ISSN:
1433-0423
Schlagwort(e):
Schlüsselwörter Papillenschwellung
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Heidelberg-Retina-Tomograph
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Pseudotumor cerebri
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Verlaufskontrolle
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Key words Papilledema
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Optic disk swelling
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Confocal laser scanning tomography
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Follow-up
Quelle:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Thema:
Medizin
Beschreibung / Inhaltsverzeichnis:
The Heidelberg retina tomograph (HRT) is a new instrument to analyze the three-dimensional structure of the retina. It is based on confocal laser scanning technology. Scientific interest has so far focused on the follow-up of glaucomatous optic nerve head damage. As parameters such as cup depth and cup volume can be reproduced with a high degree of accuracy, this new instrument may prove to be an excellent tool to follow up swelling of the optic disk. Patients and Method: A total of 21 patients suffering from optic disk swelling of various etiologies were included in a pilot study. Measurements were taken at six different time points. The maximum optic disk elevation and the volume of swelling were evaluated. Visual acuity and the visual field were determined, and fundus photographs were taken. Results: A reduction in optic disk swelling over time may be demonstrated by both morphological parameters and correlates with improvement in fundus changes. The change in the volume of swelling is greater than the change in maximum disk elevation. The course of optic disk swelling differs between patients with anterior ischemic optic neuropathy and those with pseudotumor cerebri. No correlation was found between our measurements with the HRT and functional parameters (visual acuity and visual field). Conclusion: The HRT is a good tool for the follow-up of optic disk swelling, particularly optic disk elevation due to increased intracranial pressure.
Notizen:
Der Heidelberg-Retina-Tomograph (HRT) ist ein neues Instrument zur Darstellung der dreidimensionalen Topographie des Augenhintergrunds, basierend auf dem Prinzip der konfokalen Laser-Scanning-Tomographie. Aufgrund der guten Reproduzierbarkeit topographischer Meßparameter im Rahmen der Glaukomdiagnostik erscheint er auch als zuverlässiges Verfahren zur Verlaufsdokumentation einer Papillenprominenz geeignet. Patienten und Methode: Es wurden mit dem Heidelberg-Retina-Tomographen 21 Patienten mit einer Papillenschwellung unterschiedlicher Genese im Verlauf dokumentiert. Die Papillenmorphologie wurde zu 6 Untersuchungszeitpunkten aufgezeichnet. Ausgewertet wurden die maximale Papillenprominenz sowie ihr Volumen. Als weitere Kontrollparameter dienten Visus, Perimetrie sowie Fundusfotografien. Ergebnisse: Die Abnahme der Papillenschwellung läßt sich anhand beider topographischer Meßparameter darstellen und korreliert mit dem klinischen Fundusbefund. Das Volumen der geschwollenen Papille zeigt im Vergleich zur maximalen Höhe der Papille im Mittel stärkere Veränderungen. Im frühen Krankheitsverlauf nimmt das Schwellungsvolumen bei Patienten mit anteriorer ischämischer Optikopathie zu, während es beim Pseudotumor cerebri rückläufig ist. Eine sichere Korrelation mit funktionellen Parametern (Visus, Gesichtsfeld) ergibt sich nicht. Schlußfolgerung: Der Heidelberg-Retina-Tomograph eignet sich zur objektiven Verlaufskontrolle von Papillenschwellungen unterschiedlicher Genese, insbesondere jedoch zur Dokumentation und Therapiekontrolle von Stauungspapillen im Rahmen eines Pseudotumor cerebri.
Materialart:
Digitale Medien
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/s003470050182
Permalink
