Indikation und Operationstechnik bei der Osteosynthese von Oberarmkopfluxationsfrakturen des Erwachsenen

Summary

Fractures of the proximal end of the humerus are treated by early functional movement. Dislocated fractures of the humeral head should be treated by means of osteosynthesis. In younger patients osteosynthesis with a Tor L-shaped plate is the method of choice; in older patients, open reduction and K-wire fixations can be used. Indications for screw osteosynthesis are rare, and alloarthroplasty is a procedure reserved for exceptions. The functional results are demonstrated by 24 cases with dislocated fractures who were operated on, thus showing the principles of operative treatment.

Zusammenfassung

Frakturen am proximalen Humerus werden meist frühfunktionell behandelt. Bei einigen Frakturarten, z.B. der Humeruskopfluxationsfraktur, muß die Indikation zur Osteosynthese gestellt werden. Bei jüngeren Patienten ist die T- oder L-Platte die Osteosynthese der Wahl, bei Älteren kann die offene Kirschner-Drahtspickung verwendet werden. Schraubenosteosynthesen sind selten, die Alloarthroplastik stellt die Ausnahme dar. Die postoperativen Ergebnisse werden an 24 nachuntersuchten Fällen dargestellt, die Grundsätze für die Osteosynthese werden verdeutlicht.