ISSN:
1432-1173
Keywords:
Schlüsselwörter Pyoderma gangraenosum
;
Schwangerschaft
;
Cyclosporin A
;
Myeloische Leukämie
;
Key words Pyoderma gangrenosum
;
Pregnancy
;
Cyclosporin A
;
Myeloid leukaemia
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Summary A 34-year-old woman who was 20 weeks pregnant developed pyoderma gangrenosum while receiving treatment for infarct pneumonia. Because of her septic condition an abortion was performed. The patient received intravenous prednisolone as a pulse treatment for her pyoderma gangrenosum, which was followed by oral methylprednisolone and oral dapsone for 6 weeks. After dose reduction the patient had a severe relapse. The steroid dose was increased and dapsone was replaced by cyclosporin A. The smaller ulcers healed spontaneously, but skin grafting had to be performed for the large ulcer. The steroid therapy was tapered and discontinued. Cyclosporin A was continued for 10 weeks as monotherapy. Subsequently, the patient was free of symptoms for 7 months. Twelve months after the diagnosis of pyoderma gangrenosum the patient developed acute myeloid leukaemia accompanied by a recurrence of the skin disease.
Notes:
Zusammenfassung Bei einer 34jährigen Patientin traten in der 20. Schwangerschaftswoche eine Infarktpneumonie und ein Pyoderma gangraenosum auf. Aufgrund des septischen Zustandsbildes wurde eine Interruptio durchgeführt. Zur Behandlung des Pyoderma gangraenosum erhielt die Patientin eine parenterale Prednisolon-Pulstherapie, gefolgt von Methylprednisolon und Dapson per os über 6 Wochen. Ein schweres Rezidiv nach Dosisreduktion machte eine neuerliche Erhöhung der Steroiddosis erforderlich. Dapson wurde durch Cyclosporin A ersetzt. Nach Abheilung kleinerer Ulzera erfolgte die plastische Deckung des größten Defekts. Cyclosporin A wurde nach Absetzen des Steroids noch 10 Wochen als Monotherapie fortgesetzt. Danach war die Patientin 7 Monate erscheinungsfrei. 12 Monate nach dem erstmaligen Auftreten des Pyoderma gangraenosum entwickelte sie eine akute myeloische Leukämie bei gleichzeitigem Rezidiv des Pyoderma gangraenosum.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/s001050050313
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