Über die Symptome einer akuten Blausäurevergiftung mit besonderer Berücksichtigung der neurologischen Störungen

Zusammenfassung

Es wird über einen Fall von akuter Blausäurevergiftung berichtet, der an neurologischen Störungen zeigte:

• 1. Eine sich allmählich entwickelnde, nach 7 Tagen manifeste linksseitige Innenohrschwerhörigkeit und Übererregbarkeit des linken Vestibularis,

• 2. Zeichen cerebellarer Affektion in Gestalt von Ataxie, Adiadochokinese und Hypotonie,

• 3. positives Tibialisphänomen-Strümpell — mit lebhaftem Plantarfluchtreflex,

• 4. Durchblutungs- und Schweißsekretionsstörungen der Extremitäten,

• 5. subjektive Klagen über Kopfschmerzen, Mattigkeit und Müdigkeit.

Gleichzeitig bestanden noch ein geringer Hb-Abfall und eine Eosinophilie.

Die neurologischen Störungen gingen im Verlauf von 14 Wochen allmählich, jedoch nicht vollkommen, zurück. Die einzelnen neurologischen Symptome werden analysiert. Auf Grund des pathogenetischen Wirkungsmechanismus werden kausalgenetische neben formalgenetischen Erklärungsversuchen gegeben. Das Ergebnis ist, daß neben den eisenreichen Gehirngebieten auch andere nichteisenreiche geschädigt sind. Somit kann der Eisengehalt allein kein Kriterium sein. Auf Grund der pathologischen Gefäßveränderungen wird auf diese als pathogenetisches Moment hingewiesen. Dann würde es sich bei einigen der oben erwähnten Krankheitszeichen um „Gefäßsyndrome“ (Zirkulationsstörungen) handeln.