142. Ergebnisse der selektiv-proximalen Vagotomie beim Ulcus ventriculi Typ III

Summary

Thirty-eight of 49 patients operated on for a prepyloric gastric ulcer (1978–1983) had a selective proximal vagotomy combined with excision of the ulcer. By march 1985, 12 recurrent ulcers had been found (31.2%). Including the patients with recidivist ulcers without significant complaints, only 51.5% of the patients were evaluated as Visick I or II. Eight of 12 females had a recurrent ulcer, but only 2 of them had hypersecretion; only 4 of 26 males had a recurrence (2 patients with normal gastric secretion). As a result, we perform primary resection in females with normal acid output.

Zusammenfassung

Das präpylorische Magenulcus wurde 1978–1983 mit einer selektiv-proximalen Vagotomie und Ulcusexcision behandelt (n=38). Es traten bisher 12 Rezidive auf (31,2%). In der Visick-Einschätzung (n=33) waren die Ergebnisse unter Einbeziehung der symptomarmen Rezidive nur 51,5% der Patienten als sehr gut und gut zu bezeichnen. Von 11 Frauen wiesen 8 ein Rezidiv auf, davon 5 mit normaler Säuresekretion, von 26 Männern nur 4 (2 mit normaler Saftanalyse). Wir haben hieraus die Konsequenz gezogen, Frauen mit normaler Säuresekretion primär zu resezieren.