ISSN:
0942-0940
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Summary Eleven cases of dermoid sinus of the spine are described. All of them had abnormalities in the field of dysraphic morphology, two of the cases were familiar. Prompt operation in the first year of life is recommended because of the danger of early infection with local spinal cord and cauda equina damage as a result of circumscribed arachnoiditis, and because of defective ascension of the spinal cord either through associated diastematomyelia or through previously existing cord or cauda equina compression from associated congenital tumours (lipomata and dermoids). In spite of the early age group the general operation risk is small (all operations were survived), and obviously continuing infections and meningial reactions worsen the prognosis especially in respect of late neurological phenomena. The most important prerequisite for early treatment is precise knowledge of external skin changes and especially of their variation with external signs which are nearly invisible.
Abstract:
Résumé Onze cas de sinus dermoïdes de la moelle sont décrits. Tous avaient des anomalies dans le champ de la morphologie dysraphique, deux étaient familiers. Une prompte opération dans la première année de la vie est recommandée à cause du danger de l'infection précoce avec lésion locale de la moelle épinière et de la queue de cheval comme résultat de l'arachnoïdite circonscrite, et à cause de l'ascension défectueuse de la moelle épinière soit à travers la diastématomyélie associée, soit à travers la compression déjà existante de la moelle ou de la queue de cheval venant de tumeurs congénitales associées (lipomes et kystes dermoïdes). En dépit du jeune âge du groupe, le risque opératoire général est petit (survivance à toutes les opérations), et les infections et réactions méningées qui évidemment suivent aggravent le pronostic, spécialement en ce qui concerne les phénomènes neurologiques tardifs. La plus importante précaution à prendre pour un traitement précoce est de connaître de façon précise les changements de la peau externe et spécialement leurs variations avec les signes extérieurs qui sont quelques fois pratiquement invisibles.
Notes:
Zusammenfassung Es wird über 11 Fälle spinaler Dermoidsinus berichtet, die ausnahmslos Störungen aus dem dysraphischen Formenkreis, 2 davon auch familiär, aufwiesen. Im Hinblick auf die frühe Infektionsgefährdung, lokale Mark- und Caudaschädigungen infolge circumskripter Arachnitiden, fehlender Ascension des Rückenmarks auch durch begleitende Diastematomyelien und bereits früh wirksame Mark- und Caudakompressionen bei begleitenden Mißbildungstumoren (Lipomen und Dermoiden) ist die Frühoperation im 1. Lebensjahr zu befürworten. Trotz des frühen Lebensalters ist das allgemeine Operationsrisiko gering (alle Operierten überlebten), während abgelaufene Infektionen und meningeale Reaktionen die Prognose, besonders hinsichtlich der neurologischen Späterscheinungen, trüben. Wichtigste Voraussetzung für eine Frühbehandlung ist die genaue Kenntnis der äußeren Hautveränderungen und besonders deren Varianten mit nur unscheinbaren äußeren Zeichen.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/BF02074539
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