Comminuted intra-articular fractures of the distal humerus

Summary

Seventy-five intra-articular fractures of the distal humerus were treated from 1980 to 1991 in our hospital by open reduction and internal fixation with AO small and mini-fragment instrumentation. Müller's classification into C1, C2 and C3 types was used and the results graded by Burri and Lob's criteria after a minimum follow up of 1.6 years to a maximum of 12 years. Results were satisfactory in 77%, fair in 16% and poor in 7%. The correct indications are important together with anatomical reduction and postoperative physiotherapy. These results are encouraging compared with others previously reported.

Résumé

La réduction anatomique suivie de fixation stable et rigide des fractures de l'extrémité inférieure de l'humérus réalisée de façon atraumatique pour préserver la vascularisation des parties molles réclame une grande habileté technique et permet d'obtenir un coude fonctionnel, stable, indolore et mobile. Cette étude présente les résultats obtenus dans 75 cas, traités de 1988 à 1991 par réduction à ciel ouvert et fixation par le mini-matériel AO. Ces cas ont été classés d'après Muller en types C1, C2 et C3 et les résultats ont été évalués selon les critères de Burri et Lob avec un recul de 1,6 an au moins et de 12 ans au plus (jusqu'en Janvier 1993). Les résultats sont bons chez 58 patients (77%), passables chez 12 (16%) et mauvais chez 5 (7%). Nos résultats sont favorables si on les compare aux séries précédemment publiées. Ils sont excellents lorsque les indications, la reconstruction chirurgicale et la rééducation ont été parfaitement exécutées.