Summary
Pathology is a variant of physiology with obstacles. No arterial wall is absolutely impermeable. The basic form of arteriosclerosis results from a disturbance of the lifelong flow of humors ab intima in adventitiam et ex centro in peripheriam (author's „Perfusion theory”). Special forms develop from this basic form. Analysis of postmortem material with special reference to the so-called risk factors allowed us to establish connections between some of these factors and arteriosclerosis, while some other connections, e.g. with smoking, were called in question. It is pointed out that prospective treatment of arteriosclerosis will begin only when the cluster of risk factors can be broken down.
Zusammenfassung
Die Pathologie ist die Physiologie mit Hindernissen. Keine Arterienwand ist absolut undurchlässig. Durch Störung eines die ganze Wanddicke permeierenden Säftestromes entstehen typische Grundformen der Arteriosklerose. Diese korrelieren mit Gestaltungsfaktoren. Jene sind klinisch-funktioneller und somatisch-anatomischer Natur. Durch statistische Analyse des Sektionsgutes ist es gelungen, bestimmte Abhängigkeiten der Hauptformen der Askl (‚Gangarten’) von den Bedingungskomplexen sog. Risikofaktoren darzustellen. Die Ansatzpunkte künftiger präventiver Steuerung liegen dort, wo es gelingt, die Bündelung der Faktorenkonstellation zu zerschlagen.
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Literatur
Adam, C. W. M.: Tissue changes and lipid entry in developing atheroma. In: Ciba Foundation, Sympos.12 (new series), S. 5. Amsterdam-London-New York: Elsevier 1973
Anitschkow, N.: Zur Histophysiologie der Arterienwand. Klin. Wschr.4, 2233 (1925)
Bailey, J. M.: Regulation of cholesterol content. In: Ciba Foundation, Sympos. 12 (new series), S. 62. Amsterdam-London-New York: Elsevier 1973
Beneke, G.: Morphologisches Substrat der arteriellen Verschlußkrankheit. Verh. dtsch. Ges. inn. Med.78, 371 (1972)
Beneke, R.: Pathologische Anatomie der arteriellen Verschlußkrankheiten. Verh. dtsch. Ges. Kreisl.-Forsch.40, 74 (1974)
Bippes, H.: xperimentelle Untersuchung des laminar-turbulenten Umschlags in einer parallel angeströmten konkaven Wand. Sitzungsber. Heidelberger Akademie d. Wissenschaften, mathematisch-naturwissenschaftl. Classe, Jahrg. 1972, 3. Abh. BerlinHeidelberg-New York: Springer 1972
Björkerud, S., Hansson, H.-A., Bondjers, G.: Subcellular valves and canaliculi in arterial endothelium and their equivalence to so-called stigmata. Virchows Arch., Abt. B, Zellpath.11, 19 (1972)
Bleyl, U.: Arteriosklerose und Fibrininkorporation. Berlin-Heidelberg-New York: Springer 1969
Bleyl, U., Wegener, K.: Zur aktuellen Situation der Arterioskleroselehre. Triangel9, 9 (1969)
Bründel, K.-H.: Enzyminduktion bei Mediaverfettung menschlicher Coronararterien. Virchows Arch., Abt. A, Path. Anat.357, 87 (1972)
Buddecke, E.: Biochemie der Arterienwand. Verb. dtsch. Ges. Kreisl.-Forsch.40, 15 (1974)
Constantinides, P.: Endothelschaden und Arteriosklerose. Med. Tribune9, 25 (1974)
Christensen, B. C.: Repair in arterial tissue. Virchows Arch., Abt. A, Path. Anat.363, 33 (1974)
Doerr, W.: Perfusionstheorie der Arteriosklerose. Stuttgart: Thieme 1963
Doerr, W.: Allgemeine Pathologie der Organe des Kreislaufs. Handb. Allg. Path., Bd. III, TI. 4, S. 205 (dort weitere Lit.!). Berlin-Heidelberg-New York: Springer 1970
Doerr, W.: Pathologische Anatomie der Blutgefäße. In: Organpathologie, Bd. I (Hrsg. W. Doerr), S.1–94ff. Stuttgart: Thieme 1974
Doerr, W., Höpker, W.-W., Rossner, J. A.: Neues und Kritisches vom und zum Herzinfarkt. Sitzungsber. Heidelberger Akademie d. Wissenschaften, mathematisch-naturwissenschaftl. Classe. Berlin-Heidelberg-New York: Springer 1974
