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    ISSN: 1433-0407
    Schlagwort(e): Schlüsselwörter Kennedy-Syndrom ; Spinobulbäre Muskelatrophie (SBMA) ; Dynamische Mutationen ; Androgenrezeptor ; Trinukleotidrepeat ; Key words Kennedy-Syndrome ; Spinobulbar muscular atrophy (SBMA) ; Dynamic mutations ; Androgen receptor ; Trinucleotide repeat expansion
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Beschreibung / Inhaltsverzeichnis: Summary The Kennedy-Syndrome is a X-linked recessive bulbospinal muscular atrophy, in some cases associated with endocrinological disturbances such as androgen resistance and diabetes mellitus. The age of onset is usually between 20 and 40. Presenting symptoms are proximal flaccid weakness, fasciculations, cramps or tremor. Disease progression is usually slow and live expectancy is normal. It is important to distinguish the Kennedy-Syndrome from amyotrophic lateral sclerosis, spinal muscular atrophy, muscular dystrophies and other types of motor neuron disease. Kennedy disease is caused by an expanded trinucleotide repeat in the androgen receptor gene. Genetic analysis allows a precise diagnosis on an individual basis and reliable genetic counselling. An effective medical treatment does not yet exist.
    Notizen: Zusammenfassung Das Kennedy-Syndrom ist eine X-chromosomal rezessiv vererbte bulbospinale Muskelatrophie, die in einigen Fällen mit endokrinologischen Störungen, wie einer partiellen Androgenresistenz und einem Diabetes mellitus einhergeht. Die Erkrankung manifestiert sich in der Regel zwischen dem 20. und 40. Lebensjahr. Initiale Symptome sind schlaffe proximale Paresen, Faszikulationen, Muskelkrämpfe oder Tremor. Die Progredienz der Krankheit ist meist langsam und die Lebenserwartung normal. Deshalb ist es wichtig, das Kennedy-Syndrom von der amyotrophen Lateralsklerose (ALS), spinalen Muskelatrophien (SMA), Muskeldystrophien und anderen Formen von Motorneuronerkrankungen abzugrenzen. Das Kennedy-Syndrom wird durch eine Trinukleotidexpansion im Gen des Androgenrezeptors verursacht. Heute erlaubt die genetische Diagnostik im Individualfall eine zuverlässige Diagnose und genetische Beratung. Eine effektive Behandlung existiert bisher noch nicht.
    Materialart: Digitale Medien
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
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    ISSN: 1432-1076
    Schlagwort(e): Phenylketonuria ; Myelination ; Magnetic resonance imaging ; 1H spectroscopy ; T2 relaxometry
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract In order to further clarify the pathogenesis and clinical significance of MRI white matter abnormalities in treated hyperphenylalaninaemia (HPA), ten patients (seven type I HPA, two type II and one type III) underwent T2 relaxometry (n=8) and/or1H spectroscopy (n=7) in addition to conventional MR spin-echo imaging at 1.5 T. Two patients with severe MRI abnormalities had repeat examinations during and after a 6-to 8-month period of strict diet control. The clinical evaluation included a detailed neurological examination. In nine out of ten patients visual evoked potentials (VEP) were obtained parallel to the MR examination. MR imaging demonstrated typical symmetrical areas of prolonged T2 relaxation time predominantly in the posterior periventricular white matter in all but one of type I and II patients. There was no consistent relationship between MRI findings and time of diagnosis/initiation of therapy, IQ or visual evoked potential changes. MRI abnormalities tended to be more severe in patients with poor dietary control and high current plasma phenylalanine levels, whereas a normal MRI was found only in patients with plasma phenylalanine levels continuously below 0.36 mmol/l. There was marked regression of MRI abnormalities already after 3 months of strict diet control. T2 relaxometry showed a bi-exponential behaviour of T2 in the affected white matter, with a slow component of about 200–450 ms, indicating an increase in free (extracellular) water.1H spectroscopy revealed no signs of severe neuronal damage. We conclude, that the observed white matter changes in treated HPA probably represent reversible structural myelin changes rather than permanent demyelination.
    Materialart: Digitale Medien
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
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