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Differentialdiagnostische und therapeutische Erwägungen bei Pupillotonie und Adie-Syndrom

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Albrecht von Graefes Archiv für Ophthalmologie Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

An Hand von 33 Pupillotoniefällen, bei denen die Augensymptome Teil eines Adie-Syndroms sind, wird die Differentialdiagnose gegenüber der Lues des Zentralnervensystems ausführlich behandelt. Von den diagnostischen Maßnahmen wird der Cocain-Pilocarpin-Versuch hervorgehoben und statistischer Berechnung unterzogen. Nach Vorgeschichte und Klinik werden Fälle von Adie-Syndrom ohne nachweisbare Ursache von denen symptomatischer Art (nach Encephalitis, Trauma, Mangelkrankheiten, bei Hirnarteriosklerose, Encephalopathia hypertonica u. a.) unterschieden. Da bei der Pupillotonie bzw. beim Adie-Syndrom die Zeichen vegetativer Dysregulation vorherrschend sind, wird in übereinstimmung mit anderen Autoren als Sitz der Läsion das Hypothalamusgebiet mit dem subcorticalen vegetativen Zentrum angenommen. Abschließend werden therapeutische Erwägungen dargelegt, die symptomatischer Art sind und sich auf die tonische Akkommodationsstörung konzentrieren, weil sie die Patienten am stärksten behindert.

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Auszugsweise vorgetragen auf der Tagung über Oto-Neuro-Ophthalmologie vom 11.–13. 10. 62 in Dresden.

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Busch, K.T., Schäfer, A. Differentialdiagnostische und therapeutische Erwägungen bei Pupillotonie und Adie-Syndrom. Albrecht v. Graefes Arch. Ophthal. 166, 229–248 (1963). https://doi.org/10.1007/BF00686845

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