Zur Wirkung von Glucagon auf die extrazelluläre Kaliumkonzentration — Messungen in Aorta, Lebervene und Sinus coronarius des Menschen

Summary

Potassium and glucose were measured simultaneously after i.v. injection of 3 mg glucagon in the hepatic vein and the aorta of six patients. In two patients, the measurements were performed in the coronary sinus. Immediately thereafter an increase of the potassium concentration was observed. In the hepatic vein the potassium level rose earlier and attained higher values than in the aorta. Three minutes later, the potassium concentration decreased in the aorta as well as in the hepatic vein.—The hyperglycemia due to glucagon occurred later than the hyperkalemia and was also higher and earlier in the hepatic vein than in the aorta. Our findings indicate that glucagon causes a netpotassium-efflux from the liver in man.—The secondary persistent hypokalemia after glucagon may be regarded as the consequence of a stimulated insulin secretion.

Zusammenfassung

Nach Applikation von 3 mg Glucagon i.v. wurden an 6 Patienten im Blut von Lebervene und Aorta und an 2 Patienten im coronarvenösen Blut simultan die Kalium-und Glucosekonzentrationen bestimmt. Unmittelbar nach Glucagongabe kam cs zu einem Anstieg der Kaliumkonzentration, welche in der Lebervene frühzeitiger und in größerem Ausmaß nachweisbar war als in der Aorta. Nach 3 min nahm die Kaliumkonzentration in der Aorta wie in der Lebervene kontinuierlich ab. Zeitlich abgesetzt von der initialen Hyperkaliämie kam es unter Glucagon zu einer Hyperglykämie, welche ebenfalls in der Lebervene ausgeprägter und frühzeitiger erfolgte als in der Aorta. Die Befunde sprechen dafür, daß Glucagon beim Menschen zu einem Nettokaliumefflux aus der Leber mit konsekutiver Hyperkaliämie führt. Die sekundäre, anhaltende Hypokaliämie nach Glucagongabe wird auf eine Stimulation der endogenen Insulinsekretion bezogen.