Die klinische Bedeutung der Isocitratdehydrogenase (ICDH) im Serum bei gesunden und kranken Kindern

Summary

Serum isocitric dehydrogenase (S-ICD) was determined in 176 healthy children and 312 children with various diseases. In healthy children, the normal value lies at 2.2 mU with a standard deviation of ±0,9 mU. The average value is depending on the age of the patients. In 80% of all cases of acute virus hepatitis the S-ICD showed an increase in activity, but no strict correlation between the increase in activity and the prognosis of the individual case could be found in children suffering from mucoviscidosis, myatonia dystrophica, and progressiv muscular dystrophy. An activity of the S-ICD in the liquor cerebrospinalis is only measureable in cases of meningitis, where an increase can be demonstrated. The diagnostic value of the determination of the S-ICD in pediatrics is limited to the acute stadium of diseases, where high activity can be found.

Zusammenfassung

Bei 312 erkrankten Kindern im Alter bis zu 12 Jahren wurde die Aktivität der Isocitratdehydrogenase (ICDH) im Serum ermittelt, um deren mögliche diagnostische Bedeutung für die Pädiatrie festzustellen. Dem Krankengut wurde ein Normalkollektiv von 176 gesunden Kindern gegenübergestellt.

Die Normalwerte der ICDH-Aktivität im Serum bei Neugeborenen liegen zwischen 1,88 und 8,76 mU mit einem Mittelwert von 4,8±2,2 mU; bei Kindern bis zu 12 Jahren zwischen 0 und 5,13 mU mit einem Mittelwert von 2,21±0,91 mU. In 80% der Fälle von akuter Virushepatitis zeigte die Serum-ICDH Aktivitätserhöhungen bis zu 59,6 mU/ml, wobei das Ausmaß der Erhöhungen der ICDH bei akuter Virushepatitis keinen sicheren Schluß auf Schwere und Prognose der Erkrankung zuläßt. Der diagnostische Wert der ICDH bei Erkrankungen im Kindesalter liegt vor allem in den akuten Krankheitsverläufen (akute Virusmyokarditis oder Virushepatitis). Im Liquor cerebrospinalis gesunder Kinder war keine Aktivität nachweisbar, im pathologischen Liquor fanden sich unterschiedliche Erhöhungen, die keinen differentialdiagnostischen Rückschluß erlaubten.