Über Unterschiede in der cellulären Feinstruktur von Nebenschilddrüsen bei schweren und leichten Formen des sekundären Hyperparathyreoidismus

Summary

The fine structure of parathyroid gland hyperplasia is compared in two cases of secondary (renal) hyperparathyroidism of extremely different clinical course. The results suggest the presence of a secretory cycle in the activated chief cell until now only seen in animals. In the patient with the hyperparathyroidism of high endocrine activity two facts are decisive for the severe clinical course: first the increase in absolute number of parathyroid cells (the total weight of the parathyroid glands), second an alteration of the functional state that means, an increased number of cell groups according to their fine structure are at the peak of the secretory phase of their functional cycle.

Zusammenfassung

Bei zwei klinisch stark unterschiedlich ausgeprägten Formen des sekundären, renal bedingten Hyperparathyreoidismus (Hyperpara) wird die Feinstruktur der hyperplastischen Epithelkörper (EK) miteinander verglichen. Die Beobachtungen lassen dabei ein cyclisches Geschehen im Sekretionsablauf der stimulierten Hauptzelle erkennen, wie es bisher nur bei Tieren beobachtet wurde. Bei dem Patienten mit dem endokrin hochaktiven Hyperpara ist einmal die rein numerische Vermehrung der EK-Zellen (Gesamtgewicht der EK) entscheidend für die Ausprägung des klinischen Krankheitsbildes, zum anderen ist aber auch eine Änderung in der Funktionswertigkeit eingetreten, in dem Sinne, daß sich weitaus mehr Zellgruppen auf dem Höhepunkt der Sekretionsphase des funktionellen Cyclus befinden.