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  • Iatrogenic lesions of the biliary tract  (2)
  • Whipplesche Operation  (2)
  • 1
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    Springer
    Langenbeck's archives of surgery 347 (1978), S. 641-641 
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Whipple's operation ; Pancreas, chronic inflammation ; Whipplesche Operation ; schwere Kopfpankreatitis
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Bei einer Gesamtzahl von 225 Eingriffen am Pankreas wurde insgesamt 60 mal die Whipplesche Operation durchgeführt und 79 mal wegen einer chronisch-calcifizierenden Pankreatitis interveniert: 13 mal ventrale Teilresektion nach Puestow-Mercadier, 38 mal die Linksresektion und 28mal die Rechtsresektion nach Whipple. Die Indikationen für die Whipplesche Operation bei der im Prinzip gutartigen Pankreaserkrankung waren phlegmonöse und abscedierende Prozesse sowie infizierte Pseudocysten. Gesamtletalität der Whippleschen Operation 13,3 %, bei den 28 Fällen mit eitriger Kopfpankreatitis 7,1 %.
    Notes: Summary In a total of 225 operations on the pancreas, Whipple's operation was performed a total of 60 times, as mere 79 pancreatic interventions for chronic calcifying pancreatitis : ventral partial resection by Puestow-Mercadier's method on 13 occasions, left resection 38 times, and right resection 28 times by Whipple's method. The indications for Whipple's operation in the basically benign diseases of the pancreas were phlegmonoses and abscess-forming and infected pseudocysts. The total lethality of Whipple's operation was 13.3 %, in the 28 cases with purulent inflammation of head of pancreas, 7.1 %.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 2
    Electronic Resource
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    Springer
    Langenbeck's archives of surgery 352 (1980), S. 559-559 
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Iatrogenic lesions of the biliary tract ; Bilio-biliary end-to-end anastomosis ; Reconstructive biliary tract surgery ; Iatrogene Gallengangsläsion ; Bilio-biliäre End-zu-End-Anastomose ; Rekonstruktive Gallengangschirurgie
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung In 9 Jahren konnten wir unter 75 Fällen mit iatrogenin Läsionen der extrahepatischen Gallenwege bei 37 der uns zugewiesenen Kranken insgesamt 40mal die bilio-biliäre End-zu-End-Anastomose durchführen. Bei 3 Patienten war unsere Anastomose nach Entfernung der T-Drainage restenosiert. Bei richtiger Mobilisation können bis zu 4 cm lange Defekte des Hepatocholedochus überbrückt werden. Die Nachuntersuchungen zeigen in über 80 % ausgezeichnete Erfolge. Die geglückte End-zu-End-Anastomose ist jeder anderen Korrektur-Maßnahme entschieden überlegen. Bei langstreckigen Defekten im Leberhilusbereich wird eine eigene Operationstechnik angegeben.
    Notes: Summary We have performed bilio-biliary end-to-end anastomosis 40 times in 37 of the 75 patients referred to us during 9 years for iatrogenic lesions of the extrahepatic biliary tract. In 3 patients our anastomosis was restenosed after removal of the T-drain. With proper mobilisation, defects of the hepatocholedochus up to 4 cm long can be bridged. Follow-up examinations showed excellent results in over 80%. Successful end-to-end anastomosis is decidedly superior to all other correction measures. An operative technique of our own for extensive defects in the region of the hepatic hilus is given.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 3
    Electronic Resource
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    Springer
    Langenbeck's archives of surgery 353 (1980), S. 105-119 
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Iatrogenic lesions of the biliary tract ; Bilibiliary end-to-end anastomosis ; Reconstructive biliary tract surgery
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Die iatrogenen Läsionen des Hepatocholedochus gehören zu den ernstesten Komplikationen der Oberbauchchirurgie. Sie stellen den Operateur vor schwierige Probleme: Erfolglose Rekonstruktionsversuche führen leicht zu irreparablen Leberschädigungen und kaum mehr beherrschbaren operativen Situationen; damit entscheidet die Korrekturoperation über das Schicksal des Kranken. Entgegen allgemeiner Ansicht versuchen wir auch bei größeren Defekten nach Mobilisation der Gallengangsstümpfe die ideale biliobiliäre End-zu-End-Anastomose über der dicken T-Drainage. Bei richtiger Mobilisation können sogar damit bis zu 4 cm lange Defekte des Hepatocholedochus überbrückt werden. Selbstverständlich erfordert die Präparation besonders des distalen Choledochusschenkels eine entsprechende operative Erfahrung. Wir haben bei 37 Patienten insgesamt 40 bilio-biliäre End-zu-End-Anastomosen durchgeführt. Die Kontroll- und Nachuntersuchungen ergeben, von einem Todesfall und 3 Restenosierungen abgesehen, in jeder Hinsicht zufriedenstellende Erfolge: Die geglückte bilio-biliäre End-zu-End-Anastomose ist jeder anderen Korrektur-Maßnahme überlegen.
    Notes: Summary Iatrogenic lesions of the hepatocholedochus are among the most serious complications of upper abdominal surgery. They present the surgeon with difficult problems: unsuccessful attempts to reconstruct easily lead to irreparable liver damage and situations which can no longer be controlled surgically. Consequently, the corrective operation decides the fate of the patient. Contrary to general opinion, we attempt the ideal bilibiliary end-to end anastomosis over the large T-drain after mobilization of the stump of the biliary tract even in larger defects. With proper mobilization, even defects of the hepatocholedochus up to 4 cm long can be bridged. Naturally, preparation of the distal limb of the bile duct requires adequate surgical experience. We have performed 40 bilibiliary end-to-end anastomoses in 37 patients. Examination and follow-up examinations showed, apart from one death and three reoccurrences of stenosis, satisfactory results in every respect: The successful bilibiliary end-to-end anastomosis is superior to all other corrective measures.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 4
    Electronic Resource
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    Springer
    Langenbeck's archives of surgery 364 (1984), S. 454-454 
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Whipple's operation ; Duodenohemipancreatectomy ; Whipplesche Operation ; Duodeno-Hemipankreatektomie
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Wir überblicken 196 Whipplesche Operationen. Indikationen: 60mal ein Papillencarcinom, 45mal ein Pankreaskopfcarcinom, 87mal eine schwere chronische Pankreatitis, 2mal ein Cystadenom des Pankreaskopfes und je einmal ein Inselzell-Adenom und ein Zollinger-Ellison-Adenom. Letalität: Papillencarcinom 6,6%, Pankreaskopfcarcinom 17,7%, und Pankreatitis 4,5%, Gesamtletalität 8,1%. Die Nachuntersuchungen zeigen, daß die Whipplesche Operation besonders beim Papillencarcinom sowie bei der schweren chronischen Pankreatitis absolut ihre Berechtigung hat. Dies um so mehr, als signifikant zunehmende Überlebenszeiten beobachtet werden.
    Notes: Summary Our experience covers 196 Whipple's operations. The indications were as follows: 60 times for papillary carcinoma, 45 times for carcinoma of the head of the pancreas, 87 times for severe chronic pancreatitis, twice for adenocystoma of the head of the pancreas, and once each for insuloma and Zollinger-Ellison adenoma. Mortality: papillary carcinoma, 6.6%; carcinoma of the head of the pancreas, 17.7%; pancreatitis 4.5 %; total mortality, 8.1%. The follow-up examinations show Whipple's operation to be absolutely justified, particularly in papillary carcinoma and in severe chronic pancreatitis. This is even more true as significantly increasing survival times are observed.
    Type of Medium: Electronic Resource
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