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    Digitale Medien
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    Springer
    Journal of molecular medicine 62 (1984), S. 675-688 
    ISSN: 1432-1440
    Schlagwort(e): Immunohistology ; Skin alterations ; Graft-versus-host disease ; Bone marrow transplantation ; Langerhans cells
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Summary Skin biopsies of 26 patients with leukemia and seven patients with aplastic anemia were investigated before and at different stages after allogeneic bone marrow transplantation (BMT) to establish the immunological criteria which distinguish skin alterations during normal reconstitution from dermal lesions mediated by graft-versushost disease (GvHD). Of the 33 patients studied 27 presented with clinically diagnosed acute and/or chronic GvHD, one patient died of bone marrow rejection. Immunohistological analysis of the respective skin biopsies with selected monoclonal antibodies against human leukocyte antigens (HLA) and differentiation antigens of the lympho-hematopoietic cells revealed low dermal mononuclear cell counts with phenotypically normal constituents in five cases with uncomplicated reconstitution post-grafting. In contrast, increased dermal cellular infiltrates predominantly consisting of Lyt 3+, OKT 8+ T-lymphocytes, as well as of a large number of Ia-like (immune response associated = HLA-D) determinant+ monocytes/macrophages were observed in all patients with active acute/chronic GvH reactivity. As sign of activation simultaneous expression of HLA-D region products was also found on a subset of the invading OKT 8+ T-lymphocytes. Progression of GvHD was associated with additional surface staining of keratinocytes for Ia-like determinants. Loss of Ia-like determinant+, OKT 6+ dentritic epithelial cells in all leukemic patients, as well as in patients with aplastic anemia with or without GvHD suggested damage of Langerhans cells due to the previous radiotherapy and/or specific immunological destruction. In patients with fatal outcome of GvHD prolonged reduction of these dentritic epithelial cells seemed to be indicative of impaired immune reconstitution or bone marrow dysfunction. Thus immunopathological features of skin GvHR may enable early recognition and prognostic evaluation of this disease possibly allowing more effective therapy.
    Materialart: Digitale Medien
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
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    ISSN: 0044-281X
    Schlagwort(e): Schlüsselwörter Rehabilitationsforschung – geriatrische Rehabilitation – Rehabilitationserfolg – psychosoziale Aspekte ; Key words Rehabilitation research – geriatric rehabilitation – rehabilitation success – psychosocial aspects
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Beschreibung / Inhaltsverzeichnis: Summary This study considers findings of psychological gerontology as particularly important for geriatric rehabilitation research. Its concrete aim was to describe the course and outcome of geriatric rehabilitation based on a wide range of success criteria, to explore the influencing role of age, sex, and diagnosis as well as to describe the variability pattern of success. The data were gathered from a sample of 100 older adults who underwent treatment in a German inpatient rehabilitation unit. Participants were assessed across five measurement occasions by use of a state-of-the-art geriatric assessment and psychological data collection part. The results underline, for one, that significant improvements of functional as well as psychological capacity were obtained. Second, age and sex played practically no role concerning the course of the success criteria, whereas diagnosis revealed some statistically meaningful effects. Third, it was found that the variability of success was characterized by a relatively homogenous pattern of gain with regard to functional criteria; with respect to psychological variables, heterogeneity was more pronounced and some participants show loss as well, a chance for further improvement of the geriatric rehabilitation.
    Notizen: Zusammenfassung Diese Arbeit geht von der Notwendigkeit aus, grundlegende Erkenntnisse der psychologischen und sozialwissenschaftlichen Gerontologie stärker als bisher in die empirische Rehabilitationsforschung mit alten Menschen einzubeziehen. Konkretes Ziel war es, den kurz- und langfristigen Verlauf geriatrischer Rehabilitation mit Hilfe eines erweiterten Spektrums von Erfolgsmaßen zu beschreiben, den Einfluß der Variablen Alter, Geschlecht und Diagnose auf den Verlauf zu prüfen, sowie die interindividuelle Variabilität des Erfolges zu beschreiben. Dazu wurden 100 Patienten der stationären geriatrischen Rehabilitation über 5 Meßzeitpunkte hinweg einer eingehenden medizinisch-geriatrischen sowie psychologischen Erhebung unterzogen. Die Ergebnisse zeigen, daß die Rehabilitation sowohl kurz- als auch langfristig gute bis sehr gute Erfolge in geriatrisch-medizinischen und psychosozialen Aspekten der Lebensqualität erbringt. Das Lebensalter und das Geschlecht spielen nahezu keine Rolle im Hinblick auf den Verlauf der Erfolgsmaße, während sich deutliche Diagnoseeffekte nachweisen lassen. Hinsichtlich der Variabilität des Erfolges zeigen sich vergleichsweise homogene Verläufe in bezug auf die medizinisch-geriatrischen Erfolgsmaße mit deutlichen Erfolgen bei nahezu allen Teilnehmern. In bezug auf die psychosozialen Maße sind neben moderater ausfallenden Gewinne bei einigen Personen auch Verluste zu konstatieren, ein Hinweis, die Bemühungen in diesem Bereich zu verstärken.
    Materialart: Digitale Medien
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
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