Zusammenfassung
Bei 11 von 15 gesunden Versuchspersonen (gVp.), bei 7 von 16 Patienten mit essentieller Hypertonie (e.H.) und bei 6 von 7 mit renovasculärer Hypertonie stieg die Plasmareninkonzentration (PRC) nach 2 Std Orthostase signifikant an. Der mittlere PRC-Anstieg ist bei der e.H. signifikant geringer als bei den gVp. und den Patienten mit renovasculärer Hypertonie. Wir fanden keine signifikante Korrelation zwischen Δ PRC nach Orthostase und der Änderung von Blutdruck und Pulsfrequenz. Auch der PRC-Anstieg 90 min nach i.v.-Injektion von 80 mg Furosemid (Lasix-Hoechst) ist bei der e.H. signifikant geringer als bei den gVp. Die akute Lasixnatriurese stimuliert die Reninsekretion stärker als 2 Std Orthostase. Wasser-, Natrium- und Kaliumausscheidung nach Lasix waren bei gVp. und e.H. nicht signifikant verschieden. Der Hämatokritanstieg nach akuter Natriurese war bei e.H. geringer als bei gVp. (p=0,05−0,1). Zwischen Δ PRC 90 min nach Lasixgabe einerseits und Δ Hämatokrit, Harnvolumen und Natriumausscheidung andererseits besteht keine signifikante Korrelation.
Summary
In 11 of 15 normal subjects, in 7 of 16 patients with essential hypertension and in 6 of 7 with renovascular hypertension plasma renin concentration (PRC) rose significantly after 2 h of orthostasis. In patients with essential hypertension the average increase of PRC is significantly lower than in normal subjects and in patients with renovascular hypertension. The correlation between Δ PRC and Δ RR or Δ Hf is not significant. The PRC increase 90 min after i.v. injection of Furosemide (Lasix-Hoechst) is also smaller in essential hypertension than in normal subjects. In most patients, natriuresis after Lasix is a stronger stimulis of renin secretion than orthostasis. There was no significant difference of the diuretic effect (H2O, Na+, K+) between normotensive and hypertensive subjects, although hematocrit rose less in hypertensives than in normotensives (p=0,05 to 0,1). There is no significant correlation between Δ PRC 90 min after Lasix and Δ Hematocrit, urinary volume or sodium excretion.
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Oelkers, W., Magnus, R. & Samwer, K.F. Das Verhalten der Plasmareninkonzentration nach akuter Natriurese und nach Orthostase bei Gesunden und Hypertonikern. Klin Wochenschr 48, 598–607 (1970). https://doi.org/10.1007/BF01485393
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DOI: https://doi.org/10.1007/BF01485393