113. Aspekte zur Pathomorphologie und Therapie der analen Fistelerkrankung

Summary

In a prospective consecutive study in 80 patients with anal fistula disease it was established that the morphological picture corresponded to the structure and distribution of anal glands. In 22.5% chronic anal fissure was the leading cause of the anal fistula. By completely dividing up the fistulous tracts we were able to achieve a primary healing rate of 95%. Anal continence was reduced if the internal sphincter was cut more than 2.5 cm and the external sphincter more than 1.5 cm.

Zusammenfassung

In einer prospektiven konsekutiven Studie bei 80 Patienten mit analer Fistelerkrankung war feststellbar, daß das morphologische Bild dieser Erkrankung dem Bau- und Verteilungsmuster der Proktoanaldrüsen entspricht. In 22,5 % war die chronische Analfissur die auslösende Ursache eines Fistelleidens. Bei einer primären Heilungsrate von 95% nach kompletter Gangspaltung zeigte sich eine Kontinenzschwäche, wenn der innere Sphincter mehr als 2,5 cm und der äußere Sphincter mehr als 1.5 cm Tiefe durchtrennt werden mußte.