die radioimmunologisch meßbare TSH-Ausschüttung von 0–120 min bestimmt. Der maximale TSH-Anstieg (ΔTSHmax) wurde in geschlechtsspezifischen Altersgruppen verglichen. Ergebnisse: 1. Der TSH-Anstieg ist bei Männern zwischen 20 und 59 Jahren signifikant niedriger als bei Frauen gleichen Alters. 2. Die TRH -Antwort vermindert sich bei Männern mit steigendem Lebensalter von 9,73 µU/ml±4,49 SD bei 20–39jährigen über 7,93 µU/ml±4,94 SD bei 40–59jährigen auf 7,37 µU/ml ±3,37 SD bei 60–81jährigen (nicht signifikant). 3. Bei Frauen zeigen die 2 Gruppen der 20–39jährigen und der 40–59jährigen einen gleich hohen TSH-Anstieg, ΔTSHmax 15,6µU/ml±7,6 SD und 15,6µU/ml±8,8 SD, während die Werte der 60–85jährigen Frauen mit 7,7 µU/ml±3,7 SD signifikant tiefer liegen. 4. Frauen unter Einnahme von oralen Kontrazeptiva unterscheiden sich in ihrer TRH-Antwort nicht signifikant von gleichaltrigen Frauen. 5. In dem hier untersuchten weiblichen Kollektiv setzte die Abnahme der TRH-Antwort bei Eintritt der Menopause ein. 6. Die basalen TSH-Werte liegen bei 20–59jährigen Frauen höher als bei Männern und bei älteren Personen. 7. Es findet sich kein Zusammenhang zwischen Thyroxin- oder Trijodthyroninkonzentration im Serum und der TRH-Antwort. 8. Der Anstieg des Serum-Trijodthyronins 120 min nach TRH-Injektion schwankt erheblich und ist bei Personen über 60 Jahren nicht signifikant niedriger. Schlußfolgerungen: Bei klinischer Verwendung des TRH-Testes sind die unterschiedlichen alters- und geschlechts-spezifischen Normalgrenzen unbedingt zu beachten. Es wird vorgeschlagen zur Eingrenzung der Normalbereiche den 2fachen Wert der Standardabweichung (SD) und nicht den 3fachen Wert der mittleren Streuung des Mittelwertes (s ...) zu verwenden Bei quantitativer Beurteilung der maximalen TSH-Ausschüttung muß die TSH-Spitze durch Mehrfachbestimmung 20, 30 und 40 min nach TRH-Injektion gesucht werden
Notes:
Summary 500 µg TRH (Thyrotropin-Releasing Hormone) were injected intravenously in 78 normal subjects aged between 20–85 years, TSH being estimated by radioimmunoassay from 0–120 min. The maximum increase of TSH (ΔTSHmax) was compared in age- and sex-specific groups. Results: 1) The rise of TSH is significantly lower in men than in women of 20–59 years. 2) In men, the TRH response is diminishing clearly but not significantly with increasing age, i.e. 9.73 µU/ml ± 4.49 SD for 20–39 years, 7.93 µU/ml ±4.94 SD for 40–59 years, 7.37 µU/ml ± 3.37 SD for 60–81 years (not significant). 3) In women, the two groups aged 20–39 and 40–59 years show both a high increase of TSH, ΔTSHmax 15.6 µU/ml±7.6 SD and 15.6 µU/ml±8.8 SD, whereas 60–85 year-old women have a significantly lower TSH elevation of 7.7 µU/ml±3.7 SD. 4) The TRH responses of women taking oral contraceptives and those of untreated women of the same age are similar. 5) In the women decreasing TSH responsiveness was observed after the onset of the menopause. 6) Basal TSH of 20–59 year-old women shows higher values than in males and older subjects. 7) There exists no correlation between serum thyroxine or triiodothyronine and the TRH response. 8) The increase of serum triiodothyronine 120 min after TRH injection is considerably inconstant and not significantly lower in subjects over 60 years. Conclusions: The different age- and sex-specific ranges for the normal values of the TRH test have to be taken into account in clinical use. It is proposed that the ranges of the normal values should be fixed rather by the double standard deviation than by the 3-fold standard error (SEM). For quantitative evaluation of the maximum TSH release, values at 20, 30 and 40 min after injection are necessary in order to find the TSH peak.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/BF01469335
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