Feyrter, F.: Über diffuse endokrine epitheliale Organe, S. 47. Leipzig: J. A. Barth 1938
Goerttler, Kl.: Das Gefäßsystem im Bauchraum aus der Sicht des Pathologen. In: H. Bartelheimer u. N. Heisig: Aktuelle Gastroenterologie. Verh. dtsch. Ges. Verdauu. Stoffwechselkr.24, 1 (1967)
Goldfischer, S., Schiller, B., Wolinsky, H.: Lipid accumulation in smooth muscle cell lysosomes in primate atherosclerosis. Amer. J. Path.78, 497 (1975)
Hauss, W. H.: Die Rolle der Mesenchymzelle in der Pathogenese der Arteriosklerose. Documenta Angiologorum2, 3 (1970)
Hauss, W. H.: Mesenchymzellen und die Entwicklung der arteriosklerotischen Läsionen. Verh. dtsch. Ges. inn. Med.78, 1152 (1972)
Hauss, W. H.: Über die Rolle des Mesenchyms in der Genese der Arteriosklerose. Virchows Arch., Abt. A, Path. Anat.359, 135 (1973)
Haust, M. D., More, R. H.: Development of modern theories on the pathogenesis of atherosclerosis. In: The pathogenesis of atherosclerosis (Hrsg. R. W. Wissler and J. C. Geer), S. 1. Baltimore: Williams and Wilkens 1972
Hild, R.: Pathophysiologie der arteriellen Verschlußkrankheiten. Verh. dtsch. Ges. Kreisl.-Forsch.40, 95 (1974)
Hofmann, W.: Zur vergleichenden Pathologie nicht entziindlicher Gefäßerkrankungen bei Mensch und Tier. Ärztl. Forsch.25, 154 (1971)
Hofmann, W.: Zur vergleichenden Pathologie der Frühformen der Aortensklerose. Virchows Arch., Abt. A., Path. Anat.352, 246 (1971)
Hofmann, W., Goger, D.: Report on the differentiation of vascular wall smooth muscle cells with the aid of immunofluorescence. Virchows Arch., Abt. A, Path. Anat.363, 225 (1974)
Iverius, P.-H.: Possible role of the glycosaminoglycans in the genesis of atherosclerosis. In: Ciba Foundation, Symp. 12 (new series), S. 185. Amsterdam-London-New York: Elsevier 1973
Klages, L.: Der Geist als Widersacher der Seele. Bd. I: Leben und Denkvermögen. S. 129. Leipzig: J. A. Barth 1929
Knieriem, H.-J.: Immunhistochemische Untersuchungen zur Bedeutung der glatten Muskelzellen für die Pathohistogenese der Arteriosklerose des Menschen. Beitr. Path.141, 4 (1970)
Lang, J.: Feinstruktur der Arterienwand. Verh. dtsch. Ges. Kreisl.-Forsch.40, 1 (1974)
Linzbach, A. J.: Die Bedeutung physikalischer Faktoren in der Gefäßwand für die formale Pathogenese der Arteriosklerose. In: M. Ratschow, G. Heberer, G. Rau u. W. Schoop: Angiologie, S. 40. Stuttgart: Thieme 1974
Meessen, H., Kojimahara, M., Fraken, T., Rhedin, P., Huth, F.: Alteration of the rabbit aorta following feeding of cholesterol diet in combination with sheathing of aortic segments by polyethylen tubes. Beitr. Path.154, 218 (1975)
Pasch, Th., Bauer, R. D.: Dynamik des Arteriensystems. Verh. dtsch. Ges. Kreisl.-Forsch.40, 25 (1974)
Rossner, J. A.: Morphologische Untersuchungen an identischen Strukturen im Licht- und Elektronenmikroskop (KMU-Technik). Verh. dtsch. Ges. Path.55, 824 (1971)
Rühl, A.: Über die Gangarten der Arteriosklerose. Veröff. Kriegs-Konstit. path. H. 21. Jena: G.Fischer 1929
Strong, J. P., Eggen, D. A., Oalmann, M. C.: The natural history, geographic pathology and epidemiology of atherosclerosis. In: The pathogenesis of atherosclerosis (Hrsg. R. W. Wissler and J. C. Geer), S. 20. Baltimore: Williams and Wilkens 1972
Virchow, R.: Handbuch der speziellen Pathologie und Therapie, Bd. 1. Erlangen: F. Enke 1854
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Herrn Prof. Dr. Dres. h.c. K. H. Bauer zur Vollendung des 85. Lebensjahres (26. September 1975) in dankbarer Verehrung.
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Doerr, W. 15. Pathologische Anatomie. Langenbecks Arch Chiv 339, 137–151 (1975). https://doi.org/10.1007/BF01257502
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DOI: https://doi.org/10.1007/BF01257502